جلد 26، شماره 12 - ( 12-1398 )                   جلد 26 شماره 12 صفحات 127-122 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Mohammadi Kooshki A, Norouzi E, Mohammadi Kooshki A, Moradian N, Alipour F. The crisis of congenital cataract diagnosis: Assessment of unilateral congenital cataract diagnosis age in children treated in Tehran Farabi Eye Hospital from 2010 to 2017. RJMS 2020; 26 (12) :122-127
URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-5971-fa.html
محمدی کوشکی عبدالرضا، نوروزی الهه، محمدی کوشکی اشکان، مرادیان نگار، علیپور فاطمه. بحران تشخیص کاتاراکت مادرزادی: بررسی سن تشخیص بیماری کاتاراکت مادرزادی یک طرفه در کودکان ارجاع شده به درمانگاه لنز بیمارستان فارابی تهران طی سال‌های 1389 الی 1396. مجله علوم پزشکی رازی. 1398; 26 (12) :122-127

URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-5971-fa.html


دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ، alipour@tums.ac.ir
چکیده:   (2998 مشاهده)
زمینه و هدف: کاتاراکت مادرزادی یکی از مهم­ترین علل نابینایی و نقص بینایی شدید در کودکان است و مسئول حدود 5 تا 20 درصد موارد نابینایی اطفال در جهان است. تشخیص و درمان زودهنگام این بیماری بسیار مهم است. با توجه به اهمیت نابینایی در اطفال و بار مالی سنگینی که بر نظام سلامت تحمیل می­کند، بر آن شدیم تا به بررسی سن هنگام تشخیص کاتاراکت مادرزادی در کودکان مراجعه کننده به درمانگاه لنزهای تماسی بیمارستان فارابی تهران بپردازیم.
روش کار: در این مطالعه توصیفی که در بهار و تابستان سال 1398 انجام شد، با والدین تمامی کودکان مبتلا به کاتاراکت مادرزادی یک طرفه (بازه سنی کودکان هنگام مطالعه 24 تا 110 ماه) که عدسی چشم مبتلا به کاتاراکت خارج شده بود و  طی سال­های 1389 الی 1396 به درمانگاه لنز بیمارستان فارابی تهران ارجاع داده شده بودند تماس گرفته شد و دعوت به مشارکت در مطالعه  شدند، تمامی مواردی که مراجعه کردند مورد مصاحبه حضوری و معاینه­ی حدت بینایی قرار گرفتند و اطلاعات آن­ها ثبت گردید.
یافته­ ها: از مجموع 82 کودک مبتلا به کاتاراکت مادرزادی که جهت انجام مصاحبه حضوری و معاینه دعوت شده بودند، 38 کودک (3/46%) شامل هجده دختر و بیست پسر، با میانگین سن هنگام تشخیص بیماری 94/4 ماه، (میانه: 4 ، طیف: بدو تولد تا 24 ماه) مراجعه کردند. تنها  در سه مورد (9/7%) کاتاراکت مادرزادی در بدو تولد تشخیص داده­ شده بود. از 35 مورد باقیمانده چهار مورد (4/11%) طی مراجعات روتین پس از تولد نوزاد تشخیص داده شده­اند. 32 خانواده (2/84%) طی ماه­های پس از تولد شک کرده بودند که یکی از چشم­های فرزندشان مشکلی دارد. 32 خانواده طی ماه­های بعد مراجعه به پزشک متخصص داشته­اند که سیزده خانواده (6/40%) به متخصص اطفال مراجعه کرده­اند و متخصصین اطفال در سه مورد (07/23%) موفق به تشخیص کاتاراکت مادرزادی یک طرفه شده­اند. نوزده خانواده دیگر (3/59%) مستقیما به چشم پزشک مراجعه کرده­اند که چشم پزشکان در نوبت اول مراجعه در شانزده مورد (2/84%) موفق به تشخیص کاتاراکت یک طرفه شده­اند. لازم به ذکر است که تمامی 13 خانواده­ای که در اولین مراجعه به متخصص اطفال یا چشم پزشک، به غلط، به آن­ها اطمینان داده شده بود که فرزندشان سالم است قانع نشده و همگی آن­ها در مراجعه­ی دوم به چشم پزشک مراجعه کردند که در دوازده مورد (2/98%) تشخیص کاتاراکت یک طرفه داده شد.
نتیجه­ گیری: به نظر می­رسد آموزش­های معمول در طی دوران تخصص برای غربالگری کاتاراکت مادرزادی نوزادان کافی و یا کارآمد نبوده است و بهتر است ضمن رفع این نقیصه، در همایش­هایی که برای متخصصین اطفال برگزار می­شود، بر موضوع کاتاراکت مادرزادی و تشخیص زودهنگام آن و عوارض ناشی از عدم تشخیص به موقع تاکید گردد. غربالگری تمامی نوزادان از نظر وجود کاتاراکت با استفاده از روش ساده معاینه بازتاب قرمز چشم قویا توصیه می­شود. ارجاع فوری به چشم پزشکان در موارد عدم وجود بازتاب قرمز چشم در اسرع وقت بهترین نتیجه را دربرخواهد داشت.
متن کامل [PDF 686 kb]   (1197 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: بیماری‌های اطفال

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله علوم پزشکی رازی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2024 CC BY-NC 4.0 | Razi Journal of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb