@article{ author = {Akbarian, A.R. and Haghighi, L.}, title = {UPDATE ON UNEXPLAINED INFERTILITY}, abstract ={Unexplained infertility is considered when with application of standard investigations, including semen analysis, post coital test, endometrial biopsy, hysterosalpingography, and laparoscopy, etiologic factors are not found. With advances in science and technology and taking advantage of various assessment procedures especially during the last two decades, the prevalence of this entity is decreasing and at present it is about 10% . In this paper first the new diagnostic procedures such as sperm function tests, histochemical and immunohistochemical studies of endometrium, immunological studies and then various treatment methods including: ovarian hyperstimulation, intra uterine insemination, and intra fallopian gamete (zygote) transfer are described.}, Keywords = {1) Fertility 2) Infertility 3) Unexplained infertility(UEI) }, volume = {2}, Number = {0}, pages = {165-172}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {روش های نوین تشخیص و درمان ناباروری با علت نامشخص}, abstract_fa ={  به مواردی از نازایی ها اطلاق (Unexplained infertility = UEI) ناباروری با علت نامشخص می گردد که با روشهای تشخیصی استاندارد شامل بررسی مایع منی، آزمایش پس از مراقبت، بیوپسی آندومتر، هیستروسالپنگوگرافی و لاپاروسکوپی نتوان عامل مسئول عدم با روری را یافت که البته با پیشرفت دانش و نکنولوژی و انجام روشهای ارزیابی پیچیده خصوصا در طی دو دهه اخیر شیوع این مسئله کاهش یافته و در حال حاضر به حدود 10 نظیر بررسی اسپرم، بررسیهای UEI ردصد می رسد. در این مقاله ابتدا روشهای جدید و دقیق تشخیصی در هیستوشیمیایی و ایمونوهیستوشیمیایی آندو متر، بررسیهای ایمونولوژیکی و ... بررسی می گردد و سپس به شرح روشهای درمانی از جمله هیپراستیمولاسیون تخمدان، تلفیح داخل رحمی اسپرم، انتقال گامت ( زیگوت ) به درون لوله  فالوپ و ... پرداخته می شود  }, keywords_fa = {1- باروری 2- ناباروری 3- ناباروری با علت نامشخص}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1944-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1944-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1995} } @article{ author = {Shemsadini, s.}, title = {KLEIN WAARDENBURG SYNDROME (KWS) A CASE REPORT}, abstract ={This is a case of 4-years-old white male who was referred to the dermatology clinic for two localised bald patches on parietal area noted 2 months previously. He was well naurished, well d.eveloped with fairly normal height and weight for his age, but with deafness, mutism, piebaldism, white forlock, paliosis of eye brows and eyelashes and musculoarticular abnormalities all noted from birth and early infancy. The association of these clinical findings are infavour of type 11/ waardenburg syndrome(klein type) , which is a rare disease. He is undergoing more investigation and evaluation.}, Keywords = {1)Klein waardenburg syndrome 2) White forlock 3) Allopecia 4) piebaldism }, volume = {2}, Number = {0}, pages = {173-176}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {معرفی یک مورد سندرم کلین واردنبرگ}, abstract_fa ={      پسر بچه 4 ساله ای به علت ریزش منطقه ای موهای سر توسط والدین به درمانگاه پوست آورده می شود. در معاینه فیزیکی بیمار کودکی است با رشد متناسب، وزن و قد متعادل، رنگ پوست روشن، موهای کاکل و نیمه های ابرو  و مژه سفید، مردمک آبی روشن و اختلالات ماهیچه ای و مفصلی از بدو تولد، که در دو ماهه اخیر دچار ریزش ناگهانی  سندروم و اردنبرگ نوع کلین III مو بصورت منطقه ای در دو قسمت از ناحیه آهیانه ای سرش شده است . با تشخیص تایپ  تحت بررسی بیشتر قرار گرفت.  }, keywords_fa = {1-سندرم کلین واردنبرگ 2- کاکل سفید 3- آلوپسی 4- زالی منطقه}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1946-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1946-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1995} } @article{ author = {Amid, M.H.}, title = {LUMBAR PUNCTURE IN PATIENTS WITH FEBRILE CONVULSION}, abstract ={Meningitis in infants and children is an infectious disorder which has high mortality and morbidity. The disease present with different clinical manifestations and it may be present without signs of meningeal irritation, particularly in young infants. In this group, CNS infection may be present only with fever and seizure. On the other hand, one of the most. common and benign neurologic disorders during infancy and childhood is febrile convulsion which is not associated with any underlying disorder in CNS. Differential diagnosis between these two problems is difficult. Whether LP is indicated to rule out meningitis in infants with febrile convulsion is not clear. In a one year prospective study, CSF of children that presented with febrile convulsion with or without signs of meningitis, were examined. From 285 patients in whom LP was performed, 96(33.7%) of the cases had meningitis and 189(66.3 %) had normal CSF analysis. 61 cases (63.5%) were male and 35 cases(36.4%) were female, showing male predominance. In this study, from total patients, 124 children (43. 9%) presented only with fever and seizure, 18 cases (14.5%) of these patients had abnormal CSF.}, Keywords = {1)febrile convulsion 2) Seizure 3) Meningitis 4) Lumbar puncture }, volume = {2}, Number = {0}, pages = {177-181}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {پونکسیون مایع نخاعی در کودکان مبتلا به تب و تشنج مراجعه کننده به بیمارستان کودکان مفید طی یکسال}, abstract_fa ={      شایعترین بیماری تشنجی خوش خیم در کودکان است که بدون وجود (Febrile convulsion) تشنج ناشی از تب هرگونه عفونتی در سیستم اعصاب مرکزی اتفاق می افتد، از طرف دیگر مننژیت نیز یکی از بیماریهای عفونی شایع سیستم اعصاب مرکزی در کودکان و شیرخواران می باشد که ممکن است تنها ظاهراتش به صورت بروز تب و تشنج باشد و این امر همیشه مشکل تشخیصی بین این دو را مطرح می سازد، سالها بحث بر سر این مساله است که آیا می توان بدون انجام پونکسیون مایع نخاع، این دو حالت را از هم افتراق داد؟ بدین منظور مطالعه حاضر در مرکز پزشکی کودکان مفید بمدت یک سال ( 72-71) بطور آینده نگر انجام شده است. در این بررسی از تمامی بیمارانی که برای اولین بار بدنبال تب مبتلا به تشنج شده و مراجعه نموده اند و همچنین کلیه بیمارانی که بدلائلی دیگر مشکوک به گرفتاری مننژ بوده اند پوئکسیون مایع نخاعی بعمل آمده است که نتایج حاصله به قرار ذیل بدست آمده است: از کل 285 بیماری که برای آنها آزمایش مایع نخاعی بعمل آمده 96 نفر ( 7/33 درصد) دارای مایع نخاعی غیر طبیعی و 189 نفر ( 6/63 درصد) دارای مایع نخاعی طبیعی بوده اند، از 96 بیمار که مایع نخاعی یر طبیعی داشته اند 61 نفر(6/63 درصد) مذکور 35 نفر (4/36 درصد) مونث بوده اند. از کل 285 مورد که آزمایش مایع نخاعی بر روی آنها انجام گرفته است در 124 مورد هیچگونه علامت و یافته ای بجز تشنج بدنبال تی آنهم برای بار اول وجود نداشته( 6/43 درصد) که از این عده فقط در 18 مورد(5/14 درصد)مایع نخاعی غیر طبیعی بوده است.  }, keywords_fa = {1- تب و تشنج 2- مننژیت 3- سیستم عصبی مرکزی 4- پونکسیون لومبر}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1948-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1948-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1995} } @article{ author = {Forghanizadeh, j. and Abhari, R. and Shakibi, M.R. and Samadi, F. and Oiroozian, M. and Tavakoli, S.}, title = {PREVALENCE OF RHEUMATIC DISEASES IN FASHAM}, abstract ={The aim of this study is to determine the prevalence of rheumatic diseases in population aged 15 and over in Fasham-Shemiranat a mountainous rural area near Tehran, , The sampling method was house to house screening in villages of Fasham, Using the Community Oriented Program for Control 'of Rheumatic Diseases (COPCORD) core questionaire, 2502 persons were screened. In phase 1 , key questions concerned the presence of pain in neck dorsum, low back, sacrum and peripheral joints within the last 2 weeks or disabilities caused by pain in these regions or presence of pain in the past, lasting more than 6 weeks in these regions as well as questions regarding history of pain in great toes along with swelling or redness, subsiding within 2 weeks. Positive respondents for any of above questions entered phase 2 of the study which consisted of clinical examination, laboratory tests and X-ray studies. 1146 (45.8%) were negative cases in phase 1, Of 1358(54.2%) positive respondents, 282 (20.7%) no longer had complaints and therefore negative examinations. There were 251 (18.4%) drop_outs because of loss of follow up or lack of cooperation. In 825 cases (32.9%) one or more rheumatic conditions were diagnosed according to standard criteria. The prevalence of conditions was estimated as follows: Low back pain= 18.5% , Osteoarthritis (peripheral joints only) = 16.1%, Neck pain=6.4% , Periarthritis of snouider» 5%, other soft tissue conditions (tendinitis, elbow epicondylitis, carpal tunnel syndrome) =4.6%, Fibromyalgia= 1.3% , Rheumatoid arthritis = 0.32%, history of gouty attacks=0.28%, Psoriatic arthritis and Reiter's syndrome= 0.0£3010 . In conclusion, this study shows high prevalence of rheumatic conditions in a rural area with much higher prevalence rate of low back pain, osteoarthritis and other soft tissue conditions compared to low prevalence of inflammatory arthritis such es rheumatoid arthritis.}, Keywords = {1) Prevalence 2) Rheumatic disesases 3)Osteoarthritis 4)Soft tissue rheumatism 5) Rheumatoid arthritis }, volume = {2}, Number = {0}, pages = {182-191}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {میزان شیوع بیماریهای روماتیسمی در منطقه فشم}, abstract_fa ={      برای تعیین میزان شیوع بیماریهای روماتیسمی در یک باقت جمعیتی، مطالعه توصیفی حاضر در جمعیت بالای 15 سال  انجام شده است. از بین2502 نفر جمعیت مورد بررسی، نمونه گیری Survey ساکن در منطقه فشم شمیرانات به روش در مورد 2043 نفر از اهالی روستاهای تابعه فشم به روش غربالگری خانه به خانه و در مورد 459 نفر از اهالی بخش فشم به شیوه نمونه گیری خوشه ای انجام شده است. این بررسی طی دو مرحله و بر اساس طرح ارائه شده از سوی اتحادیه مبارزه با صورت گرفته است. در مرحله اول از افراد، COPCORD تحت عنوان (APLAR) با روماتیسم آسیا و اقیانوسیه  در خصوص وجود درد در نواحی مختلف ستون فقرات و مفاصل محیطی، معلولیتها و سابقه درد و التهاب مفاصل، سوال شده و بر اساس پاسخ مثبت به سوالات مذکور از بین 2502 نفر نمونه مرحله اول، بعد از گذشت 6 هفته، تعداد 1358 نفر انتخاب و در مرحله دوم تحت پرسشگری مرحله دوم، معاینه بالینی، امتحانات رادیو گرافی و آزمایشات خون قرار گرفتند. طی این مرحله در 282 نفر(7/20 درصد، شکایات روماتیسمی پس از 6 هفته از بین رفته و معاینات نیز طبیعی وجود داشته است. DROP-OUT بوده و 251 مورد (4/18 درصد) پس از اتمام مرحله دوم، براساس معیارهای بین المللی در 825 نفر(9/32 درصد کل جمعیت)یک یا چند ناراحتی روماتیسمی به شرح ذیل تشخیص داده شد: کمر درد در 5/18 درصد، آرتروز مفاصل محیطی در 1/61درصد، درد گردن در 4/6 درصد، پری آرتریت شانه در 5 درصد، سایر ضایعات بافت نرم شامل تاندونیت ها، اپیکوندیلیت آرنج و سندرم تونل کارپ در 6/4 درصد، سندرم فیبرومیالژیا در 3/1 درصد، آرتریت روماتوئید در 32/0 درصد، سابقه حملات نقرسی در 28/0 درصد، آرتریت پسوریاتیک و سندرم رایتر در 08/0 درصد. نتایج این مطالعه شیوع زیاد ناراحتی های روماتیسمی را در جامعه روستایی فشم نشان می دهد. اختلاف زیاد شیوع بیماریهای مختفل روماتیسمی از جمله، کمردرد، آرتروز، روماتیسم بافت نرم و بیماریهای التهابی مانند آرتریت روماتوئید، در مقایسه با آمار مراجعین به بیماستانها و کلینیکهای تخصصی قابل توجه می باشد. }, keywords_fa = {1- شیوع 2- بیماریهای روماتیسمی 3- آرتروز 4- روماتیسم بافت نرم 5- آرتریت روماتوئید}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1949-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1949-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1995} } @article{ author = {Mazhari, S.Z.}, title = {THE EFFECT OF VARIOUS FACTORS ON CLINICAL COURSE AND PRESENTATION OF PHENYLKETONURIA IN PATIENTS ADMITTED TO SHAHID AKBARABADI HOSPITAL}, abstract ={Phenylketonuria (PKU) is a hereditary metabolic disorder which is caused by complete or near complete deficiency of phenylalanin hydroxylase or other cofactors of the phenylalanin metabolic cycle. In this paper the data are collected from 312 patients who were referred to Shahid Akbarabadi Hospital . These patients were the result of 215 marriages which were familial in 192 instances. Most of these families referred to several specialists for diagnosis of the disease find from this point of view their socio-economic status had no effect. On the contrary, successful diet therapy and follow up Md close relation with socio-economic conditions. The high cost of special diet and medical care and emotional tension secondary to this disease in these children and their families are the major causes of the failure to control the disease. Divorce and addiction are the result of emotional tension in such families. Prohibiting familial marriage in those families with positive history is necessary for control and prevention of the disease.}, Keywords = {1) Phenyl ketonuria 2)Phenylalanin hydroxylase 3) Matrimony of Relatives }, volume = {2}, Number = {0}, pages = {192-199}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اثر فاکتورهای مختلف در سیر بالینی و تظاهرات بیماری فنیل کتون اوری در بیماران مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی شهید اکبرآبادی}, abstract_fa ={      عارضه ای متابولیکی، ارثی است که به علت فقدان کامل یا کاهش شدید فعالیت آنزیم (PKU) فنیل کتون اروی  فنیل آلانین هیدرو کسیلاز یا سایر کوفاکتورهای چرخه متابولیک فنیل آلانین ایجاد می گردد. در این مطالعه پس از بررسی 312 بیمار مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی شهید اکبرآبادی مشخص شده، که این بیماران مجموعا حاصل 215 ازدواج بوده اند که 192 مورد از این ازدواج ها به صورت