@article{ author = {Isfahani, M.M}, title = {THE LEGAL SECURITY IN MEDICAL SERVICES AND THE LIMIT OF ITS ACQUAINTANCE}, abstract ={Medical sciences which respond to basic human needs (that is providing, maintaining and restoring health) have a high value in the Islamic weltanschaung because they have to preserve lives. Having sufficient knowledge and doing one's best by using divine motives is an obvious clue of a great worship and without having the necessary knowledge, giving the medical services by physicians or any in giving medical care makes the physician responsible for his doing. In this regard, by having a brief look at religious responsibilities of medical professionals, it is obvious that being free of malpractice and its consequences is related to continuing education, accuracy and attention, acting professional limits and getting consent from the patient or his parents (guardians).In this article different aspects of the problem being discussed and emphasis has put on an increasing knowledge in proportion to scientific developments by using islamic guidances.}, Keywords = {}, volume = {1}, Number = {0}, pages = {9-14}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی ضمانت شرعی در خدمات پزشکی و محدوده برائت از آن}, abstract_fa ={علوم پزشکی که به یک نیاز اساسی انسان یعنی تامین، حفظ و بازگرداندن تندرستی پاسخ می دهد به تناسب شان بنیادی خود، در مکتب حیات بخش اسلام از منزلتی والا برخوردار است زیرا عهده دار اقامه یکی از واجبات موکد یعنی حفظ نفوس محترمه است. لذا مبادرت به خدمات پزشکی، مشروط به داشتن آگاهی کافی و بکارگیری نهایت سعی و جدیت با برخورداری از انگیزه های الهی، مصداق روشنی از یک عبادت بزرگ است. لیکن بدون داشتن آگاهی های ضرورت دخالت در امور پزشکی ولو توسط پزشکان برجسته یا سهل انگاری در ارائه بهترین کیفیت خدمات پزشکی موجب ضمانت پزشک در قبال عواقب مترتب بر اقدامات او می گردد به این جهت با نظری اجمالی به مسئولیت های شرعی صاحبان مشاغل پزشکی به آسانی می توان دریافت که برائت آن از ضمانت مورد اشاره در برابر عواقب ناگوار مبادرت به درمان، در گروه بازآموزی مداوم، بکارگیری دقت و تلاش، اقدام در محدوده تخصصی و اخذ رضایت از بیمار یا اولیاء شرعی او است. در این مقاله ضمن پرداختن به شرایط لازم و کافی برای برائت از ضمانت، جوانب مختلف مساله با تاکید بر افزایش آگاهی ها به تناسب پیشرفت های علمی مورد بحث قرار گرفته و از رهنمودهای اسلامی در این مقوله بهره گرفته شده است.}, keywords_fa = {}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1910-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1910-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1994} } @article{ author = {Jalali, S.A.}, title = {SPONTANEOUS PERFORATION OF INTESTINE IN CASE OF HENOCH SCHONLEIN SYNDROME}, abstract ={The ~n~phyloctoid putpUr~ is ~n ~/lergic vasOllitis which may involve the skin, joints, gastrointestinal tract and the kidneys. Although SO percent of these patients develop abdominal pain, surgic~1 complications are quite infrequent. spontaneous perforation of intestine in Henoch-schOnlein purpura is also rare and only several cases have been reported in the literature so far. Most of the cases with perforated intestine have been followed by intussusception and focal intestinal necrosis. This case was not preceded by intussusception which is indeed very rare only a very few such cases have been reported. physicians and surgeons should be aware of this rare complication and have patients with abdominal pain under close observation.}, Keywords = {}, volume = {1}, Number = {0}, pages = {15-19}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {گزارش یک مورد سوراخ شدگی روده در سندرم هنوخ شون لاین}, abstract_fa ={اگرچه پورپورای هنوخ شون لاین یک بیماری داخلی است اما فقط تعدادی از بیماران بعلت دردهای شکمی مورد مشاوره جراحی قرار می گیرند. با اینکه عوارض جراحی در این سندرم کمتر مشاهده شده ولی این عوارض غیر قابل پیش بینی بوده و نحوه بروز آن نامشخص است، بنابراین هرگاه این بیماران دچار عوارض شکمی شوند توجه دقیق و معاینات مکرر جراح ضروری است. پارگی یا سوراخ شدگی خودبخود روده در این سندرم بسیار نادر است. تاکنون در دنیا تعداد بسیار کمی گزارش شده، که فقط حدود ¼ آنها زنده مانده اند که گزارش می شود علیرغم مشکلات دوره طولانی پس از عمل نهایتا سلامت کامل خود را بازیافت. در سایر موارد گزارش شده، اغلب سوراخ شدگی روده متعاقب انواژیناسیون روده و نکروز بروز کرده ولی در این گزارش سوراخ شدگی بر اثر ضایعات آنافیلاکتوئید جدار روده بود (نه در اثر انواژیناسیون) و از این نوع خاص بیش از چند مورد در دنیا گزارش نشده است.