@article{ author = {Izadi, F and Pousti, S.B and Hosseini, A and Sarrafi, M}, title = {Laryngotracheal Anastomosis in a Patient with Upper Airway Stenosis Due to Prolonged Intubation: A Case Report}, abstract ={    The most common cause of airway stenosis is prolonged intubation. Postintubation stenosis may be a delayed onset and may progress gradually. Endoscopic assessment and deciding to do a tracheostomy after 7 days is advised in adults. Segmented resection and primary anastomosis is the most effective modality of treatment for complete or near-complete tracheal stenosis. Surgeon’s ability for releasing trachea depends on multiple factors including neck extension. The patient of the present case report was a 19-year-old man who had complete tracheal stenosis because of prolonged endotracheal intubution(40 days). He had a severe blunt trauma, 2nd and 3rd cervical vertebra fractures and dislocation and spinal injury. Neck fixation was a great jeopardy for lanryngotracheal anastomosis. However, one year after surgery, the patient was decannulated successfully with normal laryngotracheal functions.}, Keywords = {Key Words: 1) Airway Stenosis 2) Prolonged Intubation 3) Anastomosis }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {21-25}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {گزارش یک مورد(آناستوموز لارنگوتراکئال) در بیمار مبتلا به تنگی راه هوایی فوقانی به علت انتوباسیون طولانی مدتLaryngotracheal Anastomosis in a Patient with Upper Airway Stenosis Due to Prolonged Intubation: A Case Report}, abstract_fa ={    شایع‌ترین علت تنگی راه هوایی، ترومای ناشی از انتوباسیون طولانی مدت است. این تنگی‌ها ممکن است به صورت دیررس علامت‌دار شده و به تدریج پیشرفت نمایند. برای پیشگیری از این عارضه، در بالغین، معاینه اندسکوپیک و تصمیم به انجام تراکئوستومی پس از هفت روز از گذشت انتوباسیون توصیه می‌شود. موثرترین روش درمانی برای درمان تنگی‌های کامل و نزدیک به کامل تراشه، رزکسیون سگمنتال و آناستوموز انتها به انتها است. توانایی جراح در آزادسازی تراشه به عوامل متعددی بستگی دارد. از جمله عوامل محدود کننده آزادسازی تراشه، ناتوانی در اکستانسیون گردن است. این مقاله به معرفی بیماری می‌پردازد که متعاقب ترومای غیرنافذ گردن، دچار شکستگی مهره‌های C2 و C3 گردن و صدمه نخاعی شده و پس از 40 روز انتوباسیون اندوتراکئال، با علایم مربوط به دشواری تنفسی پس از خارج کردن لوله بیهوشی، تراکئوستومی شده است. تقریباً یک سال پس از ترومال اولیه، در شرایطی که فیکساسیون گردن، جراحی آناستوموز را با مخاطراتی همراه ساخته بود، به طور کاملاً موفق با حفظ عملکرد فیزیولوژیک حنجره و تراشه، لوله خارج شده است.}, keywords_fa = {،تنگی راه هوایی، انتوباسیون طولانی مدت،آناستوموز}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-506-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-506-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Entezami, K and ShahGhasempour, SH and Rakhshan, M and Nikrah, E}, title = {Expression of MHC Class I and ICAM-I Association between Breast Cancer and Hyperplasia Biopsy Specimen in Women Aged between 35-65 Years by Indirect Immunofluorescence}, abstract ={    Background & Aim: Major histocompatibility complex(MHC) class one and intercellular adhesion molecule-I(ICAM-I) play important roles in immune response. It is well known that the expression level of the MHC class I and ICAM-I is frequently altered in accordance with tumor progression and is significantly related to tumorigenesis, tumor progression, and/or metastatic potential(e.g.kidney and prostate cancers). The aim of this study was based on the hypothesis that decreased or absent expression of MHC class I and ICAM-I surface antigens or costimulatory molecules on tumor cells might be responsible, in part, for the progression of breast cancer. Patients & Methods: To investigate the expression level of above molecules, 25 breast cancer and 25 breast hyperplasia cells samples from women aged between 35-65 years were obtained. Then, biopsy specimens from samples were prepared. Indirect immunofluorescence technique and H;E staining were used. Results: Immunohistochemical and pathological analysis in this study revealed a negative correlation between the expression of MHC-I and ICAM-I surface antigens and grade (differentiation) of breast cancer was compared with breast benign hyperplasia cell samples. Results were expressed as the mean±SD. Student’s t-test and SPSS program were used to assess the differences, and a significant level of P<0.00 was found. Conclusion: In general, tumor with higher grade(cell differentiation) expressed MHC class I and ICAM-I sufrace antigens on breast cancer cell less frequently and intensely. The absence or decreased level of MHC and ICAM-I surface antigen expression on women breast cancer cells is responsible for tumor progression.}, Keywords = {Key Words: 1) Major Histocompatibility-I(MHC-I) }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {27-34}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی ارتباط MHC-I و ICAM-I در بیماران مبتلا به سرطان پستان و مقایسه آن با موارد هیپرپلازی خوش‌خیم پستان در زنان 65-35 ساله به روش ایمیونوفلورسانسExpression of MHC Class I and ICAM-I Association between Breast Cancer and Hyperplasia Biopsy Specimen in Women Aged between 35-65 Years by Indirect Immunofluorescence}, abstract_fa ={        زمینه و هدف: مولکول‌های MHC کلاس یک(کمپلکس اصلی سازگارنسجی) و ICAM-I(مولکول‌های چسبان داخل سلولی) نقش اساسی در بروز پاسخ‌های ایمنی دارند. طی مطالعات انجام شده مشخص شده است که میزان بروز این مولکول‌ها باعث تغییر و یا پیشرفت سلول‌های سرطانی از جمله سرطان‌های کلیه و پروستات می‌گردد و به طور قابل توجهی با تومورزایی، پیشرفت تومور و در نهایت متاستاز سلول‌های سرطانی ارتباط دارد. هدف از این مطالعه براساس این فرضیه است که احتمالاً کاهش یا عدم بروز آنتی‌ژن‌های سطحی MHC کلاس یک و مولکول‌های محرک ICAM-I روی سلول‌های سرطانی پستان، مسؤول پیشرفت یا متاستاز سرطان پستان می‌باشد. روش بررسی: بیست و پنج نمونه از بافت سرطان پستان و بیست و پنج نمونه از بافت تومور خوش‌خیم بیماران مبتلا، در محدوده سنی 65-35 ساله جهت مطالعه بروز میزان مولکول‌های MHC کلاس یک و ICAM-1 جمع‌آوری گردید. از نمونه‌ها بیوپسی تهیه و در ادامه از رنگ‌آمیزی ایمیونوفلورسنت غیرمستقیم و هماتوکسیلین ـ ائوزین استفاده شد. یافته‌ها: در بررسی‌های ایمیونوهیستوکمیکال و آنالیز پاتولوژیکی(جهت تعیین بدخیمی و درجه بیماری) از سلول‌های سرطانی در مقایسه با گروه کنترل که از سلول‌های بافت خوش‌خیم پستان تهیه شده بود، تنظیم منفی ابراز مولکول‌های سطحی MHC-1 و ICAM-1 در سطح سلول‌های سرطانی پستان مشاهده شد. نتایج با استفاده از برنامه SPSS آنالیز آماری گردید و در آز‍مون t-test با تعیین میانگین و انحراف معیار تفاوت‌ها، اختلاف معنی‌داری مشاهده گردید(001/0p<). نتیجه‌گیری: به طور کلی کاهش هر چه بیش‌تر مولکول‌های سطحی MHC-1 و ICAM-1 بر سطح سلول‌های سرطانی پستان و بافت زمینه‌ای پیرامون با پیشرفت درجه بدخیمی همراه است که در نتیجه باعث رشد تومور می‌گردد. بنابراین کاهش یا عدم بروز مولکول‌های MHC-1 و ICAM-1 در سطح سلول‌های سرطانی پستان زنان، مسؤول پیشرفت تومور بدخیم می‌باشد.}, keywords_fa = {،کمپلکس اصلی سازگار نسجی کلاس یک(MHC-I)، مولکول‌های چسبان داخل سلولی نوع I(ICAM-I) ،سرطان پستان}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-507-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-507-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Ansari, SH and Azarkeyvan, A and Tabaroki, A}, title = {Pregnancy in Patients with Treated Beta Thalassemia Major in 2 Centers(Ali Asghar Children Hospital & Thalasemia Clinic): Outcome for Mothers and Newborn Infants}, abstract ={        Background & Aim: Beta thalassemia major is a severe transfusion dependent anemia that causes infertility due to iron deposition to endocrine organs after overtransfusion. Very few pregnancies were reported among such patients in the past. However, after modern therapies, patients who have been receiving a prolong intensive treatment with hyper transfusion and iron chelation become spontaneously pregnants. Patients & Methods: The present study was conducted on 32 thalassemia women who were admitted to Ali Asghar children’s Hospital and the Thalassemia Clinic, and were concepted spontaneously. The objective of this cross-sectional study was to estimate the frequency of fertility (spontaneous ovulation or ovulation induction) and complications for mother and newborn including: cardiac failure, endocrinological and hepatic parameters monitored at the beginning, throughout and after pregnancy, viral infection, term and preterm deliveries and complication of pregnancy. Results: All the files were studied and data was analyzed with SPSS software. The checklists were gathered and the findings showed that 12 babies were delivered by elective cesarean section and the others were vaginally delivered. The mean brithweight of the newborns was 2678gr. All babies were normal, 45 cases were mature, 5 of them were preterm, and 12 cases were spontaneous abortion. 27 of mothers had no cardiac problem and 5 of them had cardiac failure. Conclusion: Pregnancy can be safe for mothers and babies, if the women with thalassemia start early intensive treatment.}, Keywords = {Key Words: 1) Thalassemia 2) Fertility 3) Deferoxamine 4) Pregnancy 5) Cardiac Function }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {35-40}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی حاملگی در بیماران تالاسمی درمان شده در دو مرکز حضرت علی‌اصغر و درمانگاه تالاسمی: نتایج حاصل برای مادران و نوزادان آن‌هاPregnancy in Patients with Treated Beta Thalassemia Major in 2 Centers(Ali Asghar Children Hospital & Thalasemia Clinic): Outcome for Mothers and Newborn Infants}, abstract_fa ={        زمینه و هدف: بتاتالاسمی ماژور، آنمی شدید وابسته به تزریق خون است که به علت رسوب آهن حاصل از تزریق خون مکرر در غدد آندوکرین باعث نازایی می‌شود. در گذشته، حاملگی در تعداد کمی از بیماران تالاسمی گزارش می‌شد. اما بعد از درمان‌های مدرن، که به طور طولانی‌ تزریق خون شده‌اند و گیرنده‌های آهن دریافت کرده‌اند، باعث حاملگی به طور خودبخود شده است. روش بررسی: بررسی بر روی پرونده‌ها(روش مطالعه Cross-sectional) انجام گرفت و اطلاعات به دست آمده به وسیله نرم‌افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. با توجه به این امر مطالعه‌ای بر روی 32 زن تالاسمی تحت درمان در دو مرکز بیمارستان حضرت علی اصغر و کلینیک تالاسمی که حاملگی خودبه‌خود صورت گرفته بود، انجام گرفت. هدف از این مطالعه به دست آوردن اطلاعاتی درباره حاملگی این بیماران، نحوه حامله شدن(خودبه‌خودی یا توسط هورمون‌تراپی) و نتایج حاصل از آن برای مادر و نوزاد بود. پرسشنامه‌ای تهیه و یافته‌های زیر به دست آمد. یافته‌ها: 12 مورد از بیماران، زایمان با سزارین داشتند و بقیه زایمان واژینال داشتند. وزن متوسط نوزادان 2678 گرم بود. تمام نوزادان نرمال بودند، 45 نوزاد ترم و 5 نوزاد پره‌ماچور و 12 مورد سقط خودبخودی داشتند. 27 نفر از مادران فاقد مشکل قلبی بودند و فقط 5 مورد دچار نارسایی قلبی شدند. نتیجه‌گیری: حاملگی برای مادر و نوزاد می‌تواند بدون ضرر باشد، در صورتی که بیماران تالاسمی از ابتدا تحت درمان وسیع و صحیح گذاشته شوند.