فامیلی بوده است. همچنین مشخص شده که اغلب این خانواده ها، جهت پیگیری و تشخیص نوع بیماری فرزندانشان به چندین متخصص مراجعه نموده و سطح فرهنگ و درآمد آنها در این راستا نقشی نداشته است. برعکس، موفقیت در اجرای دستور رژیم درمانی، مداومت و پیگیری مرتب در به کنترل در آوردن سیر بیماری و ایجاد امکانات لازم، در ارتباط تنگاتنگ با سطح فرهنگ و توان مالی خانواده ها بوده است. در بررسی های انجام شده، هزینه بالای تامین مواد جایگزین و انجام آزمایشات مورد نیاز جهت ادامه رژیم درمانی،  فشارهای روحی ناشی از داشتن فرزند یا فرزندان مبتلا بخصوص در خانواده های شهرستانی، از علل عدم پیگیری اقدامات لازم و کنترل های اعمال شده در بیماران بوده است. از هم جدا شدن والدین مبتلایان و یا پناه بردن آنها به دامن اعتیاد، پی آمد عدم تحمل فشارهای روحی، جسمی اجتماعی و اقتصادی ناشی از بیماری فرزندانشان بوده و خواهد بود. برای کاهش شیوع بیماری و جلوگیری از بروز مجدد آن، توصیه می شود که از ازدواج فامیلی خانواده های دارای  زمینه بیماری ممانعت گردد و همچنین امکاناتی فراهم آید تا علاوه بر تشخیص به موقع بیماری ، کودکان مبتلا هم تحت حمایت و پوشش قرار داده شوند.  }, keywords_fa = {1- فنیل کتون اوری 2- فنیل آلانین هیدروکسیلاز 3- ازدواج فامیلی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1950-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1950-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1995} } @article{ author = {Nilforushan, M.A. and Hashemi, S. and Shokoohi, H.}, title = {EFFICACY ASSESSMENT OF NEONATAL B.C.G VACCINATION}, abstract ={BCG vaccine has been used since 1921 for primary prevention of tuberculosis in man. The immunogenic efficacy of this vaccine has been reported between 2 to 83/. in various studies. In order to assess the efficacy of neonatal BCG vaccination in 200 infants who had received BCG vecctne at birth, BCG vaccine scars were measured and PPD test (5 unit strength) was performed at 3 months of age. The survey was carried out from September 1993 to June 1994 in Shahid Akbarabad/ and Firoozgar University Hospitals. Positive BCG scars (defined, when ~ 3 mm in greater diameter) was present in 68/. of infants. PPD test results were negative « 5mm) in 321. , suspecious (5-9 mm) in 51/. and positive(~ 10mm) in 1T1. of cases. Proportion of positive PPD tests was higher in male (p<O.0005) and in positive BCG scar groups (p<0.005). There is a direct correlation between diameter of BCG scars and intensity of reaction to PPD tests. The most common complication of BCG vaccination was lymphadenitis which was detected in 2/. of infants.}, Keywords = {1) BCG vaccine 2) PPD test 3) BCGscar 4) Tuberculosis }, volume = {2}, Number = {0}, pages = {200-206}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {ارزیابی میزان تأثیر واکسیناسیون B.C.G در دوره نوزادی}, abstract_fa ={ با قدمت 74 ساله همچنان بیشترین نوع واکسن مصرفی در دنیا است، در سال 1993 میلادی بطور B.C.G واکسن   متوسط 85 درصد کودکان در دنیا این واکسن را دریافت کرده اند. مصونیت زایی و میزان تاثیر این واکسن در مطالعات   مختلف بین 83- 2 درصد متفاوت گزارش شده است.   در دوره نوزادی، در 200 شیر خوار واکسینه شده با B.C.G در این مطالعه بمنظور ارزیابی میزان تاثیر واکسیناسیون   ایجاد شده اندازه گیری و تست توبرکولین با B.C.G در بدو تولد، سه ماه پس از واکسیناسیون قطر اسکار B.C.G   انجام شده است . این بررسی از مهر ماه 1372 لغایت تیرماه 1373 در زایشگاه شهید اکبرآبادی و PPD محلول 5 واحدی   بیمارستان فیروزگر انجام شده است.   