}, keywords_fa = {}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1911-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1911-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1994} } @article{ author = {Shekarabi, M. and Nikbin, B. and Davachi, F. and Khosravi, F.}, title = {ASSOCIATION OF HLA IN SELECTED GROUP OF IRANIAN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS}, abstract ={Close relation of rheumatoid arthritis (RA) and HLA antigen DR4 has been reported with incidence as high"as 50-75% (3) In this study 34 patients in different stages of RA and treated with different drugs were studied for HLA DR4 antigen. 100 healthy individuals working in the lab. were tested as controls. DR4 were noted in patients with 3/25 risk, RR=3.25 (1'<0.01) These findings will increase knowledge on RA pathophysiology.}, Keywords = {1) Rheumatoid arthritis (RA) 2) HLA Antigen 3) Relative risk (R.R)}, volume = {1}, Number = {0}, pages = {20-24}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {ارتباط آنتی ژنهای HLA با بیماری آرتریت روماتوئید ( در گروه منتخبی از بیماران ایرانی)}, abstract_fa ={  افزایش آگاهی از فیزیوپاتولوژی بیماری آرتریت روماتوئید ناشی از مشاهده ارتباط شدید برخی از   در DR4 با بروز بیماری است. در اکثر مطالعات انجام شده در این زمینه شیوع آنتی ژن HLA آنتی ژنهای   بیماری آتریت روماتوئید بین %75-50 گزارش شده است.   که در مراحل (Definite and classic) در این مطالعه 34 بیمار ایرانی مبتلا به آتریت روماتوئید   آنها مورد سنجش HLA مختلف بیماری و تحت رژیمهای متفاوت داروئی بودند انتخاب، و آنتی ژنهای   قرار گرفت.   گروه شاهد 100 نفر فرد به ظاهر سالم شاغل در آزمایشگاه انتخاب شدند. نتایج به دست آمده نشان   مشاهده (RR=3.25 p<0.01)3/25 در بیماران ایرانی مورد مطالعه با ریسک نسبی DR4 می دهد   می شود.}, keywords_fa = {1- آرتریت روماتوئید 2- ریسک نسبی 3- آنتی ژنهای HLA}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1915-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1915-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1994} } @article{ author = {SadeghiLooyeh, A.}, title = {RECENT ADVANCES REGARDING PARIETAL CELLS OF STOMACH}, abstract ={During the last five years the recognition of ionic channels in the parietal cells of stomach and acid chloride mechanisms of secretion by these cells has become totally clear by the "Patch Oamp" technique. The apical cytoplasm in the oxyntic cells are in the form of vesicles where membranes contain H+, K+ -ATPase pump. Stimulation causes fusion of these tubular vesicles with the cell membran of the apical region and this process increases the cell membrane area to about 10 times. Associated with this process is the activation and opening of the channel of chloride and potassium in the apical membrane. After the stimulation of cell a considerable amount of chloride passes through the activated vesicles thus producing cannaliculi secretion of acid associated with the hyperpolarization of the membrane of the apical region. This process also transport considerable amount of chloride and also presumably opens the cannaliculi several folds. At present the acceptable model-of transport in apical cell membrane of the parietal cells is based on the counter transport of chloride and potassium. Thus during stimulation, fusion of vesicles in the apical membrane and expansion of apical membrane leads to opening of hydrogen-potassium pump into the lumen of the gland. The hyperpolarization of the membrane of the apical region is associated with the secretion of acid.