}, keywords_fa = {، تالاسمی،فرتیلیته،دفروکسامین،حاملگی،فونکسیون قلبی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-508-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-508-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Bohlooli, SH and Keyhanfar, F and Ziaee, S and Mahmoudian, M}, title = {An HPLC Method for Determination of Mebudipine in Biological Fluids in Rats and its Application in Pharmacokinetic Study}, abstract ={        Background & Aim: Mebudipine is a calcium antagonist drug which is used to treat blood pressure. A new high performance liquid chromatography(HPLC) system for the determination of a new 1, 4-dihydropyridine, mebudipine, in rat plasma and other biological fluids was developed in this study for the first time. Materials & Methods: To 1 ml of rat plasma and/or other biological fluids, 0.5 ml of internal standard(dibudipine) and 0.5 ml of 1 M NaOH was added. Mebudipine and internal standard were extracted to 5 ml ethyl acetate, evaporated under slow stream of nitrogen. The residue was reconstituted in 200µl mobile phase and 20µl of aliquots was injected into a HPLC system equipped with 4.6×250mm i.d.C18 analytical column. Mobile phase consisted of methanol(70%), water(25%) and acetonitril(5%) and its flow rate was 1 ml/min. Results: There were no interfering peaks from endogenous components in blank plasma chromatograms. Standard curves were linear(r(2)>0.99) over 10 to 500ng/ml. The extraction efficiency was above 90% and the minimum quantifiable concentration was 10ng/ml(CV<10%) which reveals that it is a suitable, convenient and simple HPLC assay for pharmacokinetic study of mebudipine in rat. Conclusion: By using this method, it was found out that while the oral bioavailability of mebudipine was low(<2%), it had a marked first-pass effect. The distribution of mebudipine into some tissues such as brain, heart, liver and kidney following intravenous administration(0.5 mg/kg) was studied and a rapid distribution of mebudipine into these tissues was found. It was concluded that brain, heart, liver and kidney are in the same compartment as plasma(central).}, Keywords = {Key Words: 1) Mebudipine 2) Pharmacokinetics 3) HPLC 4) Rat}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {41-47}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {اندازه‌گیری مبودیپین در مایعات بیولوژیک با روش HPLC و کاربرد این دارو در مطالعه فارماکوکینتیک در موش صحرایی An HPLC Method for Determination of Mebudipine in Biological Fluids in Rats and its Application in Pharmacokinetic Study}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: داروی مبودیپین یک داروی کلسیم آنتاگونیست بوده با ساختمان 4/1 دی‌هیدروپیریدین می‌باشد که در درمان فشار خون می‌تواند موثر باشد. در این مطالعه یک روش HPLC برای اندازه‌گیری این ماده در سرم ابداع شده که برای مطالعه فارماکوکنیتک این دارو پس از تجویز خوراکی در موش صحرایی بزرگ به کار گرفته شده است. روش بررسی: در این روش cc1 از پلاسما و یا مایعات بیولوژیکی دیگر استاندارد داخلی(دیبودیپین) به cc5/0 سرم افزوده شد. مبودیپین و استاندارد داخلی در cc5 اتیل استات استخراج گردیده و در جریان ازت خشک شد و باقی‌مانده آن در μl200 فاز متحرک حل شد و μl20 به دستگاه HPLC با ستون C18 و دتکتور UV تزریق گردید. فاز متحرک شامل متانول(70%)، آب(25%) و استونیتریل(5%) با سرعت ml1 در دقیقه بود. نتایج: نشان داده شد که در این روش این 2 ماده به خوبی از یکدیگر جدا شده و پیک‌های مداخله‌گر با مواد داخلی سرم ندارد. منحنی استاندارد آن در دامنه ng/ml500-10 خطی بوده و قابلیت استخراج، بالای 90% می‌باشد. این نتایج در مطالعه فارماکوکینتیک این دارو پس از تجویز خوراکی یا وریدی به موش صحرایی، مورد آزمایش قرار گرفت و دیده شد که اگر چه، جذب این دارو از طریق خوراکی کم‌تر از 2% بود ولی دارو در بافت‌های مغز، قلب، کبد و کلیه به خوبی منتشر شده بود. نتیجه‌گیری: روش HPLC گزارش شده روشی مناسب، راحت، ساده و حساس برای تعیین مقدار و مطالعات فارماکوکینتیک مبودیپین می‌باشد.}, keywords_fa = {،مبودیپین ،فارماکوکینتیک،اچ.پی.ال.سی،موش صحرایی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-509-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-509-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Bahramian, B and Sadeghipoor, A.R and DarvishAli, H}, title = {Comparative Evaluation of High Performance Liquid Chromatography(HPLC) & Fluorescent Polarization Immunoassay(FPIA) Methods in Measuring Blood Concentration of Phenobarbital & Carbamazepine}, abstract ={        Background & Aim: Therapeutic drug monitoring(TDM) is a very important function of a modern clinical laboratory. Chromatographic techniques have been the gold standard method for quantitative monitoring of drugs from the long time ago. Immunoassay methods are very useful today due to their ability to be installed on automation systems, their high speed and independence from expert personnel. The present study was undertaken to compare high performance liquid chromatography(HPLC) method with fluorescent polarization immunoassay(FPIA) for analysis of carbamazepine(CBZ) and phenobarbital (PHE) level in human blood. Patients & Methods: In this cross-sectional research 100 patients on PHE and 103 patients on CBZ regimen admitted to TDM center of Iran Reference Laboratories were sampled. Levels of drug in blood were measured. Data were recorded and then analysed by statistical tests of Pearson correlation coefficent(r), linear regression analysis and T-Test. Results: For PHE and CBZ, r was respectively 0.971 and 0.953, which indicated a good correlation between two methods. Linear analysis of regression and T-Test showed that data sets of FPIA method are a little higher than HPLC. Conclusion: Both HPLC and FPIA may be applied to determine PHE & CBZ in TDM. HPLC can be more useful in special cases who need high precision and TDM related research.}, Keywords = {Key Words: 1) Therapeutic Drug Monitoring(TDM)}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {49-54}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی مقایسه‌ای دو روش(کروماتوگرافی مایع با عملکرد عالی) و (ایمونواسی پلاریزاسیون فلوئورسانس) در بررسی سطح خونی فنوباربیتال و کاربامازپینComparative Evaluation of High Performance Liquid Chromatography(HPLC) & Fluorescent Polarization Immunoassay(FPIA) Methods in Measuring Blood Concentration of Phenobarbital & Carbamazepine}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: سنجش سطح درمانی داروها(TDM) یک عملکرد بسیار مهم آزمایشگاه بالینی مدرن است. تکنیک‌های کروماتوگرافی از دیرباز به عنوان استاندارد طلایی اندازه‌گیری داروها محسوب می‌گردند. روش‌های ایمونواسی به دلیل قابلیت پیاده شدن روی سیستم‌های خودکار، سرعت بالا و عدم نیاز به پرسنل متخصص، امروزه بسیار مورد استفاده هستند. این مطالعه به منظور مقایسه(ایمونواسی پلاریزاسیون فلوئورسانس) یا FPIA با روش(کروماتوگرافی مایع با عملکرد عالی) یا HPLC در اندازه‌گیری سطح خونی داروهای کاربامازپین و فنوباربیتال انجام شده است. روش بررسی: در این تحقیق مقطعی ـ تحلیلی 100 بیمار مصرف کننده فنوباربیتال و 103 بیمار مصرف کننده کاربامازپین مراجعه کننده به بخش TDM آزمایشگاه‌های رفرانس ایران مورد نمونه‌گیری قرار گرفتند، سطح خونی دارو در آنها با هر دو روش اندازه‌گیری شد و نتایج با استفاده از آزمون‌های آماری ضریب همبستگی پیرسون، T-test و آنالیز خطی رگرسیون مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها: ضریب همبستگی(r) برای فنوباربیتال و کاربامازپین به ترتیب 971/0 و 953/0 بود که نشان دهنده ارتباط آماری معنی‌دار بسیار خوب بین دو روش بود. آنالیز خطی رگرسیون، همچنین T-test نشان دادند که ارزش‌های مربوط به روش FPIA کمی بیشتر از روش HPLC می‌باشند. نتیجه‌گیری: HPLC و FPIA می‌توانند به عنوان جایگزین در آزمایشگاه بالینی جهت اندازه‌گیری سطح خونی فنوباربیتال و کاربامازپین مورد استفاده قرار گیرند. تنها در موارد خاص که نیاز به دقت بالا دارد و نیز مطالعات تحقیقاتی در TDM، HPLC می‌تواند مفیدتر باشد.}, keywords_fa = {،سنجش سطح درمانی داروها،ایمونواسی پلاریزاسیون فلوئورسانس،کروماتوگرافی مایع با عملکرد عالی،فنوباربیتال،کاربامازپین}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-510-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-510-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Banihashem, N and Golmohammadi, M and Farasatkish, R}, title = {Intra-Aortic Ballon Pump Outcome in Cardiac Surgical Patients}, abstract ={        Background & Aim: Intra-aortic ballon pump(IABP) is a mechanical device that has become an accepted treatment modality for patients with severely compromised hemodynamics. The present retrospective study was undertaken to identify the major survival and nonsurvival determinants of patients who were in need of intra-aortic ballon pump support after cardiac surgery. Patients & Methods: This study was conducted on 46 out of 2200 patients who underwent coronary artery bypass grafting(CABG) during one year in Tehran Shahid Rajaie Hospital and required IABP support. The patients were divided into survival(n=33) and nonsurvival(n=13) groups. Nonsurvival group was divided into 2 subgroups weaned and not weaned from IABP. Variables compared between 2 groups were: sex, age, body surface, smoking, acute myocardial infarction(AMI), diabetes mellitus, previous cardiac surgery, ejection fraction(EF), functional class according to Canadian Cardiovascular Society(CCS), duration of cardiopulmonary bypass(CPB), aortic occlusion, IABP support, mechanical ventilation and intensive care unit(ICU) stay. Differences between 2 groups were analysed via student’s t-test, chi-square test, and frequency analysis. A Pvalue of <0.05 was regarded a significant level. Results: Overall survival and nonsurvival rate was 71.17% and 28.3% respectively. Nonsurvival group had higher rate of Canadian Cardiovascular Society functional class III, IV(P=0.03) and depressed left ventricular ejection fraction(P=0.13). This group had longer duration of cardiopulmonary bypass(P=0.01) and aortic occlusion(P=0.02). No significant difference was seen with other variables. In nonsurvival group, 6 patients weaned and 7 patients were not weaned from IABP, but all died from heart failure(P=0.009), renal failure(P=0.059), or respiratory failure(P=0.3). Conclusion: This data suggest that heart failure was the major cause of death in patients not weaned from IABP, and patients with EF<30% had a poorer outcome. In patients weaned from IABP, renal failure, heart failure and respiratory failure were causes of death.}, Keywords = {Key Words: 1) Cardiac Surgery 2) Congestive Heart Failure(CHF) }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {55-61}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {نتایج کاربرد بالون پمپ داخل آئورت در بیماران جراحی قلبIntra-Aortic Ballon Pump Outcome in Cardiac Surgical Patients}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: بالون پمپ داخل آئورت(Intra Aortic Ballon Pump=IABP) یک دستگاه مکانیکی است که جهت کمک به حفظ جریان خون سیستمیک مورد استفاده قرار می‌گیرد و یک درمان پذیرفته شده در بیمارانی که علایم همودینامیک آن‌ها چه قبل و چه بعد از عمل جراحی شدیداً تحت مخاطره قرار گرفته، محسوب می‌شود. این مطالعه جهت بررسی عوامل تعیین کننده زنده ماندن یا زنده نماندن بیمارانی که بعد از جراحی قلب به بالون پمپ نیاز دارد انجام شده است. روش بررسی: این مطالعه به صورت گذشته‌نگر بر روی 46 بیمار از 2200 بیماری که طی یک سال تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونر(Coronary Artery Bypass Grafting=CABG) در بیمارستان شهید رجایی تهران قرار گرفته‌اند و نیاز به بالون پمپ پیدا کرده‌اند انجام گرفته است. این بیماران به دو گروه: شامل گروهی که زنده ماندند(33 نفر) 2- گروهی که فوت کردند(13 نفر) تقسیم شدند، و گروه دوم به دو زیر گروه بیمارانی که از بالون پمپ جدا شدند و بیمارانی که از بالون پمپ جدا نشدند، تقسیم گردیدند. متغیرهای بررسی شده برای هر بیمار عبارتند از: سن، جنس، سطح بدن، سیگاری بودن، سابقه انفارکتوس میوکارد(Myocardial Infarction=MI) دیابت قندی، هیپرتانسیون، میزان کسر خروجی خون از بطن چپ (Ejection Fraction=EF) میزان فعالیت افراد بر حسب معیارهای انجمن قلب و عروق کانادا(Canadian Cardiovascular Society=CCS) سابقه عمل جراحی قلب، مدت زمان گردش خون برون پیکری(Cardio Pulmonary Bypass=CPB)، کلامپ آئورت(Aortic Cross Clamping=ACC)، وابستگی به بالون پمپ، تهویه مکانیکی و طول مدت بستری در بخش مراقبت‌های ویژه(Intensive Care Unit=ICU). اختلاف بین دو گروه به وسیله chi-Square و Student test آنالیز شده 05/0p< با اهمیت تلقی گردید. یافته‌ها: کلیه افرادی که زنده ماندند 17/71درصد و در مورد افرادی که زنده نماندند 3/28درصد بود. افرادی که زنده نماندند از نظر میزان فعالیت طبق معیارهای انجمن قلب و عروق کانادا(CCS) بیشتر در کلاس III و IV بودند 03/0=p. همچنین میزان کسر خروجی خون از بطن چپ(EF) کم‌تری داشتند 013/0=p. مدت زمان پمپ و کلامپ آئورت طولانی‌تری داشتند 01/0=p و 02/0=p و در سایر موارد اختلاف معنی‌داری مشاهده نشد(05/0p>). از بیمارانی که زنده نماندند، 6 بیمار از بالون پمپ جدا شده و 7 بیمار از آن جدا نشدند ولی در نهایت همه آن‌ها به دلیل نارسایی قلبی، 009/0=p نارسایی کلیوی 059/0=p و نارسایی تنفسی 3/0=p فوت نمودند. نتیجه‌گیری: از این مطالعه می‌توان نتیجه گرفت که مهم‌ترین عامل مرگ در بیمارانی که از بالون پمپ جدا نشدند نارسایی قلبی بوده و بیمارانی که میزان کسر خروجی خون از بطن چپ کمتر از 30 درصد(30%EF<) داشته‌اند پیش‌آگهی بدتری را دارا بودند. در بیمارانی که از بالون پمپ جدا شدند به ترتیب نارسایی کلیه، نارسایی قلبی و تنفسی عامل تعیین کننده مرگ‌ومیر آن‌ها بوده است.