جلد 29، شماره 9 - ( 9-1401 )
جلد 29 شماره 9 صفحات 123-113 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Research code: 19088
Ethics code: IR.IUMS.FMD.REC.1399.437
Clinical trials code: 19088
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
khosravi S, Shabodi F, Ashayeri N, Basir Ghafouri H, Rezai M, Mahmoudinezhad Dezfouli S M. Frequency of High Serum Creatine Phosphokinase (CPK) Levels in Hospitalized Patients with Influenza in 2019. RJMS 2022; 29 (9) :113-123
URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-7042-fa.html
URL: http://rjms.iums.ac.ir/article-1-7042-fa.html
خسروی شقایق، شابدی فرشته، عشایری ندا، بصیر غفوری حامد، رضایی مهدی، محمودی نژاد دزفولی سیده مهسا. فراوانی سطح سرمی کراتین فسفو کیناز (CPK) بالا در بیماران بستری شده مبتلا به آنفولانزا در سال 2019. مجله علوم پزشکی رازی. 1401; 29 (9) :113-123
شقایق خسروی 
، فرشته شابدی ، ندا عشایری ، حامد بصیر غفوری ، مهدی رضایی ، سیده مهسا محمودی نژاد دزفولی*
، فرشته شابدی ، ندا عشایری ، حامد بصیر غفوری ، مهدی رضایی ، سیده مهسا محمودی نژاد دزفولی*
مرکز تحقیقات مدیریت اورژانس دانشگاه علوم پزشکی ایران بیمارستان کودکان علی اصغر، تهران، ایران ، mahmoudinejad.m@iums.ac.ir
چکیده: (1678 مشاهده)
زمینه و هدف: بیماری آنفلوانزا یکی از علل اصلی عوارض ناشی از بیماریهای تنفسی در کودکان و افراد بزرگ‌سال دارای بیماری زمینهای و افراد مسن میباشد. این ویروس سالانه جمعیت بسیار زیادی را به کام مرگ می‌کشد و انواع خطرناک ویروس، بیماری با پنومونی و عوارض همراه است. درد عضلانی یکی از یافتههای شایع در این بیماری است که با میوگلوبینوری و افزایش سطح آنزیم کراتین فسفو کیناز (CPK) همراه میباشد. بیماران با سطح بالای CPK با عوارض بیشتر و احتمال بستری بیشتری همراه هستند. لذا مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی سطح CPK در بیماران مبتلا به آنفلوانزا و تفاوت آن در سنین مختلف انجام شد.
روش کار: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، 264 بیمار مبتلا به آنفلوانزای منجر به بستری با محدودهی سنی یک ماه تا 90 سال که در پاییز و زمستان سال 1398 به بیمارستان حضرت علی اصغر و حضرت رسول اکرم تهران مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. علائم بالینی آنفلوانزا در این بیماران بررسی شد و فراوانی لنفوپنی، ترومبوسیتوپنی، نوتروپنی، میوگلوبینوری، کشت خون مثبت و میزان CPK خون در آن‌ها به روش آزمایشگاهی اندازهگیری شد. دادههای به دست آمده با نرم‌افزار SPSS نسخه 23 تجزیه و تحلیل شدند.
یافته‌ها: میانگین سنی بیماران برابر 99/24 سال بود. شیوع CPK بالا در گروه دارای میوگلوبینوری، نسبت به گروه فاقد آن، نزدیک به 35 درصد بیشتر بود که نشان‌دهنده ارتباط شیوع CPK بالا با میوگلوبینوری بود (02/0P=). بین وضعیت پلاکت خون بیماران و بالا یا نرمال بودن CPK نیز ارتباط معنیداری یافت شد (01/0P=). شیوع میالژی در گروهی که CPK بالا داشتند 52 درصد بالاتر از گروه بدون میالژی و در گروهی که میالژی داشتند، شیوع CPK بالا 16 درصد بیشتر بود که این شیوع علامت میالژی از نظر آماری معنادار بود (004/0P =). کشت خون مثبت در افراد بزرگ‌سال و مسن بالاتر از جوانان و کودکان بود و از بین علائم بالینی نیز CPK تنها با میالژی ارتباط داشت
نتیجه‌گیری: سطح بالای CPK در نیمی از بیماران مشاهده شد و یافتههای ما نشان داد که سطح بالای CPK با میالژی و میوگلوبینوری و وضعیت پلاکت ارتباط چشمگیری داشت. این مسئله نشان می‌دهد افزایش و کاهش این آنزیم در سرنوشت بیماری می‌تواند تأثیرگذار باشد. پیشنهاد می‌شود در مطالعات بعدی ارتباط سطوح CPK با لنفوپنی و لوکوپنی و سلول‌های سیستم ایمنی بررسی شود. بررسی سطوح CPK در بیماران مبتلا در آینده می‌توان در شناسایی ریسک فاکتور شدت بیماری مؤثر باشد و به درمان بهتر و کاهش عوارض بیماری کمک کند.
روش کار: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، 264 بیمار مبتلا به آنفلوانزای منجر به بستری با محدودهی سنی یک ماه تا 90 سال که در پاییز و زمستان سال 1398 به بیمارستان حضرت علی اصغر و حضرت رسول اکرم تهران مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. علائم بالینی آنفلوانزا در این بیماران بررسی شد و فراوانی لنفوپنی، ترومبوسیتوپنی، نوتروپنی، میوگلوبینوری، کشت خون مثبت و میزان CPK خون در آن‌ها به روش آزمایشگاهی اندازهگیری شد. دادههای به دست آمده با نرم‌افزار SPSS نسخه 23 تجزیه و تحلیل شدند.
یافته‌ها: میانگین سنی بیماران برابر 99/24 سال بود. شیوع CPK بالا در گروه دارای میوگلوبینوری، نسبت به گروه فاقد آن، نزدیک به 35 درصد بیشتر بود که نشان‌دهنده ارتباط شیوع CPK بالا با میوگلوبینوری بود (02/0P=). بین وضعیت پلاکت خون بیماران و بالا یا نرمال بودن CPK نیز ارتباط معنیداری یافت شد (01/0P=). شیوع میالژی در گروهی که CPK بالا داشتند 52 درصد بالاتر از گروه بدون میالژی و در گروهی که میالژی داشتند، شیوع CPK بالا 16 درصد بیشتر بود که این شیوع علامت میالژی از نظر آماری معنادار بود (004/0P =). کشت خون مثبت در افراد بزرگ‌سال و مسن بالاتر از جوانان و کودکان بود و از بین علائم بالینی نیز CPK تنها با میالژی ارتباط داشت
نتیجه‌گیری: سطح بالای CPK در نیمی از بیماران مشاهده شد و یافتههای ما نشان داد که سطح بالای CPK با میالژی و میوگلوبینوری و وضعیت پلاکت ارتباط چشمگیری داشت. این مسئله نشان می‌دهد افزایش و کاهش این آنزیم در سرنوشت بیماری می‌تواند تأثیرگذار باشد. پیشنهاد می‌شود در مطالعات بعدی ارتباط سطوح CPK با لنفوپنی و لوکوپنی و سلول‌های سیستم ایمنی بررسی شود. بررسی سطوح CPK در بیماران مبتلا در آینده می‌توان در شناسایی ریسک فاکتور شدت بیماری مؤثر باشد و به درمان بهتر و کاهش عوارض بیماری کمک کند.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
بیماریهای عفونی
ارسال پیام به نویسنده مسئول