}, Keywords = {}, volume = {1}, Number = {0}, pages = {25-29}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {یافته های تازه درباره سلولهای پاریتال معده}, abstract_fa ={  شناسایی کانالهای یونی سلولهای پاریتال معده در پنج سال اخیر مورد توجه قرار گرفته و مکانیسم های   بخوبی روشن گردیده است. (Patch – clamp) ترشح اسید کلریدریک این سلولها به روش پاچ-کلامپ   بصورت وزیکولهائی با غشای حاوی پمپ (Oxyntic) سیتوپلاسم ناحیه رأسی سلولهای اکسینتیک   است. تحریک سلولها موجب پیوستن وزیکولهای توبولی به غشای رأسی سلولها می شود و H,K-ATPase   این روند سطح غشاء رأسی را ده برابر می کند. همراه با این پیوستگی مسیر نفوذ کلر و پتاسیم هم در غشاء   رأسی فعال می گردد. پس از تحریک سلول، انتقال قابل ملاحظه کلر در وزیکولهای تحریک شده   کانالیکولها بوجود می آید. تحریک ترشح اسید با هیپرپولاریزاسیون غشاء رأسی همراه است. این عمل   انتقال کلر را زیاد و احتمال باز شدن کانالیکولها را چند برابر می کند. در حال حاضر مدل مورد قبول فرایند   انتقال در غشاء راسی سلولهای پاریتال بر اساس انتقال کلر و پتاسیم به موازات هم است و در طول   تحریک، پیوستگی وزیکولهای غشاء رأسی منجر به گسترش غشاء رأسی می شود و پمپ هیدروژن-   پتاسیم را در معرض لومن غدّه قرار می دهد.   مکانیسم های ترشح اسید کلریدریک از جدار معده تا (patch-clamp) با بکار گیری روشهای   حدودی مشخص شده است. گرچه روند ترشح اسید معده مورد توجه بعضی از الکتروفیزیولوژیست ها بوده   است، شناسایی مستقیم انواع کانالهای مسئول انتقال یونی از خلال سلولهای اپی تلیال، اندازه گیری خواص   الکتریکی در سلولهای ترشح کننده اسید و شناسایی کانالهای یونی این سلولها در پنج سال اخیر مورد توجه   بیشتری قرار گرفته است.}, keywords_fa = {}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1916-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1916-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1994} } @article{ author = {Ghods, Ah}, title = {CHRONIC IDIOPATHIC GLOMERULONEPHRITIS AND PREGNANCY}, abstract ={The effect and outcome of pregnancy in patients with chronic idiopathic glomerulonephritis was studied. The study population consisted of 98 patients. All patients were divided into 8 groups according to presence, absence or coexistence of 3 general risk factors such as hypertension, renal failure and nephrotic syndrome. The adverse effect of renal disease and risk factors on the outcome of pregnancy was evaluated by increased incidence offetal death, toxemia and premature delivery. The influence of pregnancy on maternal nephropathy was evaluated by unexpected rise of serum creatinine from onset of pregnancy upto six months post delivery. There was high incidence of fetal death (36%), toxemia (27%), premature delivery (30%) and worsening of maternal nephropathy (28%). Toxemia was more common in hypertensives (P< 0.007) and premature delivery in patients with nephrolic syndrome (P<0.007). Worsening of maternal nephropathy was correlated with renal failure (P<O.OS), hypertension (P<0.02S) and toxemia (P<0.007) but not with nephrotic syndrome or with fetal death rate.}, Keywords = {}, volume = {1}, Number = {0}, pages = {30-36}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {گلومرولونفریت مزمن ایدیوپاتیک و حاملگی}, abstract_fa ={  در 98 بیمار مبتلا به گلومرولونفریت اولیه تاثیر بیماری کلیوی در نتیجه حاملگی و اثر حاملگی در سیر   Risk Factor نفروپاتی مادر مورد مطالعه قرار گرفت. بیماران از نظر داشتن، و یا همراه بودن سه   مهم فشار خون، نارسایی کلیوی و سندرم نفروتیک به 8 گروه تقسیم شدند. تاثیر گلومرولونفریت مزمن و   در نتیجه حاملگی بر مبنای افزایش مرگ و میر جنین، زایمان زودرس و توکسمی Risk Factor هر سه   حاملگی بررسی گردید و اثر حاملگی در تشدید نفروپاتی مادر بر مبنای افزایش غیر قابل انتظار سرم   کراتی نین در دوران حاملگی و یا شش ماه بعد از ختم حاملگی ارزیابی شد. در این مطالعه مرگ و میر جنین   در 36%، زایمان زودرس در 30%، مسمومست حاملگی در 21% و تشدید نفروپاتی مادر در 28%   و زایمان زودرس (P < 0.001) بیماران مشاهده گردید. مسمومست حاملگی در بیماران با فشار خون بالا   ارتباط داشت ولی رابطه ای با سندرم (P<0.05) و مسمومیت حاملگی (P<0.025) فشار خون بالا   نفروتیک بیمار و مرگ و میر جنین نشان نداد.