}, keywords_fa = {،جراحی قلب، نارسایی قلب(سی.اچ.اف)،بالون پمپ(آی.ای.بی.پی)}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-511-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-511-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Pazoki, H.R and Homayounfar, H and BanaeiGivi, SH}, title = {The Assessment of 5-Aminosalicylic Acid(5-ASA) Effect on Ischemia-Reperfusion Injury of the Kidney in Rats}, abstract ={    Background & Aim: Occlusion of organs artery results in ischemia and the opening of occluded artery leads to tissue lesion identified as reperfusion injury(RI). Oxygen-derived free radicals seem to be involved in the reperfusion injury. In this experimental study the effects of 5-aminosalicylic acid(5-ASA), a prescribed drug for ulcerative colitis, was assessed. 5-ASA is a potent scavenger of oxygen-derived free radicals in the RI of the kidney in a uninephrectomized rat model. Materials & Methods: Male Wistar rats of 200-250g were pretreated with 5-ASA(300mg/kg). Ischemia-reperfusion(IR) injury was induced by left renal artery clipping for 45 min plus 24 or 48h reperfusion, while the right kidney was being removed. After 24 or 48h of IR injury, creatinine and nitric oxide(NO) levels in serum and urine, as the main parameters for evaluating of renal function, were determined. Results: After 24h of IR injury, 5-ASA(300mg/kg) not only obviously increased the levels of serum creatinine but also decreased the content of urinary creatinine and serum nitric oxide compard with the control group(P<0.05-0.0001). Whereas after 48h of IR injury, 5-ASA(300mg/kg) had no obvious effects on these parameters. Conclusion: 5-ASA(300mg/kg) used I.P 24h prior to the initiation of RI, in a time-dependent manner, induced nephrotoxicity. Further studies on renal biopsy, laboratory findings and immunofluorescence microscopy for assessment of mechanisms involved in 5-ASA renal toxicity is suggested.}, Keywords = {Key Words: 1) 5-Aminosalicylic Acid(5-ASA) 2) Reperfusion Injury 3) Nitric Oxide }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {63-68}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اثر 5- آمینوسالیسیلیک اسید(5-ASA) در آسیب ناشی از ایسکمی و رپرفیوژن در کلیه موش صحراییThe Assessment of 5-Aminosalicylic Acid(5-ASA) Effect on Ischemia-Reperfusion Injury of the Kidney in Rats}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: انسداد شریان اندام‌ها باعث ایسکمی می‌شود. رفع این انسداد و برقراری مجدد جریان خون(رپرفیوژن) باعث ایجاد آسیب بیشتر بافتی می‌گردد که به نام آسیب ناشی از رپرفیوژن موسوم است. رادیکال‌های آزاد مشتق از اکسیژن، در آسیب ناشی از رپرفیوژن دخیل می‌باشند. در این مطالعه اثر 5-آمینوسالیسیلیک اسید(5-ASA) در آسیب ناشی از ایسکمی و رپرفیوژن در موش‌های صحرایی که کلیه راست آن‌ها با عمل جراحی برداشته شده بود(نفروکتومی)، بررسی شد. 5-ASA یک اسکاونجر قوی رادیکال‌های آزاد اکسیژن می‌باشد و در زخم‌های کولونی برای ایجاد بهبودی تجویز می‌شود. روش بررسی: مطالعه انجام شده از نوع تجربی(Experimental) بود. موش‌های صحرایی نر نژاد Wistar که قبلاً نفروکتومی شده بودند،(mg/kg300) 5-ASA را به صورت داخل صفاقی(I.P) دریافت کردند. سپس شریان کلیوی چپ به مدت 45 دقیقه بسته شد(ایسکمی) و بعد از این مرحله، پس از 24 ساعت(در گروه دارای رپرفیوژن 24 ساعته) و 48 ساعت(در گروه دارای رپرفیوژن 48 ساعته) جریان خون در شریان مجدداً برقرار گردید. بعد از رپرفیوژن 24 و 48 ساعته، سطح کراتی‌نین و نیتریک اکساید(NO) سرم و ادرار به عنوان پارامترهایی که عملکرد کلیه را بعد از آسیب ناشی از ایسکمی و رپرفیوژن نشان می‌دهند اندازه گیری شد. یافته‌ها: بعد از رپرفیوژن 24 ساعته، (mg/kg300) 5-ASA باعث افزایش سطح کراتی‌نین سرم و کاهش سطح کراتی‌نین ادرار و نیتریک اکساید سرم در مقایسه با گروه کنترل شده بود(0001/0-05/0P<)، در حالی که در گروه دارای رپرفیوژن 48 ساعته،(mg/kg300) 5-ASA تأثیر معنی‌داری روی سطح این پارامترها در مقایسه با گروه کنترل نداشت. نتیجه‌گیری: 5-ASA با دوز mg/kg300، به صورت تزریق داخل صفاقی متعاقب ایسکمی(45 دقیقه) و رپرفیوژن(24 ساعته)، باعث ایجاد آسیب در بافت کلیه می‌شود. بیوپسی کلیه، بررسی‌های ایمنوفلوروسنس و آزمایشگاهی جهت شناخت مکانیسم‌های دخیل در این اثر نفروتوکسیسیتی 5-ASA، پیشنهاد می‌شود.}, keywords_fa = {،5- آمینوسالیسیلیک اسید،آسیب ناشی از رپرفیوژن،نیتریک اکساید}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-512-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-512-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Javadi, M and Mohammadi, SH}, title = {Management & Treatment of Invasive Fungal Sinusitis}, abstract ={    Background & Aim: Invasive fungal sinusitis is an opportunistic infection by aspergilosis and mucoracae, but mucoracae is more common than aspergilosis. Mucormycosis is an acute opportunistic fungal infection mostly seen with an underlying disease. It has different clinical presentations such as rhinocerebral and orbital involvement, which are very aggressive and with high mortality rate. There is no obvious protocol for treatment of invasive fungal sinustis. Due to having lots of these patients it was decided to write a protocol for management and treatment. Patients & Methods: In this retrospective case series study, 21 patients who directly came or referred to this center were studied. As soon as taking a biopsy and after documentation and confirmation of pathology proper protocol was selected. Results: The most common site of involvement is nasal and orbit(52.4%) and then involvement of nasal cavity orbit and brain(38.1%) and involvement of nasal cavity alone(9.5%). There were 14 male(66.7%) & 7 female(33.3%). Out of these patients 19 had underlying disease including diabetes(10 cases), diabetes & renal failure(4 cases), ALL(2), end stage renal failure(1 case), SLE with ESRD(1 case) and CML in one case. Twelve patients were alive and 9 patients died. Those with nasal involvement alone were all alive. Of patients with sinonasal involvement only one patient died and those with sinonasal and brain involvement were dead. Conclusion: Treatment consists of early diagnosis, treatment of the underlying disease, debridement and medical therapy. Surgical protocol based on extension of disease consists of 3 groups: A: Surgical management in patients with sinonasal involvement is complete debridment of nasal and sinus. B: In patients with orbit involvement orbital exenteration is added. C: With involvement of brain, prognosis is poor and surgical and medical therapy can not affect the survival.}, Keywords = {Key Words: 1) Mucormycosis 2) Rhinocerebral 3) Invasive Fungal Sinusitis 4) Diabetes}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {69-74}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {روش‌های درمانی سینوزیت قارچی مهاجمManagement & Treatment of Invasive Fungal Sinusitis}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: سینوزیت قارچی مهاجم یک بیماری(عفونت فرصت‌طلب) است که توسط قارچ‌های مختلفی از قبیل آسپرژیلوس و موکوراسه ایجاد می‌شود، ولی موکوراسه شایع‌تر از آسپیرژیلوس می‌باشد. موکورمایکوزیس یک عفونت فرصت طلب و حاد قارچی بوده که عموماً در بیمارانی با بیماری زمینه‌ای دیده می‌شود. دارای اشکال مختلف کلینیکی از جمله درگیری رینوسربرال و درگیری دستگاه عصبی مرکزی (CNS) و بسیار تهاجمی با مرگ و میر بالا است. از آن جا که در مورد درمان بیماران فوق، روش مشخصی وجود ندارد و با توجه به تعداد نسبتاً زیاد این بیماران، هدف از این مطالعه ارایه پروتکل درمانی بود. روش بررسی: در این مطالعه گذشته‌نگر توصیفی (Case series)، گروه مورد مطالعه شامل بیمارانی بود که به این مرکز ارجاع داده شد و یا خود مستقیماً مراجعه نموده بودند. بیماران سریعاً نمونه‌گیری شده و بعد از تائید پاتولوژی، پروتکل مناسب تحت بررسی انتخاب می‌شد. یافته‌ها: شایع‌ترین درگیری، درگیری بینی و فضای اربیت(4/52%) و سپس به ترتیب درگیری بینی و فضای اربیت به همراه مغز(1/38%) و درگیری بینی به تنهایی(5/9%) می‌باشند. از 21 بیمار، 14 نفر مرد(7/66%) و 7 نفر زن(3/33%) بودند. 19 بیمار، بیماری زمینه‌ای داشتند. دیابت به تنهایی در 10 بیمار، دیابت و نارسایی کلیه در 4 بیمار، ALL در 2 بیمار، مراحل انتهایی نارسایی کلیه در 1 بیمار، لوپوس در 1 بیمار و CLL نیز در 1 بیمار مشاهده شد. 12 بیمار(1/57%) زنده مانده‌ و 9 بیمار(9/42%) فوت نموده‌ بودند. از بین این بیماران 2 بیمار که تنها درگیری بینی داشتند هر دو زنده ماندند، از 11 بیماری که درگیری بینی و سینوس داشتند تنها یک بیمار فوت نمود و تمام بیمارانی که درگیری بینی و سینوس به همراه درگیری مغز داشتند فوت نموده بودند. نتیجه‌گیری: درمان شامل تشخیص زودرس، درمان بیماری زمینه‌ای و دبریدمان مناسب و درمان دارویی می‌باشد. جراحی در بررسی ما براساس وسعت درگیری بوده و به 3 گروه تقسیم می‌شود: الف: در بیمارانی که بیماری محدود به بینی و سینوس است. تنها دبریدمان بینی و سینوس انجام می‌گیرد. ب: در بیمارانی که بیماری اربیت را نیز درگیر کرده است، تخلیه اربیت نیز به مراحل جراحی اضافه می‌شود. ج: وقتی درگیری مغزی به موارد بالا اضافه می‌گردد، پروگنوز ضعیف بوده و اقدامات درمانی و جراحی در بقای بیمار تاثیر ندارد.}, keywords_fa = {،موکورمایکوزیس،رینوسربرال،سینوزیت قارچی مهاجم،دیابت}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-513-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-513-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Haghighi, L and Rahmanian, M}, title = {The Effect of Intravaginal Misoprostol on the Duration of Labor in Preterm Premature Rupture of Membrane}, abstract ={    Background & Aim: Premature rupture of membrane is one of the most common problems in obstetrics, and successful labor induction, especially in cases with low bishop score(BS), is an important factor in decreasing maternal and fetal complications. The object of this study was to assess the efficacy and safety of vaginal misoprostol on duration of labor in preterm premature rupture of membrane(PPROM) cases with low BS. Patients & Methods: In this randomized controlled trial, 108 pregnant women with PPROM, gestational age of 29-37 weeks, BS≤4 and indication of pregnancy termination were randomly assigned into two groups to receive oxytocin(control) or 25µg misoprostol and then oxytocin(case). Results: The mean induction to delivery interval was significantly shorter in the misoprostol group than oxytocin group(507.68±248.01min vs 596.66±246.38min) (P=0.005). Cesarean section rate was similar in two groups but cesarean rate due to failed induction was lower in misoprostol group than oxytocin group(9%vs19%)(P=0.004). There was no difference between two groups with regard to birthweight and 1 and 5 min apgar scores. Tachy systol was not seen in two groups. There were 2(3.7%) cases of headache (which responded to analgesic) and 3(5.5%) cases of nausea(which needed no treatment) in misoprostol group. Conclusion: It can be concluded that vaginal misoprostol is effective, safe, and economic in PPROM cases with low BS.}, Keywords = {Key Words: 1) Misoprostol 2) Premature Rupture of Membrane 3) Induction of Labor}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {75-81}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اثر میزوپروستول واژینال بر طول مدت زایمان در پارگی زودرس و قبل از ترم کیسه آبThe Effect of Intravaginal Misoprostol on the Duration of Labor in Preterm Premature Rupture of Membrane}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: پارگی زودرس کیسه آب یکی از مسایل شایع مامایی است و القای موفق زایمان خصوصاً در مواردی که Bishop score پایین است، عامل مهمی در کاهش بروز عوارض مادری و جنینی می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه، بررسی اثر میزوپروستول واژینال بر طول مدت زایمان در موارد پارگی زودرس و قبل از ترم کیسه آب و Bishop score پایین است. روش بررسی: در این بررسی که به صورت کارآزمایی بالینی با تخصیص تصادفی انجام شد، 108 خانم باردار با تشخیص پارگی زودرس کیسه آب در سن بارداری 37-29 هفته و با 4Bishop score≤ که اندیکاسیون ختم بارداری داشتند، در دو گروه مساوی تحت القای زایمان با 25 میکروگرم میزوپروستول واژینال و متعاقباًٌ اکسی‌توسین(مورد) یا اکسی‌توسین به تنهایی(شاهد) قرار گرفته و از نظر طول مدت زایمان، نحوه زایمان، و عوارض جانبی مقایسه گردیدند. یافته‌ها: براساس نتایج حاصل از این بررسی، فاصله زمانی بین القاء دردهای زایمانی تا زایمان در گروه مورد کمتر از گروه شاهد بود(01/248±68/507 دقیقه در مقابل 38/246±66/596 دقیقه)(005/0=p). علیرغم تشابه میزان کلی سزارین در دو گروه، میزان سزارین به علت عدم پاسخ به القای زایمان در گروه مورد کمتر از شاهد بود(9% در مقابل 19%)(004/0=p). دو گروه از نظر وزن هنگام تولد و آپگار دقیقه اول و پنجم نوزادان تفاوتی نداشتند. تاکی‌سیستول در هیچ یک از گروه‌ها مشاهــده نشــد. عـوارض میزوپروستول شامل دو مورد(7/3%) سردرد(که به مسکن پاسخ داد) و 3 مورد(5/5%) تهوع(که نیاز به درمان خاصی نداشت) بود. