iumssj
نسخه زودآیند برای شماره فروردین                   برگشت به فهرست مقالات | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


دانشگاه علوم پزشکی ایران ، bahoush.gh@iums.ac.ir
چکیده:   (48 مشاهده)
مقدمه: تالاسمی (Thalassemia)، اختلالی است که به واسطه کاهش یا عدم ساخت زنجیره های گلوبین به وجود می آید. طبقه بندی تالاسمی ﺑﺮ اﺳﺎس ﻛﺎﻫﺶ ﻳـﺎ ﻋـﺪم ﺗﻮﻟﻴـﺪ ﻫـﺮ ﻛـﺪام از زﻧﺠﻴﺮهﻫﺎی هموﮔﻠﻮﺑﻴﻦ α، β، βδ و δβγ ﺻﻮرت می ﭘﺬﻳﺮد. بتا تالاسمی بر اساس نحوه به ارث رسیدن ژنها، علائم بالینی و نیاز به تزریق خون، به سه گروه مینور(Minor)، اینترمدیا (Inter media) و ماژور (Major) تقسیم می شود. معیارهای عمده آزمایشگاهی شامل MCH و MCV گلبولهای قرمز است که cutoff های مربوط به این مارکرها در دستوالعمل های قبلی و جدید ارائه شده متفاوت است. لذا هدف از این پژوهش بررسی میزان شمارش کامل سلول های خون محیطی و الکتروفورز هموگلوبین والدین مبتلایان تالاسمی ماژور و اینترمدیا است.
مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مقطعی  و با روش تصادفی ساده انجام گردید. با مراجعه به بخش بایگانی بیمارستان حضرت علی اصغر تعداد 72 پرونده بیماران مبتلا به تالاسمی استخراج شدند. در کلیه پرونده ها، آزمایش شمارش کامل خون و الکتروفورز هموگلوبین والدین کودکان مبتلا موجود بود و بر اساس آن اطلاعات مورد نیاز شامل مقادیر مارکرهای خونی MCV،MCH ،HbA2 ، RBC، Hb و هم چنین شاخص سن و جنس والدین در چک لیست وارد شده و مورد آنالیز تحلیلی قرار گرفت. برای تجزیه و تحلیل آماری داده ها از نرم افزار SPSS ویرایش 20 و SAS ویرایش 1.9 استفاده شد.
نتایج: بر اساس نوع تشخیص (تالاسمی ماژور یا اینترمدیا) و با بکارگیری پروتکل جدید غربالگری و تعیین خطر ابتلا به تالاسمی، 89.7% زوجین در گروه بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور و 100% زوجین در گروه بیماران مبتلا به تالاسمی اینترمدیا محسوب شدند. همچنین بر اساس پروتکل معمول تعیین گروه پر خطر، 96.6% زوجین در گروه بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور و 100% زوجین در گروه بیماران مبتلا به تالاسمی اینترمدیا قرار گرفتند. همچنین بدون بکارگیری همگلوبین الکتروفوروز، 7.89% برای تالاسمی ماژور و100% در تالاسمی اینترمدیا طبقه بندی شدند. با در نظر گرفتن محدوده RBC طبیعی 0.4 تا 5.5 برای کودکان، موارد آنمی در 67.5% گزارش شده بود. در بین والدین نیز با در نظر داشتن محدوده RBC نرمال بین 7.4 تا 1.6، موارد آنمی در مرد و زن به ترتیب برابر 37.5% و 20% برآورد شد. همچنین موارد RBC بالاتر از حد طبیعی به ترتیب برابر 5.47% و 5/22% بود. به عبارت دیگر، در مردان تنها 15% و در زنان 57.5% با RBC طبیعی مواجه بودند.
نتیجه گیری: با توجه به نتایجی که در این مطالعه حاصل شد، استفاده از پروتکلهای اولیه به دلیل ارزانتر بودن و تشخیص دقیق تر موارد پرخطر برای بتا تالاسمی همچنان ارجحیت داده می شوند. ضمنا، به دلیل شیوع بالای اختلالات هماتولوژیک به ویژه آنمی در این افراد، اجرای پروتکل رفع آنمی در این افراد طبق پروتکل کشوری اکیدا توصیه می شود.
متن کامل [DOC 547 kb]   (18 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: خون و انکولوژی

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

ارسال پیام به نویسنده مسئول


کلیه حقوق این وب سایت متعلق به مجله علوم پزشکی رازی می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2020 All Rights Reserved | Razi Journal of Medical Sciences

Designed & Developed by : Yektaweb