چکیده: (9811 مشاهده)
در کشور ما مسمومیت به دنبال فراوردههای شیمیایی یا دارویی یک علت شایع پذیرش اورژانس به شمار میآید و این موارد 5/0-2/0% مرگ و میر بخش اورژانس را تشکیل میدهند. از سوی دیگر اطلاعات مربوط به مرگ و میر ناشی از مسمومیت در اغلب کشورهای در حال توسعه از جمله کشور ما پراکنده بوده و این حالت در تمام سنین دیده میشود با توجه به این مطلب بر آن شدیم تا مطالعهای جامع در این مورد انجام دهیم. در این مطالعه مرگهای ارجاع شده به بخش کالبد شکافی سازمان پزشکی قانونی در طول سال 1380 با روش تحلیلی توصیفی مورد سنجش قرار گرفت و علت دقیق مرگ با توجه به شرح حال و معاینه فیزیکی در بخشهای اورژانس یا بخشهای سمشناسی توسط مطالعه بالینی، معاینه فیزیکی و اتوپسی و نتایج آزمایشگاهی، تعیین و مشخص گردید. موارد ذکر شده به گروههای مخدر، دارویی و شیمیایی تفکیک شدند و دادهها توسط نرمافزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. براساس نتایج به دست آمده در طول 12 ماه، 8800 مورد به بخش اتوپسی سازمان پزشکی قانونی ارجاع داده شده بودند که در 23/10% موارد، علت مرگ مسمومیت بوده است. یک ششم این افراد را زنان و به طور عمده افراد مجرد، تشکیل میدادند و شایعترین سن 30-21 سال و شایعترین راه مسمومیت، تزریق وریدی و مصرف خوراکی در گروه ماده مخدر و از طریق خوراکی در گروه غیرموادمخدر بود. مسمومیت عمدی در 60% موارد و مسمومیت اتفاقی در 38% موارد وجود داشت. در رابطه با علت مرگها، 7/10% ناشی از مسمومیتهای دارویی و 9/29% مربوط به مواد غیرمخدر، غیردارویی بود که تزریق هرویین علت عمدهای را در گروه مواد مخدر تشکیل میداد. در گروه غیرمخدر در زنان به ترتیب، مسمومیتهای ناشی از ضدافسردگیهای 3 حلقهای(TCA)، ایندرال و مونواکسیدکربن و در مردان، مسمومیتهای ناشی از ضد افسردگیهای 3 حلقهای(TCA)، متانول، ارگانوفسفاتها، مونواکسیدکربن و سیانور عامل اصلی بودهاند. در 30% مرگهای ناشی از ماده غیر مخدر، خالکوبیهایی در سطح بدن مشاهده شد. چهارده درصد از کل موارد را دانشجویان تشکیل میدادند و 10% مرگها در حمام رخ داده بود. با توجه به مطالعات دیگر، سن مرگ ناشی از مصرف مواد مخدر با گذشت زمان کاهش یافته و این مسئله ممکن است نتیجه دسترسی آسانتر به مواد مخدر خیابانی نسبت به گذشته باشد. در کشور ما، در این مطالعه و هم چنین برخی از تحقیقها اوضاع شغلی به عنوان یک عامل مستعد کننده اعتیاد به مواد مخدر و مرگ مربوط به خودکشی توسط این مواد، شناخته شده است
نوع مطالعه:
پژوهشي |
موضوع مقاله:
پزشکی قانونی