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج این بررسی، به نظر می‌رسد که از میزوپروستول واژینال می‌توان جهت کاهش طول مدت Labor در موارد پارگی‌های زودرس و قبل از ترم کیسه آب با Bishop score پایین به عنوان روشی موثر، ایمن و اقتصادی استفاده کرد.}, keywords_fa = {،میزوپروستول،پارگی زودرس کیسه آب،القای زایمان}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-514-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-514-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Akhlaghi, L and Falahati, M and JahaniAbianeh, M and Ourmazdi, H and Amini, M}, title = {Study on the Prevalence of Trichomonas Vaginalis and Candida Albicans in Women Referred to Robat Karim Medical Center and a Comparative Evaluation of Loffler and Diluted Carbol Fuchsin Stains for Rapid Diagnosis of Them}, abstract ={    Background & Aim: The object of the present research was to study the prevalence of Trichomonas vaginalis(T.V) and Candida albicant(C.A) and to compare the two stains of Loffler(L) and Diluted carbol-Fuchsin(DC-F) for rapid diagnosis of T.V in 500 vaginal discharges referred to Medical Center of Robat Karim City. Patients & Methods: In this study, comparative diagnostic techniques including direct smears, staining methods and culture media were used. Results: Our results indicated that the prevalence rates of Trichomonas vaginalis and Candida albicans in our defined society were 7(1.4%) and 67(13.4%) respectively. According to our study there were no significant relations between Trichomonas vaginalis infection and the patients’ age, level of education number of childbirth, use of contraceptive devices, vaginalis itch, pruritus and painful intercourse(P>0.05). However, there was a statistically significant difference between vaginal pH, vaginal discharges, WBC number in each microscopic field and Trichomonas vaginalis infection(P0.05). However, contraceptive devices, vaginal discharges, itches and burning, painful intercourse, vaginal pH, number of WBC in every microscopic field were statistically significant(P<0.05). Conclusion: Using Loffler and Diluted Carbol Fuchsin for rapid diagnosis of Candida albicans was quite statisfying but not suitable for Trichomonas vaginalis.}, Keywords = {Key Words: 1) Trichomonas Vaginalis 2) Candida Albicans 3) Loffler}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {75-12}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی میزان شیوع تریکوموناس واژینالیس و کاندیدا آلبیکنس در زنان مراجعه کننده به بیمارستان و مراکز بهداشتی ـ درمانی شهرستان رباط‌کریم و ارزیابی مقایسه‌ای دو رنگ لفلر و کربول فوشین رقیق شده در تشخیص سریع آن‌هاStudy on the Prevalence of Trichomonas Vaginalis and Candida Albicans in Women Referred to Robat Karim Medical Center and a Comparative Evaluation of Loffler and Diluted Carbol Fuchsin Stains for Rapid Diagnosis of Them}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: این مطالعه بر روی ترشحات واژینال 500 نفر از زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان رباط‌کریم صورت گرفت. هدف بررسی تعیین میزان آلودگی به تریکوموناس واژینالیس و کاندیدا آلبیکنس در جامعه مورد مطالعه و ارزیابی دو رنگ لفلر و کربول فوشین رقیق شده در جهت تشخیص سریع تریکوموناس واژینالیس بوده است. روش بررسی: مطالعه انجام شده از نوع توصیفی بود. در این مطالعه از سه روش تشخیصی ـ مقایسه‌ای یعنی: گسترش مستقیم، رنگ‌آمیزی و کشت استفاده شد. یافته‌ها: شیوع تریکوموناس واژینالیس 7 مورد(4/1%) و کاندیدا آلبیکنس 67 مورد(4/13%) در جامعه مورد مطالعه بوده است. در طی مطالعه‌ای که انجام شد، در مورد ارتباط آلودگی به تریکوموناس واژینالیس، سن، میزان تحصیلات، تعداد زایمان، روش پیشگیری و وجود خارش، سوزش، مقاربت دردناک، ارتباط معنی‌داری به دست نیامد، در حالی که با PH واژن، وجود ترشحات آلوده و تعداد گلبول سفید در هر میدان میکروسکوپی ارتباطات معنی‌دار بود(05/0P<). در مورد ارتباط آلودگی به کاندیدا آلبیکنس، سن، میزان تحصیلات، تعداد زایمان ارتباطات معنی‌داری به دست نیامد. در صورتی که با روش پیش‌گیری، وجود ترشحات آلوده، خارش، سوزش، مقاربت دردناک، PH واژن، تعداد WBC در هر میدان میکروسکوپی ارتباطات معنی‌داری به دست آمد(05/0P<). نتیجه‌گیری: به کارگیری دو رنگ لفلر و کربول فوشین رقیق شده جهت تشخیص سریع کاندیدا آلبیکنس نتایج مطلوبی را به همراه داشت، در حالی که در رابطه با تشخیص تریکوموناس واژینالیس مناسب نبود.}, keywords_fa = {، تریکوموناس واژینالیس،کاندیدا آلبیکنس،لفلر،کربول فوشین رقیق‌‌شده}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-504-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-504-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Hatamabadi, H.R and Setayesh, A and MoradiLakeh, M}, title = {Outcome Evaluation of Traumatic Patients in Hazrat Rasoul Hospital}, abstract ={    Background & Aim: Due to the importance of assessing outcome evaluation in traumatic patients, the present study was undertaken to correct the therapeutic managements. Patients & Methods: Between 23 July 2003 and 23 May 2004 traumatic patients in Hazrat Rasoul Hospital were studied prospectively. Demographic variables of patients including age, sex, type of trauma, mechanism of injury, RTS(Revised Trauma Score) and ISS(Injury Severity Score) were compared with standard studies. Length of stay(LOS) and mortality rate were used for outcome evaluation. Results: It was found out that trauma had high frequency in young men with motorcycle accident. The mean length of stay for these patients was 8.5 days versus 9.7 days in MTOS(Major Trauma Outcome Study). The mortality rate(P<0.005) was apparently less than the mortality rate in MTOS study(4.1 versus 9) that can be due to low ISS in the patients and dysfunction of prehospital system in transferring traumatic patients. Conclusion: Outcome evaluation with W and Z score was 2.9 which means that out of each 100 patients in this study 2.9 people died above the MTOS standard.}, Keywords = {Key Words: 1) Trauma 2) Injury 3) Outcome }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {83-90}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {ارزیابی پیش‌آگهی مصدومین ناشی از حادثه در مجتمع حضرت رسول اکرم(ص) تهرانOutcome Evaluation of Traumatic Patients in Hazrat Rasoul Hospital}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: با توجه به اهمیت بررسی پیش‌آگهی بیماران ترومایی، جهت اصلاح روش‌های درمانی و مراقبتی از این بیماران پژوهش حاضر به عمل آمد. روش بررسی: 2003 بیمار حادثه دیده در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) تهران از تاریخ اول مرداد 1382 لغایت آخر اردیبهشت ماه 1383 به صورت آینده‌نگر مورد بررسی قرار گرفتند. به طوری که در این مطالعه، مشخصات دموگرافیک بیماران که شامل سن، جنس بیمار، نوع تروما، مکانیزم حادثه و ISS(Injury Severity Score)، RTS(Revised Trauma Score) و عوامل نشانگر پیش‌آگهی که شامل مدت بستری بیماران و میزان مرگ و میر بود، با مطالعات استاندارد مقایسه شد. یافته‌ها: این مطالعه نشان داد که تروما بیماری مردان جوان بوده و شایع‌ترین مکانیزم آن تصادف با موتورسیکلت می‌باشد و مدت بستری این بیماران 5/8 روز است(در برابر 7/9 در مطالعه MTOS). میزان مرگ و میر این بیماران به طور واضحی(005/0p<) کم‌تر از مطالعه استاندارد بود(1/4 در برابر 9) که این امر می‌تواند ناشی از پایین بودن ISS بیماران مورد مطالعه و عملکرد نامناسب سیستم پیش بیمارستانی در مورد رساندن بیماران بدحال به بیمارستان باشد. نتیجه‌گیری: در ارزیابی پیش‌آگهی با استفاده از معیارهای Z و W مشخص شد که میزان مرگ و میر در مرکز مورد مطالعه، از استاندارد جمعیت، 9/2 نفر در هر 100 بیمار بالاتر است.}, keywords_fa = {،تروما،ضایعه،پیش‌آگهی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-515-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-515-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Hassani, V and RahimzadehBajgiran, P and Kadivar, M and Attarchi, Z}, title = {Comparison of Hemodynamic Changes of Autologous Blood Transfusion with Hemologous Transfusion in Patients Undergoing Elective Orthopedic Surgery under General Anesthesia}, abstract ={    Background & Aim: Preparation of safe and enough blood products which can solve the physiologic needs during surgery is a big and old problem. The anesthetist must have adequate knowledge about indications and complications of transfusion. The method used in this study was acute normovolemic hemodilution which is a recommended procedure in reference books. The goals of this study were to determine the effects, benefits and side effects of this method. Patients & Methods: In a randomized clinical trial(RCT), 60 patients were evaluated in two groups of 30. All of them were ASA 1, 2 and between 15-45 years old who were candidates for elective orthopedic surgery. The induction and maintenance routs of anesthesia and used solutions were similar in two groups and all patients were intubated with one person. Blood bags were achieved from arterial line. Heart rates, mean arterial pressure, SPO2, ETCO2 and cardiac output(non invasive with NICO) were measured and recorded before induction, 1 hour later, 2 hours later and at the end of the surgery. Volume of blood loss was calculated at the end of surgery. The number of used blood bags in two groups was recorded. Results: Number of heart rates 2 hours later and at the end of operation was statistically significant and was higher in autologous group(P=0.001, 0.00). Mean arterial pressure 2 hrs later and at the end of the surgery was statistically significant and different in two groups and were higher in autologous group(P=0.02, 0.005). ETCO2 was significantly different 1, 2 hrs later and at the end of the surgery and was lower in autologous group(P=0.005, 0.004, 0.00). Blood loss volume was statistically different in two groups and was lower in autologous group(P=0.00). Cardiac output was not statistically different in two groups. Conclusion: These results show that increase in heart rates after blood donation is probably due to induced stress in autologous group, but no change in cardiac output occurred. Also, mean arterial pressure and ETCO2 were different in two groups and were more satisfactory in autologous group. Furthermore, volume of blood loss was significantly lower in autologous group than hemologous group. It seems that autologous blood transfusion is a better method with more adequate hemodynamic control than hemologous transfusion.