@article{ author = {Elahi, Homayoun and Jahandideh, Hesam and Salimi, Mohammadreza and Abdolmohammadi, Mahmou}, title = {Effect of the extract of dried hedera helix leaves on respiratory tract mucociliary system}, abstract ={  Background: Respiratory tract is continuously exposed to environmental pollutants, respiratory pathogens and dispersed toxins in the air. Respiratory tract clearance through mucociliary system is the main defensive mechanism in the upper and lower airways. Various studies demonstrated the effectiveness of herbal drugs, however little studies conducted about mechanism of action of these drugs.   Methods: In this prospective case-series, saccharin test as a measure of mucociliary clearance time, was conducted on 40 subsequently healthy volunteers presenting to otolaryngology clinic of Firoozgar Hospital. Time between placing saccharin over nasal mucosa to sensation of sweet flavor in the pharynx was recorded. Saccharin test was re-performed after administration of 3 doses of 7.5 cc of Prospan syrup. Data were analyzed by Wilcoxon signed ranked test and SPSS V.16.   Results: In this study 32 patients (80%) were male and 8 were female (20%) with mean age of 38.4±12.07 years. Mean of time between “placing saccharin on nasal mucosa” to “sensation of sweet flavor in the pharynx” was 15.55±3.67 minutes before Prospan administration and 10.31±4.94 minutes after 3 doses of Prospan. Average reduction in the time of sweet sensation in the pharynx was 5.23±3.7 minutes.   Conclusion: This study in conjunction with preliminary studies regarding the effectiveness of the extract of dried Hedera helix leaves on respiratory symptoms shows that “improvement in the function of mucociliary system” is one of the main mechanisms of actions of this drug.}, Keywords = {Mucocilicary system, Hedera helix extract Saccharin test}, volume = {18}, Number = {85}, pages = {1-6}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اثر عصاره برگ خشک گیاه پیچک بر عملکرد سیستم موکوسیلیاری دستگاه تنفس}, abstract_fa ={  زمینه و هدف : مجموعه دستگاه تنفس به طور مداوم در معرض مواجهه با آلودگی ‌ های محیطی، پاتوژن های تنفسی و توکسین ‌ های پراکنده در محیط پیرامون ما است. پاکسازی مجاری هوایی به وسیله سیستم موکوسیلیاری، مکانیسم دفاعی اصلی در مسیرهای هوایی فوقانی و تحتانی است. مطالعات متعدد حاکی از اثر بخشی داروهای گیاهی در جمعیت‌های مختلف بوده‌اند، با این حال مطالعات انجام گرفته درباره مکانیسم اثر این داروها اندک هستند.   روش کار : این مطالعه به صورت مجموعه موارد بالینی (Case-series) آینده‌نگر انجام گرفت. آزمون ساخارین به عنوان سنجه‌ای از زمان پاکسازی موکوسیلیاری روی 40 داوطلب سالم متوالی مراجعه کننده به درمانگاه گوش، حلق و بینی بیمارستان فیروزگر انجام گرفت و زمان بین قرار دادن ساخارین روی مخاط بینی تا احساس طعم شیرینی در حلق برحسب دقیقه ثبت گردید. این آزمون پس از مصرف داروی پروسپان با دوز 5/7 سی سی در هر 8 ساعت به مدت 24 ساعت تکرار گردید. آنالیز داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS V.16 و آزمون های آماری مرتبط (Wilcoxon signed ranked test) انجام گرفت .   یافته‌ها : در مجموع 32 نفر از شرکت کنندگان مرد (80%) و 8 نفر از آن‌ها زن (20%) و میانگین سنی آنان 07/12±4/38 سال بود. میانگین فاصله زمانی قراردادن پودر ساخارین در مخاط بینی تا احساس طعم شیرینی در حلق قبل از استفاده از داروی پروسپان معادل 67/3±55/15 دقیقه و پس از مصرف 3 دوز داروی پروسپان 94/4±31/10 دقیقه بود. متوسط کاهش زمان احساس طعم شیرینی در حلق معادل 7/3±23/5 دقیقه برآورد شد.   نتیجه‌گیری : مطالعه حاضر در امتداد مطالعات مقدماتی انجام گرفته درباره اثربخشی عصاره برگ خشک گیاه پیچک بر علائم تنفسی نشان می دهد که بهبود کارکرد سیستم موکوسیلیاری یکی از مکانیسم‌های اثر اصلی این دارو است.}, keywords_fa = {سیستم موکوسیلیاری، عصاره پیچک، آزمون ساخارین}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1641-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1641-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2011} } @article{ author = {Jalalpoor, Shila and Mobasherizadeh, Si}, title = {Frequency of ESBLs in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae strains isolated from hospitalized and out-patients with urinary tract infection in selective centers in Esfahan (2009-2010)}, abstract ={  Background: Urinary Tract Infection (UTI) is the second most common infection in human. Most of UTIs are due to Escherichia coli ( E.coli) and Klebsiella pneumoniae ( K.pneumoniae) . These bacteria are relevant opportunistic pathogens that account for nosocomial infections. Prevalence of Extended-Spectrum Beta-lactamase (ESBLs) in pathogenic bacteria leads to antibiotic resistance and mortality and morbidity in patients. The best method for controlling strains that produce ESBLs is use of standard method for recognizing ESBLs producer strains. The objective of this study was to evaluate and compare the frequency of ESBLs in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae strains isolated from hospitalized and out-patient with urinary tract infection in selective centers from Esfahan.   Methods: The research was of descriptive type and performed in Al-zahra, Shariaty, and Kashany hospitals and Reference and Mahdieh laboratories during 2009-2010 in Isfahan. According to statistical formula 378 UTI samples were randomly selected . Bacterial identification was performed with microbiological methods and ESBLs production was performed with screening and confirmatory test. For data analysis, Chi square test and Whonet 5.4 software was used.   Results: From 378 samples, 167 bacteria were from hospitalized cases and 211 bacteria were from out-patient samples. Frequency of E.coli in hospitalized and out-patients was respectively 52% and 64% and frequency of K.pneumoniae in hospitalized and out-patient was respectively 64% and 22%. Frequency of ESBLs in E.coli strains in hospitalized and out-patient was respectively 58% and 17% and frequency of ESBLs in K.pneumoniae strains in hospitalized and out-patient was respectively 64% and 22%.   Conclusion : The results showed high rate of nosocomial UTI and high frequency of ESBLs in isolated bacteria from hospitalized cases as compared to out-patients that represent high incidence of antibiotic resistant strains in hospitals.}, Keywords = {Urinary infection, Hospitalized patients, Out-patients, ESBLs, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae }, volume = {18}, Number = {85}, pages = {7-16}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {شیوع بتالاکتامازهای وسیع الطیف در سویه های اشرشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه ایزوله از بیماران بستری و سرپایی مبتلا به عفونت های ادراری در مراکز منتخب شهر اصفهان}, abstract_fa ={  زمینه و هدف : عفونت مجاری ادراری دومین عفونت شایع در انسان می باشد و عمده ترین باکتری های عامل عفونت ادراری اشرشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه می باشند؛ این باکتری ها از جمله پاتوژن های فرصت طلب و عامل عفونت بیمارستانی محسوب می گردند. شیوع ESBLs ( b -لاکتامازهای وسیع الطیف) در باکتری های پاتوژن منجر به گسترش مقاومت های آنتی بیوتیکی و مرگ و میر در بیماران می گردد. مهم ترین راه کنترل سویه های مولد ESBLs ، استفاده از روش های استاندارد شناسایی ESBLs می باشد. هدف از انجام این پژوهش بررسی و مقایسه شیوع ESBLs در سویه های اشرشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه جداسازی شده از بیماران بستری و سرپایی مبتلا به عفونت های ادراری در مراکز منتخب اصفهان بوده است.   روش کار : این مطالعه آزمایشگاهی و توصیفی در سال های 89-1388 در بیمارستان های الزهرا،‌ شریعتی، کاشانی و آزمایشگاه های رفرانس و مهدیه در اصفهان انجام گرفت. برای این منظور بر اساس فرمول حجم نمونه به طور تصادفی 378 نمونه از عفونت های ادراری بررسی گردید، شناسایی باکتری‌ها بر اساس روش های میکروبیولوژیک و بررسی تولید ESBLs با آزمون های غربال گری و تاییدی انجام گرفت. داده های مطالعه پس از جمع آوری وارد نرم‌افزار Whonet 5.4 شده و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. از آزمون Chi Square جهت بررسی ارتباط بین متغیر های کیفی استفاده گردید.   یافته ‌ ها : از 378 نمونه، 167 باکتری از عفونت های ادراری بستری و 211 باکتری از عفونت های ادراری سرپایی، مورد بررسی قرار گرفت. فراوانی سویه‌های اشرشیاکلی در نمونه های بستری و سرپایی به ترتیب 52% و 64%، فراوانی سویه های کلبسیلا پنومونیه در نمونه های بستری و سرپایی به ترتیب 64% و 22%، فراوانی ESBLs در سویه های اشرشیاکلی در نمونه های بستری و سرپایی به ترتیب 58% و 17% و در سویه‌های کلبسیلا پنومونیه در نمونه های بستری و سرپایی به ترتیب 64% و 22% بوده است.   نتیجه‌گیری : نتایج حاکی از فراوانی عفونت های ادراری، همچنین شیوع گسترده ESBL در باکتری های جداسازی شده از بیماران بستری در مقایسه با بیماران سرپایی بوده است که این امر بیان‌گر انتشار گسترده سویه های مقاوم در برابر آنتی بیوتیک ها در بیمارستان‌ها می‌باشد.}, keywords_fa = {عفونت ادراری، بیماران بستری، بیماران سرپایی، -لاکتامازهای وسیع الطیف، اشرشیاکلی، کلبسیلا پنومونیه}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1642-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1642-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2011} } @article{ author = {Khanmohammadi, Roya and Talebian, Saeed and Shadmehr, Azadeh and Entezari, Ebrahim}, title = {Latency and recruitment order of the shoulder muscles in dynamic complex movement in patients with shoulder impingement syndrome}, abstract ={Background: Shoulder muscle timing is very important, however, study on the shoulder muscle timing and recruitment patterns is limited. Thus, the aim of the study was to determine and compare the timing and recruitment order of the shoulder muscles in subjects with and without Shoulder Impingement Syndrome (SIS). Methods: In this case-control study, 9 female subjects with shoulder impingement syndrome and 13 matched healthy female volunteer subjects selected by simple-non random sampling participated. Surface electromyography of serratus anterior, pectoralis major, upper trapezium, lower trapezium, posterior deltoid, and anterior deltoid muscles of dominant side were recorded during D1flex movement. Muscle latency time, relative muscle latency time and recruitment order were processed and compared in subjects with and without SIS. Non parametric test [2 independent samples (Mann-Whitney U)] was used for data analysis Results: In patient group some muscles showed a greater latency time than healthy group but this increase wasn't statistically significant. Also, in patient group recruitment order of shoulder muscles was changed. Conclusion: Altered recruitment patterns of one or more muscles in the patient group as compared to healthy group indicate neuromuscular control has changed. Thus rehabilitation programs should be designed to restore and optimize the activation sequences and motor control of these muscles.}, Keywords = {Timing, Recruitment order muscles, Complex movement, Shoulder impingement syndrome, Surface electromyography }, volume = {18}, Number = {85}, pages = {17-26}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {تاخیر و توالی فراخوانی عضلات شانه در حین انجام حرکت ترکیبی پویا در بیماران مبتلا به سندروم گیرافتادگی شانه}, abstract_fa ={  زمینه و هدف: زمانبندی فعالیت عضلات حول شانه دارای اهمیت بسیاری است، اما تحقیق روی الگوهای فراخوانی و زمانبندی فعالیت عضله در شانه محدود است. لذا، هدف مطالعه حاضر آن بود که زمانبندی و توالی فراخوانی عضلات شانه را در افراد با و بدون سندروم گیرافتادگی شانه تعیین و با یکدیگر مقایسه کند.   روش کار: در این مطالعه مورد - شاهدی، 9 زن مبتلا به سندروم گیرافتادگی شانه و 13 زن سالم که از نظر سن، قد و وزن مطابقت داشتند به صورت غیرتصادفی ساده و داوطلبانه شرکت کردند. ثبت الکترومیوگرافی سطحی عضلات سراتوس انتریور، پکتورالیس ماژور، تراپزیوس فوقانی، تراپزیوس تحتانی، دلتوئید خلفی و دلتوئید قدامی سمت غالب در حین الگوی حرکتی D1flex انجام شد. زمان تاخیری، زمان تاخیری نسبی و توالی فراخوانی عضلات مورد پردازش قرار گرفته و دو گروه با یکدیگر مقایسه شدند. از روش غیرپارامتریک ] ( Mann-Whitney U ) 2 [independent sample برای تحلیل داده ها استفاده شد.   یافته‌ها: در گروه بیمار در مقایسه با گروه سالم بعضی عضلات افزایش زمان تاخیری را نشان داد ند. اما این افزایش از نظر آماری معنی دار نبود. همچنین توالی فراخوانی عضلات در گروه بیمار دستخوش تغییر قرار گرفت.   نتیجه‌گیری : تغییر در الگوهای فراخوانی در یک یا بیشتر عضلات در گروه بیمار در مقایسه با گروه سالم نشان دهنده تغییر در کنترل نوروماسکولار است و از این رو برنامه های توانبخشی بایستی طوری طراحی شود که توالی فعالیت و کنترل حرکتی این عضلات را بهبود بخشیده و اصلاح کنند.}, keywords_fa = {زمانبندی، توالی فراخوانی عضلات، حرکت ترکیبی، سندروم گیرافتادگی شانه، الکترومیوگرافی سطحی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1643-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1643-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2011} } @article{ author = {Kiasalari, Zahra and Khalili, Mohsen and Heidari, Hamid and Azizi, Yaser}, title = {Anti-convulsant effect of alcoholic Hyoscyamus niger L seed extract on PTZ model of kindling in male mice}, abstract ={  Background: Regarding the prevalence of epilepsy in human society and with respect to inefficiency of the usual treatments, finding new strategies and methods for the medical treatment of epileptic patients are essential. Henbane seed has been used in Iranian traditional medicine as an anti-convulsion herb. With this regard the present study was carried out to consider the anti-convulsive effect of Henbane seed extract on the chemical kindling-induced convulsion.   Methods: The present experimental study has been conducted at Medical Faculty of Shahed University in 2009. Sixty male mice have been chosen randomly and divided into 5 experimental groups including 12 mice in each group as follows: 1-control group receiving only Pentylene tetrazole (PTZ), 2nd,3rd and 4th experimental groups received alcoholic extract of henbane seed in doses of 50, 100 and 200 mg/kg intraperitoneally 30 minutes before PTZ injection and 5th group was positive control that received valproic acid 100 mg/kg 30 minutes before PTZ injection. Chemical kindling was performed in all of them by a total of 11 treatments with intraperitoneal injection of PTZ 35 mg/kg at every 48 hours. In the 12th injection all groups were tested for PTZ challenge dose (75 mg/kg). Mice were observed 30 minutes after the last injection to detect convulsion. Data analysis was carried out by One way ANOVA and Tukey post-hoc tests.   