Research code: 1397203
Ethics code: IR.IUMS.FMD.REC.1397.203.
Clinical trials code: 0000
Sina F, Vafaee Shahi M, Soheilipour F, Mohagheghi P, Riahi A, Borqei N et al . Study the effect of sodium valproate on weight, body mass index, uric acid, vitamin D3, blood insulin and serum lipid profile in children. RJMS 2021; 28 (5) :49-59
URL:
http://rjms.iums.ac.ir/article-1-6855-fa.html
سینا فرزاد، وفایی شاهی محمد، سهیلی پور فهیمه، محققی پریسا، ریاحی آینا، برقعی نفیسه و همکاران.. بررسی تأثیر سدیم والپروات بر وزن، شاخص توده بدنی، اسید اوریک، ویتامین D3، انسولین خون و لیپیدهای سرم در کودکان. مجله علوم پزشکی رازی. 1400; 28 (5) :49-59
URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-6855-fa.html
دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران ، vafaeeshahi.m@iums.ac.ir
چکیده: (20186 مشاهده)
زمینه و هدف: با توجه به شیوع بالای صرع و استفاده از والپروات سدیم به عنوان داروی ضد صرع که به طور گسترده در این بیماران تجویز میشود، شناخت دقیق عوارض جانبی آن و تأثیرات آن بر سطح لیپیدهای سرم، آنزیمهای کبد، اسید اوریک و آزمایشات عملکرد تیروئید، به خصوص در مواردی که نیاز به درمان طولانی مدت دارند ضروری به نظر میرسد. هدف از این مطالعه بررسی تأثیرات والپروات سدیم بر وزن، شاخص توده بدن (BMI)، ویتامین D3، انسولین خون، سطح اسید اوریک و لیپیدهای سرم در کودکان مبتلا به صرع تازه تشخیص داده شده بود.
روش کار: این مطالعه آینده نگر بر روی 30 کودک 3 تا 8 ساله انجام شد که از صرع تازه تشخیص داده شده رنج میبردند و والپروات سدیم را به عنوان مونوتراپی دریافت میکردند. دادهها شامل اطلاعات دموگرافیک (سن ، جنس ، قد ، وزن و دور کمر و اندازه مفصل ران) و همچنین مشخصات بالینی مانند آنزیمهای کبدی، سطح لیپیدهای سرم است. آزمایش تیروئید، قند خون ناشتا، سطح اسید اوریک و سطح انسولین خون کودکان قبل و شش ماه پس از مصرف سدیم والپروات، مورد بررسی قرار گرفتند.
یافتهها: میانگین وزن کودکان قبل و شش ماه پس از شروع درمان با والپروات سدیم به ترتیب 99/2 ± 54/18 و 93/3 ± 13/21 (کیلوگرم) بود. این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (005/0 = P). همچنین، میانگین وزن باscore Z در کودکان قبل و بعد از مصرف والپروات سدیم به ترتیب 293/2- و 497/2- بود که از نظر آماری نیز معنی دار بود. علاوه بر افزایش وزن، بعد از مصرف والپروات دور شکم و باسن نیز افزایش قابل توجهی مشاهده شد، در حالی که افزایش میانگین BMI قبل و بعد از تجویز والپروات از نظر آماری معنی دار نبود (114/0 = P). همچنین، والپروات سدیم به طور قابل توجهی سطح ALT را افزایش داد (046/0 = P). این در حالی است که والپروات سدیم هیچ تأثیری بر سایر آزمایش های عملکرد کبد (AST)، هورمونهای تیروئید (TSH ، T4)، قند خون ناشتا (FBS)، سطح اسید اوریک، 25 OH Vit-D3 و سطح انسولین خون کودکان نداشت (05/0 >P).
نتیجهگیری: با توجه به یافتههای مطالعه، والپروات سدیم داروی مناسبی برای کودکان 3 تا 8 سال است اما مصرف این دارو احتمال چاقی را در کودکان افزایش میدهد. با توجه به افزایش قابل توجه آنزیم ALT در این مطالعه، توصیه میشود آنزیمهای کبد قبل، یک و شش ماه پس از شروع درمان بررسی شوند زیرا میتواند از عوارض جانبی دائمی برگشت ناپذیر این دارو جلوگیری کند.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
اعصاب کودکان