}, Keywords = {Key Words: 1) Autologous Transfusion 2) Hemologous Transfusion 3) Hemodynamic Changes}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {91-96}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی مقایسه‌ای تغییرات همودینامیک حین عمل بیماران دریافت کننده تزریق خون اتولوگ با تزریق خون همولوگ در اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی زیر بیهوشی عمومی C‏omparison of Hemodynamic Changes of Autologous Blood Transfusion with Hemologous Transfusion in Patients Undergoing Elective Orthopedic Surgery under General Anesthesia}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: تأمین منابع خونی سالم و کافی که بتواند نیازهای فیزیولوژیک افراد در حین عمل را فراهم کند، مشکلی جدی و قدیمی می‌باشد. یک متخصص بیهوشی باید دانش کافی پیرامون اندیکاسیون‌ها و عوارض انتقال خون داشته باشد. روش به کار گرفته شده در این مقاله نورموولمیک همودیلوشن حاد است که روشی توصیه شده و مورد تأیید می‌باشد و احتمالاً بسیاری از عوارض تزریق خون همولوگ با آن قابل پیشگیری است(نظیر واکنش‌های آلرژیک، انتقال عفونت‌ها، ...). هدف از این مطالعه تعیین اثرات و عوارض و مزایای احتمالی آن نسبت به تزریق خون همولوگ می باشد. روش بررسی: در یک مطالعه کارآزمایی بالینی، بیماران ASA(American Society of Anesthesiology) یک و دو که تحت عمل جراحی هیپ و فمور به صورت الکتیو قرار می‌گرفتند در دو گروه 30 نفره بررسی شدند(در جمع 60 نفر). روش القاء بیهوشی، نگهدارنده آن، فرد اینتوبه کننده، نوع محلول‌های مصرفی در دو گروه، مشابه بود. کیسه‌های خون پس از القاء بیهوشی توسط مسیر شریانی(Arterial line) به دست آمد. در مطالعه صورت گرفته تعداد ضربان قلب، متوسط فشار خون شریانی، میزان اشباع خون شریانی، میزان دی‌اکسید کربن جریان بازدمی، برون ده قلبی قبل از القاء بیهوشی، یک و دو ساعت بعد از شروع عمل و در انتهای عمل سنجیده شد و در دو گروه مقایسه گردید. حجم خون‌ریزی در پایان عمل در دو گروه مقایسه شد. تعداد کیسه خون‌های مصرفی نیز ثبت گردید. یافته‌ها: تعداد ضربان قلب دو ساعت بعد، با یکدیگر اختلاف آماری معنی‌داری داشت(001/0=P). همچنین در پایان عمل هم به طور معنی‌داری در گروه اتولوگ بالاتر بود(001/0=P). متوسط فشار خون شریانی دو ساعت بعد و در پایان عمل در گروه اتولوگ به طور معنی‌داری بالاتر بود(005/0 & 02/0=p) میزان دی‌اکسید کربن جریان بازدمی یک ساعت، دو ساعت و در پایان عمل به طور معنی‌داری در گروه اتولوگ پائین‌تر از گروه همولوگ بود(00/0، 04/0، 05/0=p). حجم خون‌ریزی در پایان عمل به طور معنی‌داری در گروه اتولوگ پائین‌تر بود(00/0=p). نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج حاصله، به نظر می‌رسد تعداد ضربان قلب در گروه اتولوگ پس از اخذ کیسه‌های خون بالاتر از گروه همولوگ که این استرس را نداشته‌اند بوده است ولی علی‌رغم این مسئله تغییر قابل ملاحظه و افزایشی در برون ده قلب(بر خلاف انتظار) اتفاق نیفتاده است و دو گروه تقریباً میزان برون ده قلبی مشابهی داشته‌اند. هم چنین متوسط فشار خون شریانی و دی‌اکسید کربن جریان بازدمی در دو گروه متفاوت و در گروه اتولوگ رضایت‌بخش‌تر بود. حجم خون‌ریزی هم در گروه اتولوگ به وضوح کمتر از گروه همولوگ بوده است. پس به نظر می‌رسد کنترل همودینامیک با روش اتولوگ مناسب‌تر و بهتر از همولوگ باشد.}, keywords_fa = {،تزریق خون اتولوگ،تزریق خون همولوگ ،تغییرات همودینامیک، نورموولمیک همودیلوشن حاد، مسیر شریانی }, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-516-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-516-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Rimaz, SH and Moghtaderi, A and Shidfar, F and PoorMalek, F}, title = {Prevalence and Determinants of Protein-Energy Malnutrition among Children Under the age of 5 in Savojbolagh(2002-2003)}, abstract ={    Background & Aim: Protein-Energy malnutrition is one of the most important world’s health problems, especially among the children under the age of 5. Thus, this study was conducted with regard to the known complications and different reports of the prevalence and the determinants of this disorder. The goal of the present study was to determine the prevalence and determinants of protein-energy malnutrition among children under the age of 5. Patients & Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted between Oct.2002 to Feb. 2003 in Savojbolagh. Sampling was based on 20% prevalence of malnutrition, 95% CI, design effect of 1.8, and d=0.03. By employing random cluster sampling technique, 1243 samples were chosen (632 rural samples and 603 urban samples). Data was collected by means of questionnaire, interview and observation. Results: The most important findings in this study were as follows. The prevalence of stunting among the girls was more than the boys (12.1%, 8.7% respectively). Prevalence of wasting was 4.7% in girls and 3.7% in boys. Age(P<0.043), weight(P<0.001) and height (P<0.001) of the children had significant correlation with malnutrition. There was a significant correlation between malnutrition and calorie of diet(P<0.038) in 3-4 age group. This study also showed a significant correlation between low weight for height for age and low protein in children’s diet (P<0.01)(1-2 and 2-3 age groups). Conclusion: According to the findings of this study, children were suffering from the mild malnutrition. The determinants affecting the children in this study were: mother’s lack of knowledge of appropriate time for beginning complementary food(P<0.022), use of no complementary food (P<0.045), and spending half of the household income on food (P<0.039).}, Keywords = {Key Words: 1) Prevalence 2) Determinants 3) Protein-Energy Malnutrition}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {97-105}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {شیوع سوء تغذیه پروتئین ـ انرژی و عوامل موثر بر آن در کودکان زیر 5 سال شهرستان ساوجبلاغ سال 81Prevalence and Determinants of Protein-Energy Malnutrition among Children Under the age of 5 in Savojbolagh(2002-2003)}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: سوء تغذیه پروتئین ـ انرژی یکی از مشکلات جوامع به ویژه در کودکان زیر 5 سال می‌باشد. با توجه به عوارض شناخته شده و گزارش‌های متفاوت و متناقص از شیوع اختلال به ویژه عوامل موثر بر بروز آن، این بررسی انجام گرفته است. هدف از این مطالعه تعیین شیوع و عوامل موثر بر سوء تغذیه پروتئین ـ انرژی در کودکان کمتر از 5 سال است. روش بررسی: مطالعه به روش توصیفی ـ مقطعی از مهرماه تا اسفندماه 1381 در شهرستان ساوجبلاغ انجام گرفته است. نمونه‌ها براساس 20% شیوع سوء تغذیه و حدود اطمینان 95% و با محاسبه اثر طرح 8/1 و درصد خطای 03/0 تعیین شدند. با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی خوشه‌ای 1243 کودک انتخاب شدند.(632 نمونه روستایی و 603 نمونه شهری). داده‌ها توسط پرسش‌نامه، مصاحبه و مشاهده جمع‌آوری شدند. یافته‌ها: مهم‌ترین یافته‌ها در این مطالعه عبارت بودند از: شیوع از رشد بازماندگی در دختران بیش از پسران بود به ترتیب (1/12%، 7/8%)، شیوع کم وزنی در بین دختران(7/4%) و در پسران(7/3%) بود، سن(043/0p<)، وزن(001/0p<) و قد(001/0p<) کودکان با سوء تغذیه رابطه معنی‌داری داشت. بین سوء تغذیه و کالری رژیم غذایی رابطه معنی‌داری وجود داشت(038/0p<)(در گروه سنی 4-3 سال). هم چنین در این مطالعه رابطه معنی‌داری بین وزن برای قد، برای سن و پروتئین کم در رژیم غذایی نشان داده شد(01/0p<)(در گروه‌های سنی 2-1 سال و 3-2 سال). نتیجه‌گیری: براساس یافته‌های این مطالعه کودکان مبتلا به سوء تغذیه خفیف بودند. از عوامل تعیین کننده موثر شناخته شده در سوء تغذیه کودکان زیر 5 سال شهرستان ساوجبلاغ در این بررسی می‌توان از عدم استفاده از غذای کمکی(045/0p<)، عدم آگاهی مادر از زمان مناسب شروع تغذیه تکمیلی(022/0p<) و صرف نصف درآمد خانوار برای خرید مواد غذایی(039/0p<) نام برد.}, keywords_fa = {،شیوع،عوامل موثر،سوء تغذیه پروتئین ـ انرژی،کودکان زیر 5 سال}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-517-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-517-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Shahidi, M and Motevalian, M}, title = {The Effects of Chlorine on Cell Cycle and DNA Content of WBC in Mice}, abstract ={    Background & Aim: Chlorine has been known as a mucus membranes and respiratory tract irritant. This gas can increase free radicals which cause cell damage. The aim of the present study was to measure DNA content and cell cycle in white blood cells after chronic chlorine poisoning. Materials & Methods: A clinical experimental study was carried out on 80 male mice(40 mice as sample and 40 as control). The first group was affected by chlorine during 3 weeks and then their blood samples were obtained. Cell cycle and DNA content were measured by flowcytometry. Results: The collected data showed that G0G1, G2M, S phase and DNA index changed significantly in two groups. G0G1 phase decreased and G2M and S phase increased(P<0.05). Conclusion: In conclusion chlorine can significantly affect cell cycle and DNA content and seems to act as a mitogen.}, Keywords = {Key Words: 1) Chlorine Poisoning 2) Cell Cycle 3) Mice 4) DNA Content}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {107-112}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {اثرات گاز کلر بر سیکل سلولی و محتوی DNA گلبول‌های سفید موش سوری The Effects of Chlorine on Cell Cycle and DNA Content of WBC in Mice}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: تاکنون گاز کلر به عنوان یک عامل تحریکی برای غشاهای موکوسی و لوله‌های تنفسی شناخته شده است و می‌تواند سبب افزایش رادیکال‌های آزاد گردد. رادیکال‌های آزاد موجب تخریب سلولی می‌گردند. هدف از این مطالعه اندازه‌گیری محتوی DNA و سیکل سلولی در گلبول‌های سفید خون پس از مسمومیت با گاز کلر می‌باشد. روش بررسی: این مطالعه که از نوع تجربی در محیط آْزمایشگاه است، بر روی هشتاد موش نر(چهل موش به عنوان نمونه و چهل موش به عنوان کنترل) انجام گرفت. اولین گروه نمونه در طی سه هفته مورد مسمومیت قرار گرفتند و سپس نمونه خون آن‌ها جمع‌آوری گردید. سیکل سلولی و محتوی DNA به وسیله تکنیک فلوسیتومتری ارزیابی شد. یافته‌ها: بررسی نشان داد که گاز کلر بر سیکل سلولی و محتوی DNA گلبول‌های سفید موش‌های سوری تاثیر گذاشته و سبب تغییر در فازهای سلولی شده است به طوری که بر فاز G0G1 اثر کاهنده و بر G2M و S اثر فزاینده داشته است(05/0P<). نتیجه‌گیری: به عنوان نتیجه کلی کلر بر روی سیکل سلولی و محتوی DNA گلبول‌های سفید به طور معنی‌داری اثر داشته و به نظر می‌رسد که مانند یک ماده میتوژن عمل کند.}, keywords_fa = {،مسمومیت با گاز کلر ،سیکل سلولی،موش سوری،محتوی دی . ان . آ}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-518-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-518-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Sadri, B and Maddah, M and RahimzadehBajgiran, P}, title = {Evaluation of Acupressure Effects on the Control of postoperative Nausea and Vomiting after Gynecologic Diagnostic Laparascopy under General Anesthesia in Hazrat-Rasool Medical Complex}, abstract ={    Background & Aim: Nausea and vomiting after surgery are among major side effects. Frequency of these events is reported between 40-75%. There are various ways to control these events after surgery. For many years acupuncture has been used in the treatment of diseases in China and today its alternative procedure, acupressure, is used in the treatment of some diseases. There are a number of reports of nausea and vomiting control with acupressure. Patients & Methods: The purpose of the present randomized clinical trial study was to evaluate the efficacy of acupressure in control of postoperative nausea and vomiting. With calculating case volume, 88 women in gravidity ages undergoing laparascopy were divided into two 44 case groups. For one group acupressure was used and the other group received usual therapy. Then nausea and vomiting in recovery and 6 hrs after surgery and the severity of these symptoms were recorded and then statistically analysized via chi-square test & t-test. Results: Age and weight were not statistically different between two groups. Overall frequency of nausea and vomiting was 43.2%. In recovery this was 15.9%, and after 6 hrs 42.8% cases had mild nausea, 12 had moderate and 17 had severe vomiting. In acupressure group these measures were in 16, 6, 15, 6 and 5 cases. In control group these were 22, 8, 22, 4, 6 and 12. Differences in cases were not statistically significant. Conclusion: Acupressure does not have any important role in the control of postoperative nausea and vomiting, but low cost and side effect as well as free procedure make it be applicable along with other procedures.