Results: Data analysis shows that administration of henbane seed extract had an inhibitory effect on the steps, progression and duration of seizure, especially in the last steps of convulsion. However, therapy with henbane seed extract resulted in an efficient anticonvulsive effect from the 8th injection reaching the highest level of efficiency at the 12th step (p<0.001) .   Conclusion: The results obtained from the present study showed that alcoholic Hyoscyamus niger seed extract could have markedly alleviated PTZ-induced seizure phases in male mice. Also, the extract at 100 mg/kg significantly increased and reduced the threshold and duration of 5th seizure phase.}, Keywords = {Epilepsy, Hyoscyamus niger, Mice, Chemical kindling}, volume = {18}, Number = {85}, pages = {27-33}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {اثر عصاره الکلی دانه بنگ دانه (Hyoscyamus niger L) بر تشنجات کیندلینگ شیمیایی ناشی از پنتیلن تترازول در موش سوری نر}, abstract_fa ={  زمینه و هدف: با توجه به شیوع بیماری صرع و با توجه به عدم پاسخ ­ دهی برخی از بیماران به درمان ­ های موجود، یافتن درمان ­ های مفیدتر در درمان صرع ضروری به نظر می ­ رسد. از طرفی استفاده از گیاه بنگ دانه در طب سنتی به عنوان داروی ضد صرع معرفی شده است و به همین دلیل در مطالعه حاضر به بررسی علمی-آزمایشگاهی اثر ضد تشنجی عصاره دانه بنگ دانه بر روی تشنج ناشی از کیندلینگ شیمیایی پرداخته شده است.   روش کار: در این تحقیق که یک مطالعه تجربی و آزمایشگاهی می باشد،60 سر موش سوری نر به صورت تصادفی انتخاب شده و به 5 گروه دوازده تایی به شرح زیرتقسیم شدند . 1- گروه کنترل فقط پنتیلن تترازول ( Pentylene tetrazole, PTZ ) دریافت می­نمودند، گروه ­ های آزمایشی2،3و4 عصاره الکلی دانه گیاه بنگ دانه در دوزهای 50، 100 و 200 میلی­گرم به صورت داخل صفاقی 30 دقیقه قبل از PTZ به آن ها تزریق شد وگروه 5 گروه کنترل مثبت، که تزریق والپروئیک اسید به عنوان یک داروی ضد صرع با دوز 100 میلی­گرم 30 دقیقه قبل از PTZ به آن ها انجام شد. در همه گروه­ها کیندلینگ شیمیایی به وسیله تزریق 11 نوبت پنتیلن تترازول (PTZ) ، با دوز 35 میلی­گرم به صورت داخل صفاقی هر 48 ساعت یک بار انجام شد. در نوبت دوازدهم همه موش ها دوز چالش 75 میلی­گرم PTZ را دریافت نمودند. ارزیابی مراحل تشنج تا 30 دقیقه بعد از تزریق PTZ صورت می‌گرفت. مقایسه آماری بین گروه های آزمایشی با استفاده از آزمون آنالیز واریانس یک طرفه ( ANOVA ) و با آزمون تکمیلی Tukey post-hoc test انجام شد.   یافته ها: آنالیز آماری داده ‌ها نشان می دهد که تجویز عصاره بنگ دانه به طوری کلی اثر مهاری بر روی مراحل، پیشرفت و میزان باقی ماندن در مراحل نهایی تشنج را دارد. به علاوه تزریق عصاره هیدرو الکلی دانه گیاه بنگ دانه از نوبت هشتم تزریق عصاره موجب بروز اثر معنی دار ضد تشنجی شده ودر نوبت 11 این اثر به حداکثر میزان خود می رسید (001/0 p< ).   نتیجه‌گیری : به طور کلی نتایج حاصل از تحقیق حاضر نشان می دهد تزریق عصاره الکلی دانه گیاه بنگ دانه در تخفیف فازهای تشنج حاصل از تزریق پنتیلن تترازول به موش آزمایشگاهی کوچک موثر و همچنین آستانه شروع و مدت باقی ماندن در فاز 5 تشنج با دوز 100 میلی گرم به ازای هر کیلو گرم عصاره این گیاه به ترتیب افزایش و کاهش معنی دار پیدا می کند.}, keywords_fa = {}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1644-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1644-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2011} } @article{ author = {Nazerani, Shahram and KalantarMotamedi, Mohammad Hossein and Keramati, Mohammad Reza and Paydar, Mohammad Ali and Nazerani, Tara and Koohnavard, Marj}, title = {Treatment of upper limb deformities using soft tissue distraction: an introduction to pentagonal frame}, abstract ={  Background : Soft tissue distraction is an increasingly accepted treatment method in hand surgery which can be applied as a method of contracture release from elbow to proximal phalangeal joints. Common