در 68 درصد موارد بیشتر یا مساوی 3 میلی متر( اسکار مثبت) و در 32 درصد کمتر از 3 میلی متر B.C.G قطر اسکار   بوده است. پاسخ تست توبرکولین در 32 درصد موارد کمتر از 5 میلی متر ( منفی )، در 51 درصد بین9-5 میلی متر   ( مشکوک ) و در 17 درصد بیشتر یا مساوی 10میلی متر ( مثبت ) بوده است. بین دو گروه دختر و پسر و همچنین   (P < 0.005) گروههای اسکار مثبت و منفی از نظر پاسخ تست توبرکولین تفاوت آماری معنی معنی داری وجود داشته است   یعن درصد مثبت شدن پاسخ تست توبرکولین در پسران و شیرخواران اسکار مثبت بیشتر بوده و همچنین بین اندازه اسکار   و شدت پاسخ تست توبرکولین همبستگی وجود داشته است. لنفادنیت زیر بغلی بیشترین عارضه واکسیناسیون B.C.G   بوده که در 2 درصد موارد ایجاد شده است. B.C.G  }, keywords_fa = {1- واکسن ب ث ژ 2- تست توبرکولین 3- اسکار ب ث ژ 4- توبرکولوزیس }, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1951-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1951-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1995} } @article{ author = {Honarbakhsh, A. and Iravani, B.}, title = {ULTRASOUND STUDY OF FETAL STOMACH}, abstract ={Ultrasound study of fetal stomach is multidirectionally rewarding . It can be used to detect congenital aberrations and to estimate gestational age in comparison with biparietal diamater (BPD). This study was performed in 60 pregnant women in 14-40 weeks of gestation. Maximum width and lengths of fetal stomach were measured and compared with BPD in order to determine gestational age . In 4 fetus, stomach was not visualized, This was caused by oligohydramnios in 2 and congenital neural tube defect in 1 case. Nonvisualization of fetal stomach after 14-20 weeks of gestation could be interpreted as indirect evidence of congenital abnormalities. In this study it was also noted that the measurements upleveled at 25th week of gestation resulting in the affecting parameters to intensify beyond this time. Ultrasound study was done only once without chronological repetition .}, Keywords = {1) Fetal stomach 2) Ultrasound 3) Biparietal diameter 4) Congenital abnormality }, volume = {2}, Number = {0}, pages = {207-210}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اختلالات مادرزادی بوسیله سونوگرافی معده جنین}, abstract_fa ={  بررسی سونوگرافی معده جنین منظورهای گوناگونی را برآورده می کند. چگونگی کارکرد و محل این عضو تا زیادی  بیانگر وضعیت سلامت جنین از نظر فیزیولوژی و آناتومی می باشد و به همین دلیل می تواند در ردیابی اختلالات مادرزادی جنین و تعیین سن بارداری مورد استفاده قرار گیرد. در این مطالعه مقدماتی که در 60 زن حامله با سن بارداری 40-14 هفته نتایج بدست آمده BPD انجام شده است ضمن انداره گیری حد اکثر طول و عرض معده جنین و تطبیق آن با سن بارداری و   این قرار بوده است که در 4 جنین (6/6 درصد) معده دیده نشد که 3 مورد آن( 5 درصد) با اولیگوهیدرآمنیوس ناشی از پارگی کیسه آب و یک مورد (6/1) با اختلالات مادرزادی از نوع آننسفالی همراه بوده است و در این ارتباط دیده شد که مقادیر اندازه گیری شده از هفته 25 به بعد بارداری پرش سطحی نشان می دهند، به این معنا که به نظر می رید میزان تاثیر عوامل اثرگذار، بعد از این سن حاملگی شدت می یابد. بررسی سونوگرافی در این مطالعه فقط در یک نوبت و بدون تکرار زمانبندی آن انجام شده است.  }, keywords_fa = {1- معده جنین 2- اختلالات مادرزادی 3- سن بارداری}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1952-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1952-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {1995} }