}, Keywords = {Key Words: 1) Postoperative Nausea and Vomiting 2) Diagnostic Laparascopy }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {113-118}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {کارآیی اثر طب فشاری بر بروز تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی لاپاراسکوپی تشخیصی تحت بیهوشی عمومی در زنان سنین باروریEvaluation of Acupressure Effects on the Control of postoperative Nausea and Vomiting after Gynecologic Diagnostic Laparascopy under General Anesthesia in Hazrat-Rasool Medical Complex}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی، یکی از عوارض مهم جراحی‌ها می‌باشد. شیوع این عارضه در لاپاراسکوپی 40 تا 75درصد ذکر شده است. با توجه به عواقب خطرناک تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی، روش‌های مختلفی برای کنترل آن به کار می‌رود. طب سوزنی از دیرباز در چین مورد استفاده قرار می‌گرفته و امروزه تکنیک‌های جایگزین آن مثل طب فشاری در درمان بیماری‌ها به کار می‌رود. گزارش‌هایی مبنی بر کنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل با اکوپرشر وجود دارد. روش بررسی: مطالعه انجام شده از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی بود. هدف از این مطالعه تعیین میزان تأثیر این روش در کنترل تهوع و استفراغ است. در این مطالعه با محاسبه حجم نمونه 88 خانم در سنین باروری که لاپاراسکوپی تشخیصی می‌شدند، افراد تحت مطالعه به دو گروه 44 نفری به صورت تصادفی تقسیم شده و برای یک گروه دست‌بند طب فشاری(Acupressure) استفاده شد و برای گروه دیگر، مراقبت‌های معمول در نظر گرفته شد، سپس وقوع تهوع و استفراغ یک و شش ساعت پس از عمل جراحی و شدت آن در دو گروه ارزیابی و ثبت گردید و توسط تست‌های آماری Ch2 و T-test مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته‌ها: سن و وزن در دو گروه اختلاف آماری معنی‌داری نداشت. به طور کلی، میزان وقوع تهوع و استفراغ 2/43درصد بوده است که در مرحله ریکاوری 15درصد و در شش ساعت پس از عمل 42درصد بود. 8 نفر علایم خفیف، 12 نفر متوسط و 17 نفر علایم شدید داشتند. این مقادیر در اکوپرشر به ترتیب 6، 4، 15، 6، 16 و 5 نفر و در گروه شاهد 6، 4، 22، 8، 22و 12 نفر بود. اختلاف مشاهده شده در هیچ کدام از موارد معنی‌دار نبود. نتیجه‌گیری: بنابراین طب فشاری نقش مهمی در کنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل ندارد ولی با توجه به کم هزینه بودن و نداشتن عارضه جانبی می‌توان آن را در کنار دیگر تمهیدات به کار برد.}, keywords_fa = {، تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی ،لاپاراسکوپی تشخیصی،طب فشاری}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-519-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-519-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {TalebiTaher, M and JavadMousavi, S.A and Hosseini, P and Ghazvinian, B}, title = {The Survey of ADA Level in Different Lymphocytic Pleural Effusions in Firoozgar and Rasoul-e-Akram Hospitals}, abstract ={    Background & Aim: Adenosine deminase(ADA) can be used in the diagnosis of tuberculous pleural effusions. In countries with high prevalence of tuberculous pleural effusions, specificity and sensitivity for ADA test is high, therefore it is an integral part of a diagnostic workup of lymphocyte-rich exudative body fluids, and it is a cheap and economically cost-effective test. No study has been done on utilizing ADA test in the diagnosis of different lymphocytic pleural effusions in Iran. The present study was undertaken to determine the diagnostic value of ADA enzyme in the diagnosis of different lymphocytic pleural effusions and compare the results with pleural culture and biopsy. Patients & Methods: Sixty-five lymphocytic pleural fluid samples(lymphocyte count>50%) were analyzed which included 25 pleural effusions due to tuberculosis, 13 parapneumonic effusions, 17 malignant effusions, 5 CHF effusions, 13 effusions due to PTE and 2 post coronary artery bypass grafting(CABG) effusions. The results were analyzed by Pearson chi-square test. Results: ADA level reached a diagnostic cut-off for tuberculosis(45 u/l) in 22 cases. Also, this result was observed in 2 patients with malignancy and 2 patients with pneumonia. In other patients, this level was below 45U/L. The sensitivity and specificity of this test in the diagnosis of tuberculous pleural effusions was 88% and 90% respectively. Pearson chi-square test was utilized to demonstrate the significant difference in ADA test positivity in the tuberculous and nontuberculous pleural effusions and P<0.005 was obtained. Conclusions: ADA levels in nontuberculous lymphocytic effusions seldom exceed the diagnostic cut-off for TB(45 U/L), and according to the Pearson chi-square test, the difference in the positiveness of ADA test in the tuberculous and nontuberculous pleural effusions is significant. Therefore, this test can be valuable in the diagnosis of tuberculous pleural effusions.}, Keywords = {Key Words: 1) TB 2) Tuberculous Pleural Effusion 3) Adenosine Deminase(ADA) }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {119-126}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی میزان آنزیم آدنوزین دآمیناز در انواع پلورال افیوژن لنفوسیتی در بیمارستان‌های فیروزگر و رسول اکرم(ص)The Survey of ADA Level in Different Lymphocytic Pleural Effusions in Firoozgar and Rasoul-e-Akram Hospitals}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: آنزیم آدنوزین دآمیناز در تشخیص پلورال افیوژن سلی به کار می‌رود. با توجه به این واقعیت که در کشورهایی که شیوع سل در آن‌ها زیاد است، تست ADA از حساسیت و ویژگی زیادی برخوردار بوده و به همین علت نقش مهمی در بررسی‌های تشخیصی پلورال افیوژن‌های لنفوسیتی اگزوداتیو دارد و در عین حال این تست ارزان و از نظر اقتصادی به صرفه است. در ایران در رابطه با استفاده از این تست در تشخیص انواع پلورال افیوژن‌های لنفوسیتی، هیچ گونه تحقیقی صورت نگرفته است. در این مطالعه، به منظور تعیین ارزش تشخیصی آنزیم ADA در تشخیص انواع پلورال افیوژن‌های لنفوسیتی، میزان این آنزیم را در انواع نمونه‌های افیوژن مورد مقایسه قرار دادیم و هم‌چنین نتایج را با کشت مایع پلور و بیوپسی نیز مقایسه کردیم. روش بررسی: 65 نمونه مایع پلورال لنفوسیتی(تعداد لنفوسیت‌ها بیش از 50%) بررسی شدند که شامل 25 مورد افیوژن ناشی از سل، 13 نفر مبتلا به ترومبوآمبولی ریوی، افیوژن‌های بدخیم 17 مورد، افیوژن‌های ناشی از CHF 5 مورد، افیوژن‌های مربوط به PTE 13 نفر و 2 مورد نمونه ناشی از CABG بودند. در همه بیماران میزان آنزیم ADA اندازه‌گیری شد و نتایج آن توسط تست Pearson Chi Square بررسی گردید. یافته‌ها: مقدار ADA به سطح تشخیصی برای سل(u/l45) برای 22 مورد بوده است. این نتایج در دو بیمار مبتلا به بدخیمی و دو بیمار مبتلا به پنومونی مشاهده گردید. در بقیه بیماران، میزان این آنزیم کمتر از u/l45 گزارش گردید. حساسیت و ویژگی تست ADA در تشخیص پلورال افیوژن سلی به ترتیب 88درصد و 90درصد محاسبه گردید. به منظور افتراق معنی‌دار در مثبت بودن تست ADA در پلورال افیوژن سلی و غیرسلی تست Pearson Chi square به کار رفت و 005/0P< گزارش گردید. نتیجه‌گیری: سطح آنزیم ADA در پلورال افیوژن‌های لنفوسیتی غیرسلی به ندرت از میزان تشخیصــی در نظــر گرفتــه شــده بــرای ســل(u/L45) بالاتــر می‌رود، و با توجه به تست Pearson Chi Square ارتباط معنی‌داری بین سطح آنزیم ADA در پلورال افیوژن سلی با سایر پلورال افیوژن‌های لنفوسیتی ناشی از علل دیگر وجود دارد(005/0P<). بنابراین می‌توان از این تست به عنوان یک تست تشخیصی در پلورال افیوژن‌های لنفوسیتی ناشی از سل استفاده نمود. ‌}, keywords_fa = {، سل،پلورال افیوژن سلی،آنزیم آدنوزین دآمیناز}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-520-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-520-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Ghafoori, M and NarouiNejad, M and Hosseini, F}, title = {Evaluation of Normal Doppler Indices in Renal Arteries}, abstract ={    Background & Aim: Doppler ultrasonography is important in diagnosis of renal diseases by demonstrating vascular anatomy and hemodynamics. There is not any fix doppler indices in all of the references and it is suggested that each center should have its own standards. Also it is proved that biologic indices are not the same in different societies. The present study was performed on normal Iranian population to measure normal limits for renal doppler indices. Patients & Methods: In this research ultrasonography was done on 256 healthy people including 126(49.2%) female and 130(50.8%) male. The mean age was 31.1 years with standard deviation of 8.64. The minimum age was 14 years and maximum age was 57 years. Doppler indices were measured in all of the cases and normal limits were calculated. Results: In main renal arteries PSV mean was 86.01(87.80, 84.25) cm/s and EDV mean was 39.01(40.40, 37.80) cm/s. In intrarenal arteries mean PSV was 75.32(77.12, 72.89) cm/s, mean EDV was 32.23(33.41, 31.45) cm/s, mean RI was 0.55(0.56, 0.54) and mean AT was 29.35(30.75, 28.35) ms. Conclusion: The obtained values are normal renal doppler indices in healthy Iranian population and we suggest that it should be used in clinical studies.}, Keywords = {Key Words: 1) Doppler Ultrasonography 2) Doppler Indices 3) Renal Arteries }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {127-135}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی حدود طبیعی معیارهای سونوگرافی داپلر در شرایین کلیویEvaluation of Normal Doppler Indices in Renal Arteries}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: سونوگرافی داپلر یک روش بسیار مهم برای بررسی بیماری‌های کلیوی است و اطلاعات به دست آمده در مورد آناتومی عروق و همودینامیک در تشخیص بسیاری از بیماری‌ها کمک کننده می‌باشد. با توجه به این که در مورد معیارهای نرمال داپلر در منابع گوناگون اتفاق نظر وجود ندارد و توصیه می‌شود که هر مرکز استاندارد مربوط به خود را تهیه کرده و به کار ببرد و همچنین با توجه به این که نتایج مطالعات قبلی بیانگر آن است که اکثر معیارهای بیولوژیک در جوامع مختلف با هم تفاوت معنی‌دار دارند لازم بود مطالعه‌ای بر روی افراد ایرانی سالم به عمل آمده و معیارهای گوناگون داپلر در شریان‌های کلیوی اندازه‌گیری و حدود نرمال تعیین شود تا در مطالعات بالینی و تفسیر نتایج از این مقادیر استفاده گردد. مطالعه حاضر به منظور تعیین حدود طبیعی معیارهای سونوگرافی داپلر در شریان‌های کلیوی در افراد ایرانی صورت گرفت. روش بررسی: در این بررسی 256 نفر افراد سالم، شامل 126 زن(2/49%) و 130 مرد(8/50%) تحت سونوگرافی داپلر قرار گرفتند. میانگین سن افراد مورد مطالعه 1/31 سال با انحراف معیار 64/8 و حداقل سن 14 سال و حداکثر سن 57 سال بود. در هر مورد معیارهای داپلر شریان‌های کلیوی اندازه‌گیری شد و حدود طبیعی معیارهای داپلر در شریان‌های کلیوی محاسبه گردید. یافته‌ها: در شریان‌های کلیوی میانگین PSV معادل 01/86(80/87 و 25/84) و میانگین EDV معادل cm/s01/39(40/40 و 80/37) محاسبه گردید. همچنین در شریان‌های داخل کلیوی میانگین PSV معادل cm/s32/75(12/77 و 89/72) و میانگین EDV معادل cm/s23/32(41/33 و 45/31) و میانگین RI معادل 55/0(56/0 و 54/0) و میانگین AT معادل ms35/29(75/30 و 35/28) محاسبه گردید. نتیجه‌گیری: اندازه‌های به دست آمده فوق، معیارهای سونوگرافی داپلر در افراد ایرانی سالم بوده و توصیه می‌شود در بررسی‌های بالینی مورد استفاده قرار گیرد.}, keywords_fa = {،سونوگرافی داپلر ، معیارهای داپلر،شریان‌های کلیوی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-521-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-521-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Ehsanipour, F and JavaherTarash, N and Arshi, S and Fereidoonimehr, M}, title = {The Prevalence of Gastroesophageal Reflux in Asthmatic Children (2-16 years) Admitted to Rasoul-e-Akram Hospital During 1993-2003.}, abstract ={    Background & Aim: A high prevalence of gastroesophageal reflux(GER) in asthmatic children has been reported in several reports, however, no research has been done in Iran in this regard. The goal of the present study was to evaluate the prevalence of gastroesophageal reflax in asthmatic children between 2 to 16 years of age. Patients & Methods: This cross-sectional retrospective study was conducted on 2 to 6-year-old asthmatic children who were hospitalized in Rasoul-e-Akram Hospital in Iran during 1993-2003. Results: Forty out of 70 asthmatic patients(57.4%) had GER in the Barium X-ray(15 females, 25 males). Asthmatic patients, with GER(40 patients) were divided into three groups according to their age: group I: ranging from 2-5 years of age, group II: 5-10 years of age and group III: 10-16 years of age. In groups 1, 2, 3, 75%, 44% and 38.44% of patients had GER respectively. A statistical difference was found between the age of asthmatic patients and GER(P=0.01). GER symptoms were present in only 11 out of 40 asthmatic patients with reflux(27/5%). Abnormal GER seems not to be a clinically significant problem in many patients with asthma in this study. Conclusion: Barium X-ray should be performed even on asthmatic patients who do not have any symptoms of GER especially in younger ages.}, Keywords = {Key Words: 1) Asthma 2) Gastroesophageal Reflux(GER) 3) Children }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {133-20}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {فراوانی ریفلاکس گاستروازوفاژیال در کودکان آسماتیک 16-2 ساله مراجعه کننده به بیمارستان رسول اکرم(ص) در سال‌های 82-1372The Prevalence of Gastroesophageal Reflux in Asthmatic Children (2-16 years) Admitted to Rasoul-e-Akram Hospital During 1993-2003.