methods have been shown that contracture release alone is not enough and leads to recurrence after a while. Currently, joint and soft tissue distraction and holding them in a proper position in which physiotherapy can be done is the most accepted method. Herein we present a technique named “pentagonal frame” for soft tissue distraction which can help us in reaching the desired outcome. As a result of novelty of this technique and lack of enough data regarding its outcome, we would like to report its treatment results in this article.   Methods: In this case series study, we report 33 patients that presented with soft tissue contracture in their hands. In this method, a thin 1-1.5 mm Kirschner wire was passed horizontally at the proximal head of the distal phalanx and bent like a frame around the finger, forming a pentagonal shape for anchorage and allowing limb traction without damage to pulp and soft tissues. Two forms of traction were performed: static (with a wire exerting pressure) or dynamic (using a rubber band to adjust the tension). The wire or rubber band may be temporarily freed to commence active and passive physiotherapy. We maintained the frame for 3-6 weeks which played the role of night splint within final weeks. SPSS V.16 was used for data analysis.   Results : In this study, 33 patients (23 male, 10 female) with a mean age of 20.91 years (SD=13.05) were evaluated. The patients underwent surgery for a mean of 3 times. After the surgery and removing the frame, patients were followed up every 6 months for a maximum of 5 years. The difference between flexion contracture in PIP, before and after the surgery was statistically significant (65.15 ± 37.44 vs. 7 ± 4.74, p<0.001). Except for one case of pin infection that was treated using antibiotic administration and its removal, no other major complications were encountered during the follow-up period (3-5 years).   Conclusion : The pentagonal frame with its effective traction on soft tissues and ligaments and additional physiotherapy may be used as an effective treatment for soft tissue adhesions. Moreover, it provides traction to the fingers and even the hand without complications on distal phalanx and joints and allows concurrent physiotherapy.}, Keywords = {Soft tissue traction, Pentagonal frame, Finger contracture, External fixator, Upper limb deformity}, volume = {18}, Number = {85}, pages = {34-41}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {اصلاح دفورمیتی های اندام فوقانی با کشش بافت نرم: معرفی}, abstract_fa ={  زمینه و هدف: کشش بافت نرم ( Soft tissue distraction ) یک اقدام جراحی رو به گسترش در جراحی دست می باشد که از آزاد سازی کنتراکچر آرنج تا مفصل پروگزیمال انگشتان کاربرد دارد. تکنیک­های متداول نشان داده است که آزاد سازی کنترکچرهای دست یا اندام به تنهایی کافی نبوده و کنتراکچر در طول زمان عود می نماید. کشش مفاصل و نسوج نرم و نگه داشتن آن ها در وضعیت مناسب به نحوی که امکان انجام فیزیوتراپی باشد، در حال حاضر ارجح ترین روش درمانی می باشد. در اینجا تکنیکی به عنوان " قاب پنج ضلعی" در کشش بافت نرم در دست و انگشتان معرفی می‌گردد که در آن هیچ مفصل یا تاندونی درگیر نشده و امکان رسیدن به نتیجه مطلوب ممکن می نماید. با توجه به نوین بودن این روش درمانی و کم‌بودن آمارهای مرتبط در رابطه با نتایج خوب درمانی حاصل از آن و نیز نبودن مطالعه مشابه در مقالات فارسی، نتایج آن در این مقاله ارائه شده است.   