}, keywords_fa = {}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1917-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1917-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1994} } @article{ author = {Ghoraeian, M.A. and Javidan, S.}, title = {10 YEAR RETROSPECTIVE STUDY ON 420 THYROIDECTOMIES DONE IN SHAHID DR. RAHNEMOON HOSPITAL}, abstract ={This is a retrospective study of 420 patients undergone thyroidectomy in Rahnemoon hospital during last 10 years. The results are as follows: Thyroid malignancies and surgical procedures were three times more common in female than male. Mean age was 38.2 years for male and 35.1 for female. For both sex 4th decade of life was the most common age of disease. 22% of patients had Positive family history of thyroid disease, but this did not increase the incidence of thyroid malignancies. in thyroid malignancies 77% were female and 23 % male, with 4th of decade of life being the most common age of occurrence. all patients with malignant tumors and majority with benign lesions were euthyroid, so, abnormal thyroid function is indicator of benign lesions. solitary nodules were more common and occurred more in right Lobe than left. Incidence of malignancy in solitary nodules were 20% and in multinodular Lesions 13%. In radioistope scan study, all malignant nodules and majority of solitary and multinodular goiters were cold nodules. In surgery82% of all nodules were benign and 18% malignant. Most common benign lesions. were multinodular goiter and adenoma respetivelv and most common malignant lesions were papillary carcinoma, 66%, follicular ca.26%, medullary ca. 4.5%, sarcoma 1.5% and Hurthle cell ca, 1.5%. This study in major parts was compatible with results reported by other centers.}, Keywords = {1) Thyroid 2) Thyroidectomy 3) Cold nodulle 4) Papillary carcinoma 5) Thyroid scan}, volume = {1}, Number = {0}, pages = {37-43}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی ده ساله 420 مورد تیروئید کتومی در بیمارستان شهید دکتر رهنمون}, abstract_fa ={  بر روی 420 بیمار که در مدت 10 سال در مرکز آموزشی (Retrospective) این مطالعه گذشته نگر   درمانی شهید دکتر رهنمون تحت عمل تیروئیدکتومی قرار گرفته اند انجام شده است که نتایج بدست آمده   عبارتست از : بیماریهای جراحی تیروئید و بدخیمی های آن در زنان سه برابر شایعتر از مردان بوده و   میانگین سن بیماران بطور کلی 8/35 سال، در مردان 2/38 و در زنان 1/35 سال بوده است، شایعترین   گروه سنی بیماران در هر دو جنس دهه چهارم است. 22 درصد بیماران سابقه بیماری تیروئید را در   خانواده ذکر میکنند، وجود سابقه بیماریهای تیروئید احتمال وجود بدخیمی تیروئید را افزایش نمیدهد. از   کل بیماران مبتلا به بدخیمی تیروئید 77 درصد را زنان و 23 درصد را مردان تشکیل می دهند و شایعترین   گروه سنی مبتلایان به بدخیمی در هر دو جنس دهه چهارم عمر می باشد. تمامی بیماران مبتلا به تومورهای   بدخیم تیروئید و اکثر بیماران مبتلا به تومورهای خوش خیم تیروئید دارای فعالیت تیروئید طبیعی   بودند لذا غیر طبیعی بودن فعالیت تیروئید به نفع خوش خیم بودن ضایعه است. وجود ندول در Euthyroid   لوب راست شایعتر از لوب چپ بوده است، اکثر ندولهای تیروئید از نوع منفرد بوده، شیوع بدخیمی در   13 درصد بوده است. در اسکن (Multinodular) ندولهای منفرد 20 درصد و در نوع مولتی ندولر   Cold) رادیو ایزوتوپ، تمام ندولهای بدخیم و اکثر نولها در گواتر مولتی ندولر ومنفرد از نوع ندول سرد   بوده است. 82 درصد ندولهای جراحی شده خوش خیم و 18 درصد بدخیم بوده که شایع ترین (nodule   ضایعات خوش خیم بترتیب گواتر مولتی ندولر و آدنوم بوده است، شایعترین ضایعات بدخیم بترتیب   کارسینوم پاپیلری (66درصد )، کارسینوم فولیکولر (26درصد)، کارسینوم مدولاری (5/4درصد)،   سارکوم (5/1درصد) و کارسینوم هورتل سل (5/1 درصد) بوده است. در اغلب موارد نتایج حاصل از   این مطالعه منطبق بر نتایج حاصل از مطالعات مشابه و اطلاعات موجود در کتابهای مرجع است.