}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: در گزارش‌های متعدد از نقاط مختلف جهان فراوانی بالایی از همراهی ریفلاکس گوارشی در کودکان آسمی گزارش شده است ولیکن در این زمینه مطالعه‌ای در ایران انجام نشده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی ریفلاکس غیرطبیعی گوارشی در کودکان آسمی 16-2 ساله بستری در بخش کودکان بیمارستان رسول اکرم(ص) در طی سال‌های 1382-1372 انجام گرفته است. روش بررسی: طی این مطالعه مقطعی گذشته‌نگر، اطلاعات موجود در پرونده کلیه کودکان 16-2 ساله مبتلا به آسم که در طی 10 سال در بخش کودکان بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) بستری شدند، استخراج گردید. یافته‌ها: از 70 کودک آسمی مورد مطالعه در این بررسی که جهت ریفلاکس گوارشی مورد بررسی قرار گرفتند، 40 کودک مبتلا به ریفلاکس گوارشی بودند(14/57درصد) که 15 کودک دختر و 25 کودک پسر بودند. 40 کودک آسمی مبتلا به ریفلاکس گوارشی براساس سن به سه گروه تقسیم شدند. گروه اول: کودکان 5-2 سال، گروه دوم: کودکان 10-5 سال و گروه سوم: کودکان 16-10 سال. فراوانی GER در سه گروه سنی 5-2 سال، 10-5 سال و 16-10 سال به ترتیب 75 درصد، 44 درصد و 46/38 درصد بود. در نتیجه بین سن و ابتلا به GER در کودکان آسمی ارتباط آماری معنی‌داری وجود داشت (01/0=p)و بیشترین درصد فراوانی GER به همراه آسم در گروه سنی 5-2 سال وجود داشت. علائم کلینیکی ریفلاکس گوارشی تنها در 11 کودک از 40 کودک آسمی مبتلا به ریفلاکس(5/27%) وجود داشت. به نظر می‌رسد علائم کلینیکی ریفلاکس در کودکان آسمی با GER شایع نمی‌باشد. نتیجه‌گیری: بهتر است در کودکان آسمی به خصوص در سنین پائین‌تر، حتی بدون نشانه‌های ریفلاکس بررسی جهت ریفلاکس انجام گردد.}, keywords_fa = {، آسم،گاستروازوفاژیال ریفلاکس،کودکان}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-505-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-505-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Fekrat, M and Keypour, F}, title = {Rupture of the Spleen without any History of Trauma in a Pregnant Woman in Shahid Akbar Abadi Hospital:}, abstract ={    Atraumatic rupture of the spleen is an uncommon but important clinical entity. Unfortunately, the diagnosis is often missed due to the absence of any history of trauma. Atraumatic rupture of the spleen has been described in the medical literature as a clinical oddity with grave consequences, if it is unrecognised and untreated. Clinical features of splenic rupture include pain, tenderness and muscle guarding in the left upper quadrant of the abdomen along with features of haemorrhagic shock. In the absence of a trauma history, other clinical diagnoses are made on presentation and perforated peptic ulcer is the most commonly one. Occasionally, patients may have a variety of clinical features, suggesting angina pectoris, myocardial infarction, pulmonary embolism, ectopic pregnancy, acute appendicitis and acute sigmoid diverticulitis. In this case study an atraumatic rupture of the spleen in pregnant woman is reported with haemorrhagic shock. After stabilization, hemodynamic state splenectomy was performed.}, Keywords = {Key Words: 1) Splenic Rupture 2) Atraumatic 3) Pregnancy }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {137-142}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {گزارش یک مورد پارگی طحال بدون سابقه ضربه در خانم باردار در بیمارستان شهید اکبرآبادیRupture of the Spleen without any History of Trauma in a Pregnant Woman in Shahid Akbar Abadi Hospital: A Case Report}, abstract_fa ={    پارگی طحال در صورتی که سابقه ضربه وجود نداشته باشد شایع نیست ولی از لحاظ کلینیکی حایز اهمیت است. اگر این پارگی به موقع تشخیص داده نشود و درمان صورت نگیرد، با نتایج وخیمی همراه است. شکل بالینی پارگی طحال با درد در قسمت فوقانی چپ شکم شروع می‌شود موجب تندرنس و حتی عضلات شکم(Muscle guarding) می‌گردد و به شوک هموراژیک می‌انجامد. در صورت عدم وجود تارخچه تروما، تشخیص‌های افتراقی دیگری شامل اولسرپپتیک پرفوره شده، آنژین صدری، انفارکتوس میوکارد، آمبولی ریه، حاملگی خارج از رحم، آپاندیسیت و دیورتیکولیت حاد مطرح است. در این مقاله موردی از پارگی طحال در خانم باردار گزارش می‌شود که بیمار با شوک هموراژیک مراجعه کرد و سابقه هیچ گونه تروما و ضربه به طحال نداشته است. درمان به موقع موجب نجات جان مادر گردید. ‌}, keywords_fa = {،پارگی طحال،بدون ضربه،حاملگی }, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-522-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-522-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Mohaghegh, M.R and Mirani, A.R}, title = {Comparing Air Way Resistance and Dynamic Compliance of Tracheal Tube and Laryngeal Tube in TIVA}, abstract ={    Background & Aim: The aim of this study was to compare air way resistance and dynamic compliance of tracheal tube and laryngeal tube in TIVA(Total Intravenous Anesthesia). Nowadays, low airway resistance and dynamic compliance improvement during the mechanical ventilation whether in ICU or during general anesthesia, especially in patients with pulmonary diseases, is a favorable purpose to control hemodynamic condition and prevent pulmonary barotrauma in patients. Besides airway control during CPR, providing airway for ICU patients or those who need intubation during anesthesia may cause damages because of laryngoscopy, and at the same time needs experienced personnel. Therefore, this investigation was undertaken to find a method through which no experienced personnel or laryngoscopy is needed, and besides which, airway resistance and dynamic compliance can be like the common standard methods. Patients & Methods: This clinical trial study was conducted on 34 patients(22 males and 12 females) aged between 16 to 53(33.1 age±12.4) with ASA(type I and II) who were candidates for orthopaedic surgery to reduce aspiration risk and were selected based on randomized simple sampling. In anesthesia by TIVA method(Total drugs which used IV), propofol was used as anesthetic, fentanyl as analgesic and pavolon as relaxant. Pavolon was used because it has least hystamin release and, therefore, has no effect on airway resistance. Airway resistance and dynamic compliance were measured by NICOME and CO2 in expiration. Results: The results were assessed by t-test and Pvalue<0.05 was observed between mean airway resistance in tracheal tube(7.38±1.55) and laryngeal tube(34.35±3.87). There was a significant difference between airway dynamic compliance in laryngeal tube(26.08±4.54) and tracheal tube(44.55±7.06). There was also a significant difference between cardiac output in use of tracheal tube(5.37±0.207) and laryngeal tube(4.605±0.34) which showed cardiac output was lower in laryngeal tube method. Conclusion: Although laryngeal tube is a suitable alternative in difficult intubation or CPR, high airway resistance and low dynamic compliance causes decline in cardiac output and pulmonary damage therefore, it is not a suitable alternative in all cases. 4) Airway Resistance}, Keywords = {Key Words: 1) Tracheal Tube with Caffe 2) Laryngeal Tube 3) Dynamic Compliance}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {143-147}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه مقاومت و کمپلیانس دینامیک راه هوایی بین لوله تراشه کافدار و لوله لارنژیال در بیهوشی داخل وریدی کامل(TIVA) Comparing Air Way Resistance and Dynamic Compliance of Tracheal Tube and Laryngeal Tube in TIVA}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: هدف از انجام این مطالعه مقایسه مقاومت و کمپلیانس دینامیک راه هوایی بین لوله تراشه کافدار و لوله لارنژیال، در بیهوشی داخل وریدی کامل می‌باشد. امروزه‌ کاهش‌ مقاومت‌ راه‌ هوایی‌ و بهبود کمپلیانس‌ دینامیک‌ (به‌ معنای‌ پذیرش‌ ریه‌های‌ بیمار در مقابل‌ ورود هوا با فشار مثبت‌) حین‌ تهویه‌ مکانیکی،‌ خواه‌ در بخش‌ مراقبت‌های‌ ویژه‌ و خواه‌ در حین‌ بیهوشی‌ عمومی‌ و به‌ خصوص‌ در بیمارانی‌ که‌ دچار مشکلات‌ ریوی‌ هستند، یک‌ هدف‌ مطلوب‌ جهت‌ کنترل‌ وضعیت‌ همودینامیک‌ و جلوگیری‌ از باروترومای‌ ریوی‌ بیمار می‌باشد. از طرفی‌ کنترل‌ راه‌ هوایی‌ حین‌ عملیات‌ احیا قلبی‌ ریوی‌ و یا برقراری‌ راه‌ هوایی‌ در بیماران‌ بستری‌ در بخش‌ مراقبت‌های‌ ویژه‌ و نهایتاً بیماران‌ حین‌ بیهوشی‌ که‌ نیاز به‌ لوله‌ گذاری‌ تراشه‌ دارند، خود مستلزم‌ پذیرش‌ صدمات‌ ناشی‌ از لارنگوسکوپی‌ است و در عین‌ حال‌ نیاز به‌ پرسنل‌ ورزیده‌ و تعلیم‌دیده‌ دارد. هدف‌ از این‌ مطالعه‌ استفاده‌ از روشی‌ است که‌ نیازمند‌ پرسنل‌ ورزیده‌ و لارنگوسکوپی‌ نباشد و از طرف‌ دیگر مقاومت‌ راه‌ هوایی‌ و کمپلیانس‌ دینامیکی‌ نزدیک‌ به‌ روش‌ استاندارد موجود که‌ همان‌ لوله‌ تراشه‌ کافدار می‌باشد، داشته‌ باشد. روش بررسی: مطالعه‌ انجام شده از نوع کـارآزمایی‌ بالینی(Clinical trial) بود و تـعداد 34 بیمار (22 مرد و 12 زن‌) با میانگین‌ سنی‌ 4/12 ± 1/33 سال‌ که‌ حداقل‌ سن‌ 16 سال‌ و حداکثر سن‌ 53 سال‌ داشتند تحت بررسی قرار گرفتند. این‌ بیماران‌ جزو ASA کلاس‌ I یا II بوده‌ و‌ کاندید عمل‌ جراحی‌ ارتوپدی‌ بودند (عمل‌ ارتوپدی‌ از جهت‌ به‌ حداقل‌ رسانیدن‌ ریسک‌ آسپیراسیون‌ انتخاب‌ شده‌ بود). برای‌ انتخاب‌ این‌ بیماران‌ نیز از روش‌ تصادفی‌ ساده‌ استفاده‌ شد. بیماران‌ با روش‌ (TIVA=Total Intravenus Anesthesia) (به‌ این معنا که‌ تمام‌ داروهای‌ مورد استفاده‌ در بیهوشی‌ به‌ صورت‌ وریدی‌ استفاده‌ شده‌ است‌) بیهوش‌ شده‌ و برای‌ این‌ کار از پروپوفل‌ به‌ عنوان‌ داروی‌ بیهوشی‌ و فتنانیل‌ به‌ عنوان‌ داروی‌ ضد درد و پاولن(Pancrunium) برای‌ شل‌ کردن‌ بیمار استفاده‌ شد‌. ضمناً پاولن‌ به‌ این‌ دلیل‌ که‌ حداقل‌ آزادسازی‌ هیستامین‌ را دارد و لذا روی‌ مقاومت‌ راه‌ هوایی‌ بی‌تأثیر می‌باشد، استفاده شد. جهت‌ اندازه‌گیری‌ مقاومت‌ راه‌ هوایی‌ و کمپلیانس‌ دینامیک، دستگاه‌ NICOM به کار رفت که‌ اندکس‌های‌ مورد مطالعه‌ را بر اساس‌ 2CO موجود در هوای‌ بازدمی‌ اندازه‌ می‌گیرد. یافته‌ها: نتایج به دست آمده به کمک آزمون آماری t سنجش شد. در نتایج به دست آمده مشاهده‌ شد تفاوت‌ معنی‌داری‌ )05/0< p ( بین‌ میانگین‌ مقاومت‌ راه‌ هوایی‌ در لوله‌ تراشه‌ (55/1 ± 38/7) و در لوله‌ لارنژیال‌ (87/3 ± 35/34) وجود دارد، پس‌ مقاومت‌ راه‌ هوایی‌ در لوله‌ لارنژیال‌ بالاتر است‌. تفاوت‌ معنی‌دار بین‌ کمپلیانس‌ دینامیک‌ راه‌ هوایی‌ در لوله‌ تراشه‌ (06/7 ± 55/44) و لوله‌ لارنژیال‌ (54/4 ± 08/26) وجود دارد، به‌ این‌ معنا که‌ کمپلیانس‌ دینامیک‌ لوله‌ لارنژیال‌ پایین‌تر است‌. همین‌ طور تفاوت‌ معنی‌دار آماری‌ بین‌ برون‌ده‌ قلبی‌ بین‌ دو لوله‌ وجود دارد، به‌ این‌ صورت‌ که‌ در لوله‌ تراشه‌ برون ده (207/0 ± 37/5) و در لوله‌ لارنژیال‌ (34/0 ± 605/4) می‌باشد، به‌ این‌ معنا که‌ برون‌ده‌ قلبی‌ در لوله‌ لارنژیال‌ پایین‌تر است‌. نتیجه‌گیری: از مطالعه انجام شده مشخص می‌شود، اگر چه‌ لوله‌ لارنژیال‌ به‌ عنوان‌ یک‌ جایگزین مناسب‌ در موارد لوله‌گذاری‌ مشکل‌ یا در موارد احیاء قبلی‌ ریوی‌ مناسب‌ است‌ ولی‌ با توجه‌ به‌ مقاومت‌ بالای‌ راه‌ هوایی‌ و کمپلیانس‌ دینامیک‌ پایینی‌ که‌ ایجاد می‌کند، از یک‌ طرف‌ باعث‌ افت‌ برون‌ده‌ قلبی‌ و از طرفی‌ در بیماران‌ ریوی‌ باعث‌ آسیب‌ ریوی‌ می‌شود، پس‌ روش‌ مناسبی‌ به‌ عنوان‌ جایگزین لوله‌ تراشه‌ در تمام‌ موارد نمی‌باشد.