مجله علوم پزشکی رازی

  زمینه و هدف : عفونت سیستم مجاری صفراوی و کیسه صفرا اکثراً مرتبط با انسداد جریان صفرا به علت سنگ می‌باشد. وجود باکتری در طول مدت التهاب کیسه صفرا ثابت شده و روشن شده که طولانی‌تر شدن التهاب، ممکن است بر میزان عفونت بعد از عمل جراحی تأثیر بگذارد. در این تحقیق ما به دنبال تعیین فلور میکروبی صفرا در بیماران مبتلا به التهاب حاد و مزمن کیسه صفرا بودیم تا با انجام تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی بتوان آنتی بیوتیک مناسب جهت درمان عفونت قبل از عمل را به کار برد.

  روش کار : این مطالعه از نوع توصیفی - مقطعی است که در آن از کلیه بیماران مبتلا به التهاب حاد و مزمن کیسه صفرا ناشی از سنگ، تحت عمل جراحی کله سیستکتومی قرار گرفته، نمونه استریل حین عمل از کیسه صفرا تهیه و جهت بررسی به آزمایشگاه ارسال شد. نمونه ارسالی از نظر باکتری‌های هوازی، بی هوازی، گرم مثبت و گرم منفی بررسی شد. کشت مایع در عرض یک ساعت پس از گرفتن نمونه انجام شد. اطلاعات به دست آمده وارد رایانه شده و با نرم افزار آماری SPSS نسخه 5/11 مورد بررسی قرار گرفت.

  یافته‌ها : اکثریت افراد (1/73%) مبتلا به کله سیستیت مزمن بودند و بیشترین سنگ به دست آمده (7/48%) از نوع کلسترولی و سپس نوع مختلط (5/29%) بود. نوع سنگ به دست آمده و نتیجه کشت مایع صفرا هیچ ارتباط معنی‌داری نشان نداد. کوکسی‌های گرم مثبت (مانند استرپتوکوکوس ویریدنس) و باسیل‌های گرم منفی (مانند سیتروباکترفروندئی) به ترتیب 5/11% و 9/17% در این افراد دیده شدند. بیشترین حساسیت آنتی‌بیوتیکی به آنتی‌بیوتیک‌های فلوروکینولون بود.