Research code: 00000000000000000000000000000000000000
Ethics code: 000000000000000000000000000000000
Clinical trials code: 0000000000000000000000000000000000
دانشگاه علوم پزشکی ایران ، dr.elhamzarei@gmail.com
چکیده: (81 مشاهده)
پسر 3 ماهه ای با تب و سرفه از چهار روز قبل به بخش اورژانس بیمارستان کودکان مراجعه کرد. در معاینه فیزیکی، بیمار تبدار بود (درجه حرارت 1/38 درجه سانتیگراد) دیسترس تنفسی نداشت و خس خس در ریه هر دو سمت سمع می شد.
در معاینه فیزیکی برجستگی سفت در قسمت میانی کلاویکل هر دو سمت قابل لمس بود و لبه طحال پایین تر از لیه دنده ای لمس می گردید.
در سابقه پزشکی ، شیرخوار حاصل زایمان ترم طبیعی با سیر تکاملی طبیعی بود و سابقه جراحی هرنی اینگوئینال هر دو سمت را در یکماهگی داشت .
یافته های آزمایشگاهی در جدول زیر نمایش داده شده اند .
Results |
Parameter |
26.5 |
WBC ) x 109/L ) |
28 |
Segment ( % ) |
55 |
Lymphocyte ( % ) |
5 |
Monocyte ( % ) |
3 |
Band ( % ) |
3 |
Eosinophil ( % ) |
2 |
Myelocyte ( % ) |
4 |
NRBC ( % ) |
3.8 |
RBC ( x1012 /L ) |
9.7 |
Hb ( g/ L) |
29.4 |
Hct ( % ) |
78 |
MCV ( fl ) |
26 |
MCH ( Pg ) |
33 |
MCHC (g/dl) |
135 |
Plt (x 109/L ) |
|
Retic Count ( % ) |
7 |
ESR ( mm/hr) |
2 |
CRP (mg/dl) |
4 |
BUN (mg/dl) |
0/4 |
Cr (mg/dl) |
یافته های اسمیر خون محیطی در تصویر 1 نشان داده شده است .
با توجه به بیماری همه گیر COVID-19، برای بیمار PCR COVID-19 انجام شد که مثبت بود.
در سونوگرافی شکم اسپلنومگالی با دیامتر کرانیوکودال طحال 90 میلی متر یافت شد و در سایر ارگانها نکته پاتولوزیک رویت نگردید .
با توجه به وجود آنمی و ترومبوسیتوپنی و همچنین یافته های اسمیر خون محیطی , بررسی رادیوگرافیک استخوان ها انجام شد ( تصویر 2 ) .
با توجه به یافته های فوق تشخیص شما چیست؟
نوع مطالعه:
موردنگاري |
موضوع مقاله:
آزمون تصویری