هادی سرخی، عاطفه نیکخواه، پریسا ابراهیم زاده مجاوری، محمود حاجی احمدی، محسن محمدی، حسن محمودی نشلی،
جلد ۲۹، شماره ۱۰ - ( ۱۰-۱۴۰۱ )
چکیده
زمینه و هدف: عفونت ادراری یکی از شایع‌ترین عفونت‌ها در کودکان می‌باشد که می‌تواند مجاری ادراری تحتانی یا فوقانی را درگیر کند. حدود ۳۰- ۱۰ درصد کودکان در اولین سال‌های زندگی، عفونت ادراری را تجربه میکنند. حجم متوسط پلاکتی (Mean platelet volume -MPV) یک شاخص مهم در تعیین التهاب است. هدف از انجام این مطالعه، بررسی ارزش تشخیصی MPV در افتراق پیلونفریت از سیستیت حاد در کودکان مبتلا به عفونت ادراری بوده است.
روش کار: در این مطالعه توصیفی-مقطعی، تحلیلی و تشخیصی، ۱۴۱ کودک (یک ماه الی ۱۸ سال) مبتلا به عفونت مجاری ادراری بستری در بیمارستان کودکان امیرکلا، بابل مورد بررسی قرار گرفتند و میزان MPV بین پیلونفریت (۹۰ نف) و سیستیت (۵۱ نفر) مقایسه شد. همچنین میزان ارزش تشخیصی MPV با استفاده از شاخصهای آماری اختصاصیت و سطح زیر منحنی محاسبه گردید و یافته‌های حاصله مورد آنالیز آماری قرار گرفت و (۰۵/۰ P<) معنی دار تلقی شد.
یافته‌ها: میانگین MPV در گروه پیلونفریت ۷/۸ فمتولیتر و در گروه سیستیت ۵/۸ فمتولیتر بود که نشان می‌داد اختلاف آماری معناداری بین دو گروه پیلونفریت و سیستیت وجود نداشت (۳۲۹/۰ = P). میزان MPV، در ۶/۵۵ درصد در گروه پیلونفریت و ۱/۴۳ درصد در گروه سیستیت بالا بود که اختلاف آماری معناداری را نشان نمی‌داد (۱۵۷/۰ = P). بر اساس آنالیز ROC سطح زیر منحنی MPV برای پیلونفریت ۵۶۳/۰و برای سیستیت ۴۱۶/۰ بود، که برای پیلونفریت یالاتر بوده و با در نظر گرفتن نقطه برش ۶/۸ فمتولیتر دارای حساسیت و ویژگی ۷/۵۶ درصد و ۹/۵۲ درصد بود.
نتیجه‌گیری: هدف از انجام این مطالعه بررسی نقش MPV به منظور افتراق پیلونفریت از سیستیت حاد انجام شد. بر این اساس، حجم متوسط پلاکتی ارزش تشخیصی نسبتاً پایینی در افتراق پیلونفریت از سیستیت حاد در میان کودکان مبتلا به عفونت ادراری دارد.