}, keywords_fa = {1- تیروئید 2- تیروئیدکتومی 3- گره سرد 4- اسکن تیروئید 5- پاپیلری کارسینوما}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1918-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1918-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1994} } @article{ author = {Nilforushan, M.A.}, title = {EXPANDED PROGRAMME ON IMMUNIZATION AND HEPATITIS B VACCINE}, abstract ={Immunizaton is the most effective way of preventing contagious diseases in children. Expanded programme immunization (E.P.I) in Iran started actively in 1984 when coverage of immunization for six communicsbl« diseases namely poliomyelitis, diphtheria, pertussis, tetanus and measles was about 20 percent and for tuberculosis was less than 5 percent surveys done in mid 1988 and 1991 showed that the over all coverage for first five diseases and tuberculosis rapidly reached 88 and 92 percent respectively (4). Who recommended that hepatites B vaccination to be added to E.P.I. in countries where carrier rate is 8% or over this vaccination to be added by the end of 1995 and in all countries by the end of 1997. Studies on volunteer !Jlood donors carried out by the Iran National Blood bank in various parts of Iran showed 2- 3 percent HbsAg positivity healthy blood donors who were HbsAg negative, HBc Ab and HBsAb rate was 11.2 and 10.4 percent in those under 20 years, and 54 and 47 percent in those above fifty years of age, respectively (3). Prevention of this dangerous debilitating and lethal diseases which is highly contagious is very important and life saving, National Commitee of E.P.I has rcommended and approved the addition of hepatitis B vaccine to the previous immunization schedule which has come to action since the second haff of march 1993 and is going to cover all the new borns with three doses of recombinant hepatitis B vaccine shortly after birth, six weeks later and the last one at 9 months of age (2).}, Keywords = {}, volume = {1}, Number = {0}, pages = {44-49}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {ایمن سازی همگانی و واکسن هپاتیت ب}, abstract_fa ={  واکسیناسیون علیه بیماریهای واگیر بهترین و موثرترین وسیله ای است که می تواند کودکان را از ابتلای   به این بیماریهای خطرناک، کشنده و معلول کننده ایمن سازد. با شروع برنامه ایمن سازی همگانی در ایران   از سال 1363 پوشش واکسیناسیون علیه شش بیماری قابل پیشگیری با واکسن ((فلج اطفال، دیفتری، کزاز،   سیاه سرفه، سرخک، سل))بسرعت افزایش یافت و از حدود بیست درصد ( به جز ب ث ژ ) به حدود 88   درصد برای پنج واکسن و بیش از 90 درصد برای سل در سال 1370 رسید سازمان جهانی بهداشت   توصیه کرده، در کشورهایی که میزان ناقلین ویروس هپاتیت ((ب)) 8 درصد یا بیشتر است، تا پایان سال   1995 و در همه کشورها تا سال 1997 واکسن این بیماری به برنامه ایمن سازی همگانی اضافه شود.   طبق مطالعات که در سازمان انتقال خون ایران بر روی داوطلبین اهدا کننده خون صورت گرفته است   مثبت در ایران در استانهای مختلف متفاوت و حداقل 3-2 درصد و در بین اهداء کنندگان HBs Ag میزان   که نشان دهنده تماس با این HBs Ab و HBc Ab سالم خون که ناقل این آنتی ژن بوده اند میزان شیوع   ویروس است به ترتیب 2/11 درصد و 4/10 درصد در افراد کمتر از 20 سال در برابر 54 درصد و 47   درصد در افراد بالای 50 سال بوده است.   با توجه به موارد فوق، پیشگیری از ابتلای به این بیماری خطرناک که باعث معلولیت و مرگ در اثر   سرطان کبد و انتقال به سایر افراد جامعه می گردد، از اهمیت ویژه ای برخوردار است، به این لحاظ کمیته   کشوری ایمن سازی افزودن این واکسن را در برنامه ایمن سازی همگانی تصویب و اجرای آنرا از اول   فروردین سال 1372 حداقل برای شیرخوارانی که در این سال متولد می شوند پیشنهاد کرد که خوشبختانه   در حال اجرا است.   اولین دوز واکسن هرچه زودتر بعد از تولد و نوبت دوم بفاصله شش هفته و همزمان با اولین واکسن   ثلاث و فلج اطفال و نوبت سوم در نه ماهگی و همزمان با نوبت اول واکسن سرخک تزریق می شود.}, keywords_fa = {}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1919-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1919-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1994} }