روش کار: در این مطالعه که از نوع Case series می باشد، تعداد 33 بیمار با کنترکچر دست بررسی و درمان شدند. در این روش، یک سیم Kirschner باریک به طول حدود mm 5/1-1 به طور افقی از قسمت پروگزیمال بند دیستال انگشت گذرانده شده و به صورت یک قاب ( Frame ) دور انگشت به طریقی خم می شود که امکان کشش اندام بدون صدمه به پولپ و نسوج نرم بند انتهایی ممکن گردد. دو نوع کشش ثابت (با یک سیم در حال کشش) یا دینامیک (با به کار بردن یک کش لاستیکی بین سیم های کشش) به کار برده شد. سیم یا کش را می توان بعد از عمل به طور موقت آزاد نمود تا فیزیوتراپی فعال و غیر فعال آغاز شود. قاب به مدت 6-3 هفته نگاه داشته می شود که در هفته های آخر نقش یک اسپلینت شبانه را بازی می کند. داده­ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS V.16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.   یافته ها: در این مطالعه 33 بیمار (23 مرد و 10 زن) با میانگین سنی 91/20 سال (05/13 SD= ) بررسی شدند. بیماران به طور میانگین 3 بار تحت عمل جراحی قرار گرفتند. پس از جراحی و برداشته شدن قاب، بیماران به طور دوره‌ای هر 6 ماه تا حداکثر 5 سال تحت پیگیری قرار گرفتند. تفاوت میانگین کنترکچر ( Flexion contraction ) در مفاصل PIP قبل از عمل جراحی و بعد از عمل جراحی از نظر آماری معنی دار گزارش شد (44/37 ± 15/65 در مقابل 74/4 ± 7 ، 001/0> p ). به جز عفونت مسیر پین در حین درمان که با خارج کردن پین و استفاده از آنتی بیوتیک درمان گردید، هیچ گونه عوارض اصلی دیگری در طی پیگیری به مدت 5-3 سال دیده نشد.   نتیجه گیری: قاب پنج ضلعی ( Pentagonal frame ) به همراه کشش موثر در بافت نرم و لیگامان مفاصل به همراه فیزیوتراپی می تواند با توجه به نتایج خوب درمانی، به عنوان یکی از روش های موثر در درمان چسبندگی های مقاوم به درمان های معمول کاربرد داشته باشد. ارزش این روش امکان کشش انگشت و حتی دست بدون هیچ گونه عوارض بر روی دیستال فالنکس و بدون درگیر کردن مفاصل می باشد که امکان فیزیوتراپی همزمان با حضور فریم را میسر می سازد.}, keywords_fa = {کشش بافت نرم، قاب پنح ضلعی، کنتراکچر انگشت، اکسترنال فیکسااتور، دفورمیتی اندام فوقانی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1645-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1645-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2011} } @article{ author = {Yazdanpanah, Leila and Shidfar, Farzad and JavadMousavi, Seyed Ali and Heidarnejad, Hassan and Haghani, Hami}, title = {Anthropometric indices, fat-free mass index and their relationship with pulmonary function in COPD patients}, abstract ={  Background: Loss of body weight and depletion of muscle mass are common nutritional problems in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) patients . They are associated with increase disability, reduction of respiratory and skeletal muscle mass and strength, and these exert destructive effects on pulmonary function and quality of life in COPD patients. The aim of the current study was to assess the anthropometric indices and Fat-Free Mass Index and their relationship with pulmonary function in COPD patients in Hazrat Rasool Akram hospital in Tehran.   Methods: This cross sectional study comprised 63 stable COPD patients, with a mean age (SD) of 67.6 (9.4) years in disease stages 2 to 4. In this study, assessment of anthropometric indices included BMI (Body Mass Index), TSF (Triceps Skinfold Thickness), MAMC (Mid Arm Muscle Circumference) and FFMI (Fat-Free Mass Index) analyzed by bioelectric impedance categorized by percentiles according to the severity of disease. Also spirometry for measuring FEV1, FVC, FEV1/ FVC, VC was performed on all participating COPD patients. Fisher`s Exact Test was used for assessing relation between anthropometric indices and FFMI with stages of disease. Assessment of relationship between anthropometric indices, FFMI and respiratory factors was performed using Pearson`s Correlation Coefficient test. SPSS V.12 was used for data analysis.   