مجله علوم پزشکی رازی

    زمینه و هدف: دیسمنوره یا قاعدگی دردناک در حدود 50% از زنان در سنین باروری دیده می‌شود و شایع‌ترین شکایت ژنیکولوژیک در بین زنان جوان و علت غیبت از مدرسه یا محل کار است. بنابراین یافتن درمانی که بدون عارضه بتواند آن را تحت کنترل درآورد، همیشه مدنظر بوده است. هدف از مطالعه حاضر، بررسی تأثیر تجویز ویتامین E خوراکی در کاهش درد لگن زنان مبتلا به دیسمنوره اولیه و مقایسه آن با پلاسبو می‌باشد.

روش کار: مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 140 زن مبتلا به دیسمنوره اولیه صورت گرفت. سپس زنان به صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند و نهایتاً 94 نفر مطالعه را تمام کردند. در گروه مورد (42 نفر) ویتامین E،400 واحد روزانه از 2 روز قبل تا 3 روز بعداز شروع خونریزی (جمعاً 5 روز) و در دو سیکل متوالی تجویز گردید. در گروه شاهد (52 نفر)، پلاسبو که دقیقاً به همان شکل و مزه و بوی پرل ویتامین E ساخته شده بود، به همان صورت تجویز گردید. شدت درد یک ماه قبل از شروع مطالعه در بیماران با استفاده از خط کش درد�Visual Analogue Scale(VAS)  سنجش شده و در 2 ماه بعد نیز به همان صورت ارزیابی شد. اطلاعات به دست آمده با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS V.15 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. از تست‌های آماری square   Chi و t-test  ,و Pair t-test استفاده گردید.

یافته‌ها: بین دو گروه تفاوت آماری معنی‌داری از نظر گروه خون، سن، سابقه خانوادگی دیسمنوره و میزان تحصیلات و BMI وجود نداشت. میانگین شدت درد قبل از درمان در گروه کنترل 75/1±15/7 و در گروه مورد 82/1± 47/7 بود که تفاوت آماری معنی‌داری را نشان نداد (٣/٠p=). میزان شدت درد یک ماه پس از مصرف پلاسبو (001/0=p) و 2 ماه پس از مصرف پلاسبو (001/0=p) نسبت به قبل از درمان کاهش معنی‌داری را نشان داد و همچنین میزان شدت درد یک ماه پس از مصرف ویتامین E (001/0=p) و 2 ماه پس از مصرف ویتامین E (001/0=p) نسبت به قبل از درمان کاهش معنی‌داری را نشان داد، پس هر دو سبب کاهش معنی‌دار درد دیسمنوره شده‌اند. میزان شدت درد یک ماه پس از مصرف ویتامین E،4/2±41/5 و یک ماه پس از مصرف پلاسبو 08/2±76/5 (1/0p=) و دو ماه پس از مصرف ویتامین E،89/1±73/4 و 2 ماه پس از مصرف پلاسبو، 05/2±35/5 بود (6/0=p) که تفاوت معنی‌داری را نشان نداد. میزان کاهش درد در گروه پلاسبو 2 ماه پس از درمان،4/2± 8/1- و در گروه ویتامین E،1/2±7/2- بود که تفاوت معنی‌داری را نشان داد (04/0=p)، پس ویتامین E کاهش بیشتری در دیسمنوره ایجاد می‌کند.

نتیجه‌گیری: پلاسبو و ویتامین E هر دو سبب کاهش درد لگن در دیسمنوره اولیه می‌شوند. ولی ویتامین E کاهش درد بیشتری ایجاد می‌کند و با توجه به ایمن بودن آن، می‌تواند یک روش درمان ساده و بی‌خطر برای دیسمنوره باشد.