سئودا ریاحی فر، نمامعلی آزادی، آزیتا آذرکیوان، جمیله ابوالقاسمی، آسیه عشوری، پروین حسن زاده، محبوبه رسولی،
جلد ۲۵، شماره ۸ - ( آبان ۱۳۹۷ )
چکیده
زمینه و هدف: بتا تالاسمی ماژور بیماری خونی بسیار سختی است که علائم بالینی آن زودرس بوده و از سنین ۶-۳ ماهگی ظاهر میشوند. این بیماری جزء شایعترین بیماریهای تک ژنی در جهان و ایران میباشد و چنانچه در اولین سالهای عمر تشخیص داده نشده و تحت درمان قرار نگیرد منجر به مرگ میشود. در این مطالعه جهت بررسی عوامل مؤثر بر بقای بیماران بتا تالاسمی ماژور از مدلهای نیمه پارامتری کاکس و پارامتری وایبل استفاده و کارایی آنها مقایسه شد.
روش کار: در این مطالعه گذشتهنگر طولی با بهکارگیری روش نمونهگیری در دسترس از اطلاعات مربوط به ۳۰۰ بیمار مبتلا به بتا تالاسمی ماژور که در طی سالهای ۱۳۷۳ تا اواسط سال ۱۳۹۶ به درمانگاه تالاسمی ظفر واقع در شهر تهران مراجعه کردهاند، استفاده شد. برای مقایسه مدلها و انتخاب بهترین مدل از ملاک اطلاع آکاییکه استفاده شد. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرمافزار Stata نسخه ۱۳ انجام گرفت.
یافتهها: مقادیر ملاک اطلاع آکاییکه برای مدل نیمه پارامتری کاکس و مدل پارامتری وایبل به ترتیب ۶۰۰/۲۷۷ و ۲۱۱/۱۰۷ بهدست آمد. بر اساس هر دو مدل کاکس و وایبل متغیرهای نحوه تزریق خون، سن شروع دسفرال و میزان رسوب آهن در کبد با بقای بیماران رابطه معنیداری داشتند. بر اساس ملاک آکاییکه، کارایی مدل وایبل بهتر از مدل کاکس بود.
نتیجهگیری: با توجه به مقادیر به دست آمده، مدل پارامتری وایبل برای تحلیل بقای بیماران مبتلا به بتاتالاسمی ماژور نسبت به مدل نیمه پارامتری کاکس کاراتر میباشد.