iumssj
نسخه زودآیند برای شماره مهر                   برگشت به فهرست مقالات | برگشت به فهرست نسخه ها

Research code: مقاله مروری است
Ethics code: مقاله مروری است

XML English Abstract Print


دانشگاه علوم پزشکی مشهد ، feisalrahimpoor@gmail.com
چکیده:   (169 مشاهده)

چکیده:
مقدمه:اگرچه میزان عوارض و مرگ ومیر پس از جراحی قلب کودکان در طی دهه های اخیر به صورت چشمگیری کاهش یافته است (1) ولی سندرم برون ده قلبی پایین (LCOS) همچنان به عنوان یکی از عوارض شایع جراحی قلب کودکان مطرح می باشد ودر 25% کودکانی که تحت عمل جراحی قلب قرار می گیرند دیده می شود.(2)    عوارض (LCOS) شامل مدت زمان طولانی اینتوباسیون-مدت زمان طولانی بستری در بیمارستان وافزایش ریسک ایجاد عفونت ودر نهایت مرگ می باشد.(3)
   اصول کلی درمان (LCOS) عبارت است از: کنترل صحیح پره لود قلب وتنظیم صحیح دستگاه تهویه مکانیکی به همراه استفاده از داروهایی که به طور همزمان اثرات اینوتروپیک مثبت و کاهنده مقاومت عروق سیستمیک و ریوی را دارند (Inodilators).(8)
روش مطالعه:   ما مطالعات مختلفی راجع به اثرات داروهای قلبی در LCOS به ویژه پس از عمل جراحی قلب کودکان مورد بررسی قرار دادیم و در این یررسی آورده ایم.
نتایج: مطالعات اخیر نشان داده اند که (LCOS) با افزایش مقاومت عروق ریوی و سیستمیک ارتباط دارد.(2) بنابراین دارو هایی که علاوه بر بهبود انقباض قلب و خاصیت اینو تروپیک بتوانند به طور همزمان مقاومت عروق ریوی و سیستمیک و کرونری را کاهش دهند ( داروهای Inodilators ) کلید اصلی پیشگیری و درمان (LCOS) می باشند.(5و11)
Milrinone   (مهارکننده فسفو دی استراز تیپ 3) و Levosimendan ( حساس کننده کاردیومیوسیت ها به کلسیم) دو داروی اصلی اینو دیلاتور هستند که در حال حاضر برای پیشگیری و درمان (LCOS) بعد از انجام جراحی قلب استفاده می شوند.(12و13)
تجویز Levosimendan نه فقط بعد از عمل جراحی قلب بلکه در حین جراحی قلب وحتی قبل از جراحی قلب برای کودکانی که در خطر بالای ایجاد LCOS بعد از جراحی قلب هستند ، مفید است.
Momeni   و همکاران در سال 2011 اثر Milrinone و Levosimendane را در 41 کودک که تحت عمل جراحی قلب قرار گرفته بودند ، مقایسه کردند. در این مطالعه Levosimendane  همانند Milrinone در جلوگیری از ایجاد LCOS موثر بود.
نتیجه گیری: Levosimendane  همانند Milrinone در جلوگیری از ایجاد LCOS موثر بود.

 
     
نوع مطالعه: مروري | موضوع مقاله: قلب کودکان

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله علوم پزشکی رازی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2020 All Rights Reserved | Razi Journal of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb