باقری فرد ابوالفضل، نجدمظهر فرید، میرزائی علیرضا. درمان دو مرحلهای شکستگی – دررفتگیهای پری لونیت مزمن با استفاده از اکسترنال فیکساتور. مجله علوم پزشکی رازی. 1398; 26 (9) :78-87
URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-5788-fa.html
دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران ، najdmazhar.f@iums.ac.ir
چکیده: (2879 مشاهده)
زمینه و هدف: دررفتگی پری لونیت و شکستگی - دررفتگی پری لونیت آسیبهای نادری هستند. درمان موارد مزمن و درمان نشده این آسیبها میتواند مشکل و چالش برانگیز باشد. در این مطالعه نتایج استفاده از روش دو مرحلهای که بر پایه کارگذاری یک اکسترنال فیکساتور با قابلیت دیسترکشن (مرحله اول) و انجام جراحی باز بعد از سه الی چهار هفته (مرحله دوم) است در این بیماران مورد بررسی قرار گرفت.
روش کار: تعداد 7 بیمار که با روش دو مرحلهای مورد درمان قرار گرفتند در این مطالعه گذشتهنگر وارد شدند. معیارهای ارزیابی نتیجه شامل: ارزیابی درد با استفاده از مقیاس Visual Analogue Scale (VAS)، ارزیابی عملکرد مچ دست با استفاده از مقیاس ) Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH، ارزیابی قدرت Grip و Pinch و ارزیابی دامنه حرکتی مفصل رادیوکارپال و همینطور آرتروز در مفاصل رادیوکارپال و مید کارپال مچ بود.
یافتهها: متوسط زمان گذشته از آسیب 9/4±7 ماه بود. مدت زمان پیگیری بیماران به طور متوسط 7/10±8/16 ماه بود. قدرت Grip دست درگیر بطور متوسط 1/82 دست سالم بود. قدرت Pinch دست درگیر به طور متوسط 5/82 درصد دست سالم بود. دامنه حرکتی مفصل رادیوکارپال دست درگیر در فلکسیون/ اکستنسیون بطور متوسط 6/49 درصد دست سالم و در انحراف به سمت اولنار/رادیال 6/64 درصد دست سالم بود. میانگین VAS و DASH بیماران به ترتیب 1/4 و 5/28 بود. جوش نخوردگی اسکافوئید و آرتروز مفصل رادیوکارپال هر کدام در یک بیمار دیده شد.
نتیجهگیری: با توجه به نتایج قابل قبول بیماران این مطالعه، استفاده از روش دو مرحلهای در درمان بیماران با آسیبهای پری لونیت قدیمی توصیه میشود.
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
ارتوپدی
فهرست منابع
1. منبع به زبان فارسی نداریم