جلد 27، شماره 5 - ( 5-1399 )
جلد 27 شماره 5 صفحات 152-141 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Research code: مقاله مروری است
Ethics code: مقاله مروری است
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
rahimpour F, shahzadi H. Use of inodilators for the treatment of low cardiovascular syndrome (LCOS) after cardiac surgery in children. RJMS 2020; 27 (5) :141-152
URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-5830-fa.html
URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-5830-fa.html
رحیم پور فیصل، شهزادی حسین. استفاده از داروهای اینودیلاتور (Inodilators) برای درمان سندرم برون ده قلبی پایین (LCOS) بعد از جراحی قلب در کودکان. مجله علوم پزشکی رازی. 1399; 27 (5) :141-152
دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، feisalrahimpoor@gmail.com
چکیده: (3168 مشاهده)
زمینه و هدف: اگرچه میزان عوارض و مرگ ومیر پس از جراحی قلب کودکان در طی دهه‌های اخیر به صورت چشمگیری کاهش یافته است. ولی سندرم برون ده قلبی پایین (LCOS) همچنان به عنوان یکی از عوارض شایع جراحی قلب کودکان مطرح می‌باشد و در 25% کودکانی که تحت عمل جراحی قلب قرار می‌گیرند دیده می شود. عوارض LCOS شامل مدت زمان طولانی اینتوباسیون-مدت زمان طولانی بستری در بیمارستان و افزایش ریسک ایجاد عفونت و در نهایت مرگ می‌باشد. اصول کلی درمان LCOS عبارت است از: کنترل صحیح پره لود قلب و تنظیم صحیح دستگاه تهویه مکانیکی به همراه استفاده از داروهایی که به طور همزمان اثرات اینوتروپیک مثبت و کاهنده مقاومت عروق سیستمیک و ریوی را دارند (Inodilators).
روش کار: ما مطالعات مختلفی راجع به اثرات داروهای قلبی در LCOS به ویژه پس از عمل جراحی قلب کودکان مورد بررسی قرار دادیم.
یافته‌ها: مطالعات اخیر نشان داده‌اند که LCOS با افزایش مقاومت عروق ریوی و سیستمیک ارتباط دارد. بنابراین دارو هایی که علاوه بر بهبود انقباض قلب و خاصیت اینو تروپیک بتوانند به طور همزمان مقاومت عروق ریوی و سیستمیک و کرونری را کاهش دهند (داروهای Inodilators) کلید اصلی پیشگیری و درمان LCOS می‌باشند.Milrinone (مهارکننده فسفو دی استراز تیپ 3) و Levosimendan (حساس کننده کاردیومیوسیت‌ها به کلسیم) دو داروی اصلی اینو دیلاتور هستند که در حال حاضر برای پیشگیری و درمان LCOS بعد از انجام جراحی قلب استفاده می شوند. تجویز Levosimendan نه فقط بعد از عمل جراحی قلب بلکه در حین جراحی قلب و حتی قبل از جراحی قلب برای کودکانی که در خطر بالای ایجاد LCOS بعد از جراحی قلب هستند، مفید است.
نتیجه گیری: Levosimendane همانند Milrinone در جلوگیری از ایجاد LCOS موثر بود.
روش کار: ما مطالعات مختلفی راجع به اثرات داروهای قلبی در LCOS به ویژه پس از عمل جراحی قلب کودکان مورد بررسی قرار دادیم.
یافته‌ها: مطالعات اخیر نشان داده‌اند که LCOS با افزایش مقاومت عروق ریوی و سیستمیک ارتباط دارد. بنابراین دارو هایی که علاوه بر بهبود انقباض قلب و خاصیت اینو تروپیک بتوانند به طور همزمان مقاومت عروق ریوی و سیستمیک و کرونری را کاهش دهند (داروهای Inodilators) کلید اصلی پیشگیری و درمان LCOS می‌باشند.Milrinone (مهارکننده فسفو دی استراز تیپ 3) و Levosimendan (حساس کننده کاردیومیوسیت‌ها به کلسیم) دو داروی اصلی اینو دیلاتور هستند که در حال حاضر برای پیشگیری و درمان LCOS بعد از انجام جراحی قلب استفاده می شوند. تجویز Levosimendan نه فقط بعد از عمل جراحی قلب بلکه در حین جراحی قلب و حتی قبل از جراحی قلب برای کودکانی که در خطر بالای ایجاد LCOS بعد از جراحی قلب هستند، مفید است.
نتیجه گیری: Levosimendane همانند Milrinone در جلوگیری از ایجاد LCOS موثر بود.
نوع مطالعه: مروري |
موضوع مقاله:
قلب کودکان
ارسال پیام به نویسنده مسئول
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
