مجله علوم پزشکی رازی

    زمینه وهدف: آرتریت روماتوئیدRheumatoid Arthritis-RA)) یکی از شایع‌ترین بیماری‌های خود ایمنی است که در حدود 1% مردم جهان گرفتار آن هستند.�اندازه‌گیری سطح سرمی آنتی‌بادی بر ضد پپتیدهای سیترولینه حلقوی (Anti-cyclic Citrullinated peptide1:Anti-CCP1) در بیماران مبتلا به RA تست جدیدی است که اخیرٲ در کشورمان انجام می‌شود و بر طبق مطالعات انجام شده از ویژگی بیشتری نسبت به فاکتور روماتوئید (Rheumatoid Factor-RF) در تشخیص بیماری RA برخوردار است(97%). این تست در مراحل خیلی اولیه بیماری مثبت می‌شود و ارزش پیشگویی‌کننده بالایی دارد. بیمارانی که Anti-CCP1 مثبت هستند نسبت به آن هائی که Anti-CCP1 منفی هستند، تغییرات رادیولوژیک و تخریب مفصلی بیشتری دارند. برخی از مطالعات نشان داده‌اند که سطح خونی این آنتی‌بادی با فعالیت بیماری ارتباط داشته است. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین سطح خونی Anti-CCP1 و فعالیت بیماری در بیماران روماتوئید بود.

روش کار: این مطالعه مقطعی (Cross-sectional)، جهت بررسی ارتباط بین سطح خونی Anti-CCP1 و فعالیت بیماری انجام شد. تعداد 90 بیمار مبتلا به RA به روش آسان انتخاب شده؛ پس از خونگیری سطح خونی Anti-CCP1 و ESR از آن‌ها چک شد. همچنین فرم DAS28 برای هر بیمار تکمیل گردید و سپس اطلاعات به وسیله نرم‌افزار SPSS V.15 بررسی گردید. نتایج به وسیله آزمون آماری پیرسون و t-test آنالیز شد.

یافته‌ها: رابطه متوسط معنی‌داری بین اندکس فعالیت بیماری با Anti-CCP1وجود دارد (٥٧/٠r= و ٠٠١/٠p<). بیشترین رابطه خطی Anti-CCP1 با  VAS بود ؛ به این معنی که هرچه مقادیر Anti-CCP1  بالا باشد، احتمال احساس درد مفاصل توسط بیماران بیشتر است. میانگین اندکس فعالیت بیماری در بیماران با
 Anti-CCP1مثبت 1/1±07/5 و دربیماران Anti-CCP1 منفی 5/1±5/3 بود (٠٥/٠‌p<).

نتیجه‌گیری: علی‌رغم اینکه بین سطح خونی Anti-CCP1 و اندکس فعالیت بیماری ارتباط منطقی وجود داشت، ولی چون این ارتباط در حد متوسط بود (٥٧/٠r=) نمی‌توان از این تست در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید به عنوان فاکتوری از فعالیت بیماری استفاده کرد.