Results: Reduction of weight, depletion of fat mass and fat-free mass was observed in different disease stages. Reduction of body mass index, and depletion of muscle mass showed a significant increase as the disease progressed, MAMC (P=0/02) and BMI (P=0/04). After assessing relationship between anthropometric indices and FFMI with respiratory factors, results showed significant relationship between BMI (P=0.02, r = 0.2) and MAMC (P=0.03, r = 0.2) with FEV1.   Conclusion: Reduction of weight, depletion of muscle and fat mass were observed in many patients along with an increase in the severity of the disease. In regard to these results, measurement of anthropometric indices in addition to BMI in routine evaluation of COPD patients, provide more information about nutritional abnormalities and alterations in body composition usually occurs in COPD patients.}, Keywords = {Anthropometric indices, Fat-free mass index, COPD, Pulmonary function }, volume = {18}, Number = {85}, pages = {42-51}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {شاخص‌های آنتروپومتریک، نمایه توده بدون چربی و ارتباط آن با عملکرد ریوی در بیماران COPD}, abstract_fa ={  زمینه و هدف: کاهش وزن و تحلیل ماهیچه مشکلات شایع تغذیه ای در بیماران COPD ( Chronic Obstructive Pulmonary Disease ) هستند که با افزایش ناتوانی، کاهش قدرت و حجم ماهیچه های اسکلتی و تنفسی همراه شده و بر عملکرد ریه و کیفیت زندگی این بیماران اثرات زیانباری به جا می گذارد. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی شاخص های آنتروپومتریک، نمایه توده بدون چربی و ارتباط آن با عملکرد ریوی در بیماران COPD مراجعه کننده به مجتمع آموزشی-درمانی حضرت رسول اکرم(ص) تهران بود.   روش کار: این مطالعه مقطعی شامل 63 بیمار COPD با میانگین سنی ( SD ) 4/9 ± 6/67 بود که در مراحل 2 تا 4 بیماری قرار داشتند.   اندازه گیری شاخص های آنتروپومتریک شامل BMI ( Body Mass Index )، TSF ( Triceps Skin-fold Thickness )، MAMC ( Mid Arm Muscle Circumference ) بود که مبنای طبقه بندی آن ها بر اساس پرسنتایل بود. شاخص دیگر اندازه گیری شده FFMI ( Fat-Free Mass Index ) بود که توسط بیوالکتریک ایمپدانس اندازه گیری شد. برای اندازه گیری فاکتورهای تنفسی FEV1 ( Forced Expiratory Volume in 1 Second )، FVC ( Forced Vital Capacity )، VC ( Vital Capacity )، FEV1/ FVC از اسپیرومتری استفاده شد. برای بررسی ارتباط شاخص های آنتروپومتریک و FFMI با مراحل بیماری از آزمون آماری Fisher`s Exact Test استفاده شد. با استفاده از آزمون Correlation Coefficient Pearson`s همبستگی شاخص های اندازه گیری شده با هریک از فاکتورهای تنفسی بررسی شد. نرم افزار 12 SPSS قابل اجرا در ویندوز XP 2003 جهت تجزیه و تحلیل آماری داده ها استفاده شد.   یافته‌ها : کاهش وزن، تحلیل توده ماهیچه و توده چربی در تمام مراحل بیماری مشاهده شد. کاهش نمایه توده بدن و تحلیل توده ماهیچه افزایش معنی داری را با بدتر شدن وضعیت بیماری نشان داد MAMC (02/0 P = )، BMI (04/0 P = ). در ارزیابی همبستگی شاخص های آنتروپومتریک و FFMI با فاکتورهای تنفسی، نتایج همبستگی معنی داری بین BMI (2/0 r = ، 02/0 P= )، MAMC (2/0 r = ، 03/0 P= ) با FEV1 نشان دادند.   نتیجه گیری: کاهش وزن، تحلیل توده ماهیچه و چربی در بسیاری از بیماران همراه با افزایش شدت بیماری مشاهده شد. با توجه به نتایج به دست آمده، اندازه گیری شاخص های مختلف آنتروپومتریک (ماهیچه دور میانه بازو MAMC ، چین پوستی عضله سه سر TSF ) علاوه بر نمایه توده بدن ( BMI )در ارزیابی روتین بیماران COPD ، اطلاعات بیشتری برای نشان دادن تخلیه تغذیه ای و تغییرات ترکیب بدن که معمولاً در این بیماران رخ   می دهد، فراهم می کند .}, keywords_fa = {شاخص های آنتروپومتریک، نمایه توده بدون چربی، COPD، عملکرد ریوی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1646-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-1646-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2011} }