}, keywords_fa = {، لوله تراشه کافدار، لوله لارنژیال ، کمپلیانس دینامیک،مقاومت راه هوایی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-523-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-523-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Mehrazma, M and Yousefi, SH and Salehi, S and Dolati, M}, title = {Adrenal Tuberculosis in a 3-year-old Boy Presenting as an Abdominal Mass: A Case Report}, abstract ={    Mycobacterium tuberculosis kills about 3 million patients each year and, so, is the single most important infectious cause of death on earth. Tuberculosis is the most common cause of primary adrenal insufficiency especially in under-developed countries. In primary stage, diffused enlargement of adrenal gland is noted and in later stages, the gland shrinks. This presented case is a 3.5-year-old boy from Sanandaj who referred for abdominal mass search evaluation. Patient was involved by chronic diarrhea and iron deficiency anemia resistant to treatment for 2.5 years. In abdominal sonography no sign of para-aortic and retroperitoneal adenopathy was seen, but in upper pole of right kidney(adrenal region) hypo echo mass with well defined border without calcification was noted, therefore, neuroblastoma and Wilms’ tumor were diagnosed for the patient. Key}, Keywords = {Key Words: 1) Abdominal Mass 2) Adrenal Gland 3) Mycobacterium Tuberculosis}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {149-153}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {گزارش یک مورد سل فوق کلیه در بچه 3 ساله با شکایت توده شکمی Adrenal Tuberculosis in a 3-year-old Boy Presenting as an Abdominal Mass: A Case Report}, abstract_fa ={    مایکوباکتریوم توبرکلوزیس عامل مرگ حدود 3 میلیون نفر در سراسر جهان است. بنابراین به تنهایی مهم‌ترین عامل مرگ ناشی از بیماری‌های عفونی در کره زمین می‌باشد. علاوه بر درگیری‌های متعددی که در ارگان‌های مختلف بدن ایجاد می‌کند، شایع‌ترین علت نارسایی فوق کلیه به ویژه در کشورهای توسعه نیافته است. درگیری غده فوق کلیه در مرحله حاد به صورت بزرگ شدگی منتشر و در مراحل بعد به صورت کوچک شدن غده است. بیمار مورد نظر پسر بچه 5/3 ساله اهل سنندج بود که به دلیل توده شکمی به این مرکز ارجاع شده بود. بیمار از 5/2 سال پیش دچار اسهال مزمن و کم خونی فقر آهن مقاوم به درمان شده، در سونوگرافی شکم علایم آدنوپاتی در ناحیه پاراآئورتیک و خلف پریتوئن مشهود نبود ولی در پل فوقانی کلیه راست(ناحیه آدرنال)، تصویر توده هیپواکو با دود مشخص و بدون کلسیفیکاسیون مشاهده شد و بیمار با تشخیص‌های ویلمزونوروبلاستوم تحت بررسی قرار گرفت. ‌}, keywords_fa = {، توده شکمی،غده فوق کلیه،مایکوباکتریوم توبرکلوزیس }, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-524-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-524-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Noorbakhsh, S and Farhadi, M and Tabatabaee, A}, title = {Comparative Study of Mumps Serology in SNHL Children and Unaffected Ones}, abstract ={    Background & Aim: Mumps infection is endemic in Iran. Due to high percentage of unvaccinated young people(10y(2.1%). Acute mumps infection(positive IgM) was seen in 8.3% and previous immunity to mumps(IgG) in 24.1% of all. The highest incidence of acute infection(IgM) was in 3-5-year old group, but it was not different in other age groups(P=0.11). Previous infection(IgG was also higher in 3-5-year old group and it was significantly different in other age groups(P=0.05). Acute(IgM) and previous infection(IgG), except in mean age of children(P=0.015, 0.013), was not significantly differente in terms of sex in case and control groups(P=1 0.4). Seventy-five percent of all children had no immunity to mumps infection. Twenty-four percent of SNLH patients(like other healthy children) had immunity to mumps infection. Acute mumps infection was seen in 8.8% of 3-5-year-old children of case compared to 6.8% of control group(P=0.11) However, previous immunity in case was lower than control group(P=0.4). Conclusion: Mumps infection in SNLH children aged between 3-5-year-old is more common and important than other age groups. Since the risk of SNHL after mumps infection will increase in older age, prevention of mumps by inexpensive and very effective mumps vaccine is helpful. Thereby, the costs of mumps infection and its sequles can be decreased with massive vaccination of Iranian young people (<20 years old). 3) Mumps Vaccination}, Keywords = {Key Words: 1) Mumps Infection 2) SNLH(Sensorineural Hearing Loss)}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {155-164}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی مقایسه‌ای سرولوژی اریون در کودکان مبتلا به کاهش شنوایی حسی عصبی و کودکان غیرمبتلا Comparative Study of Mumps Serology in SNHL Children and Unaffected Ones}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: اریون در ایران آندمیک است. به علت بالا بودن درصد افراد غیرواکسینه جوان(کمتر از 15 سال) در ایران، احتمالاً بروز اریون و عوارض آن در مقایسه با کشورهای توسعه یافته قبل از واکسیناسیون عمومی بیشتر است. هدف از این تحقیق تعیین نقش اریون در کری عصبی کودکان بوده است. روش بررسی: این مطالعه مقطعی توصیفی در سال‌های 1382-1381 برروی 87 کودک حداکثر تا 14 سال مبتلا به کری عصبی و 30 کودک شاهد در بخش کودکان و گوش و حلق و بینی بیمارستان رسول اکرم(ص) تهران انجام گرفت. در نمونه خون کودکان، وجود IgM و IgG اختصاصی اریون به روش الیزا بررسی شد. یافته‌ها: میانگین سنی افراد تحت بررسی، 9/27±8/39 ماه و 6/60 درصد پسر و 4/39 درصد دختر بودند. گروه سنی 3 تا 5 سال بیشترین فراوانی(5/51%) و سن بالاتر از 10 سال کمترین فراوانی را داشتند. عفونت حاد اریون(IgM) در 3/8درصد و ایمنی قبلی به اریون(IgG) در 1/24درصد کل موارد دیده شد. بیشترین فراوانی عفونت حاد اریون(IgM مثبت) در گروه سنی 3 تا 5 سال بود و در گروه‌های سنی مختلف تفاوت نداشت(11/0=p). بیشترین فراوانی ایمنی قبلی اریون(IgG مثبت) در گروه سنی 5-3 سال و در گروه‌های سنی مختلف متفاوت بود(05/0=p). ابتلا به عفونت حاد(IgM) و قبلی اریون(IgG) به جز میانگین سن کودکان(013/0؛ 015/0=p)، در گروه بیمار و شاهد و دو جنس تفاوتی با گروه غیرمبتلا نداشت(4/0؛1=p). 75 درصد کل کودکان فاقد ایمنی به اریون بودند. 24درصد کودکان با کاهش شنوایی(مانند کودکان سالم) ایمنی به اریون داشتند. 8/8درصد کودکان 3 تا 5 سال گروه بیمار در مقایسه با 8/6درصد گروه شاهد، مبتلا به عفونت حاد اریون بودند(11/0=p) اما ایمنی قبلی به اریون در گروه بیمار کمتر از شاهد بود(4/0=p). نتیجه‌گیری: بنابراین عفونت اریون در کودکان 3 تا 5 سال مبتلا به کاهش شنوایی عصبی شایع‌تر و مهم‌تر از سایر سنین است. چون با افزایش سن ابتلا به اریون، احتمال بروز کاهش شنوایی عصبی هم افزایش خواهد یافت. پیشگیری از اریون با واکسن موثر و ارزان اریون کمک‌کننده است. بنابراین با انجام واکسیناسیون وسیع اریون در جمعیت کمتر از 20 سال، می‌توان هزینه ابتلا به اریون و عوارض آن را کاهش داد.}, keywords_fa = {،عفونت اریون،کاهش شنوایی حسی عصبی،واکسن اریون}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-525-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-525-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Nourmohammadi, I and Ourmozdi, M and Hassanpour, A and ZareMirzaee, A and Bakhshayesh, F}, title = {Correlation of Mutations Prevalence in P53 and APC in Low Grade and High Grade Colonic Adenomatous Polyps}, abstract ={    Background & Aim: Colorectal polyps are among the commonest lesions encountered by surgical pathologist. In the United States, colonoscopy and flexible sigmoidoscopy are recommended for almost all people over the age of 40 years. The development of carcinoma from adenomatous lesions is referred to as the adenoma-carcinoma sequence. Virtually, all colorectal carcinomas exhibit genetic alterations and the study of this disorder will provide deep insights into the general mechanism of carcinogenesis. APC and P53 tumor suppressor genes are the most important among them. The aim of the present study was to find out the prevalence of P53 and APC genes mutations in low grade and high grade adenomatous polyps. Patients & Methods: This study was performed on 60 cases of colonic adenomatous polyps, 30 of patients were with low grade dysplasia and other 30 exhibited prominantly high grade dysplasia.The paraffin enblock samples were selected from pathologic files of Mehr, Hazrat Rasoul and Shohada-e-Haftome Tir Hospitals. APC and P53 mutations in the samples were detected by PCR method. The results were evaluated by chi-square and t-test statistic methods. Results: The prevalence of APC mutation in low grade and high grade adenomatous polyps was detected in 36.7% and 63% respectively(P<0.05). The prevalence of P53 mutation in low and high grade polyps was seen in 10% and 43% of them(P<0.05). Both low and high grade adenomatous polyps showed significant difference. Mean age was 62.2 years. Mean diameter of polyps was 15.6mm. A direct relation was seen between polyps diameter and APC mutations(P<0.05) but this relation was not seen in P53 mutation. Conclusion: Early diagnosis of colonic adenomatous polyps and colonoscopic resection of them can prevent the malignant tumors and, therefore, diminish the morbidity and mortality.}, Keywords = {Key Words: 1) Colon 2) P53 3) APC 4) Adenomatous Polyps}, volume = {12}, Number = {48}, pages = {165-172}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه شیوع جهش‌های ژنتیکی در ژن‌های APC و P53 در پولیپ‌های آدنومایی کولون از نوع دیسپلازی خفیف با نوع شدیدCorrelation of Mutations Prevalence in P53 and APC in Low Grade and High Grade Colonic Adenomatous Polyps}, abstract_fa ={        زمینه و هدف: پولیپ‌های کولورکتال از شایع‌ترین ضایعاتی است که آسیب‌شناسان با آن مواجه می‌شوند. در آمریکا، کولونوسکوپی و سیگموئیدوسکوپی برای همه بیماران بالای 40 سال پیشنهاد می‌شود. پیشرفت ضایعات آدنوماتوس به سرطان بدخیم معروف به توالی آدنوم ـ کارسینوم(Adenoma-Carcinoma Sequence) است. معمولاً همه بدخیمی‌های کولورکتال تغییرات ژنتیکی را از خود نشان می‌دهند. در بین این تغییرات ژنتیکی، موتاسیون ژن‌های سرکوب کننده تومور APC و P53 مهم‌ترین آن‌ها می باشند. هدف از این تحقیق بررسی مقایسه‌ای شیوع موتاسیون‌های جهش‌های ژنتیکی در ژن‌های APC و P53 در پولیپ‌های آدنومایی کولون از نوع دیسپلازی خفیف با نوع شدید بوده است. روش بررسی: مطالعه انجام شده از نوع مقطعی (cross sectional) بود. 60 مورد پولیپ‌های آدنوماتوس کولون که 30 مورد آن‌ها از نوع درجه پایین و 30 مورد دیگر از نوع درجه بالا بودند، در این تحقیق بررسی شدند. این مطالعه با مراجعه به فایل‌های آسیب‌شناسی موجود در بیمارستان‌های مهر، حضرت رسول و شهدای هفتم تیر و بررسی بلوک‌های پارافینه و بررسی از نظر بروز موتاسیون‌های APC و P53 بین آن‌ها با روش PCR انجام شد. سپس نتایج با آزمون‌های آماری کای دو(Chi-square) و T-test مورد ارزیابی قرار گرفتند. یافته‌ها: بروز موتاسیون APC در پولیپ‌های درجه پایین و درجه بالا به ترتیب در 7/36 و 63 درصد دیده شد(05/0p<). بروز موتاسیون در p53 در پولیپ‌های درجه پایین و بالا به ترتیب در 10 درصد. 43 درصد موارد دیده شد(05/0p<). در هر دو مورد، اختلاف معنی‌داری مشاهده شد. متوسط سنی 2/62 سال و متوسط اندازه پولیپ‌ها 6/15 میلی‌متر بود. رابطه‌ای مستقیم بین اندازه پولیپ‌ها و جهش‌های APC وجود داشت(05/0p<) ولی این رابطه با جهش‌های p53 دیده نشد. نتیجه‌گیری: تشخیص زود هنگام پولیپ‌های آدنوماتوس کولون و برداشتن به وسیله کولونوسکوپی، می‌تواند از ایجاد تومورهای بدخیم جلوگیری کند و سبب کاهش گرفتاری و مرگ و میر شود.}, keywords_fa = {،روده بزرگ،پی.53،ای.پی.سی،پولیپ‌های آدنوماتوس،واکنش زنجیره پلیمراز }, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-526-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-526-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Nowroozi, J and AmirMozafari, N and ModirRusta, H}, title = {Distribution of ctpA Gene in Listeriamonocytogenes}, abstract ={        Background & Aim: Listeria monocytogenes has potentiality to cause serious invasive disease in humans and in more than 40 animal species. L. monocytogenes is transmitted from soft cheese, milk, raw meat and sausages to human. The present study was undertaken to find the frequency of L. monocytogenes in poultry, domestic animals, sausage, cheese, milk, and also to determine ctpA(copper transport) gene among them after doing PCR on gel electrophoresis. Materials & Methods: 180 samples from brain, liver and feces of poultry(industrial hens) from 36 birderies, 166 samples of liver, brain, amniotic fluid and feces of cow, horse, sheep and goat, 80 samples of sausage, and 300 samples of dairy from shops in Karaj city were collected. L. monocytogenes was isolated by cold enrichment and standard Australia/New Zealand method. Chromosomal DNA was prepared and used for PCR amplification of ctpA. Then, PCR products ran on agarose gel electrophoresis for detection of the ctpA band. Results: L. monocytogenes was not isolated from poultry samples. These bacteria were isolated from brain and liver of goat and sheep(12.93%), sausage(2.5%), local cheese(2.9%), and milk(2.5%). By using PCR to identify the homologus DNA in 25 L. monocytogenes isolates, 20% of them contained ctpA determinant. DNA homologus to ctpA was not detected in all isolates. Our results showed that 28.57% of cheese and 20% of domestic animal isolates, contained ctpA gene in chromosome DNA. Conclusion: Since ctpA gene was not existent in all isolated bacteria, this might indicate that all the strains do not have the same virulence. CtpA showed significant similarity to the proteins associated with copper metabolism disorders in humans, Menkes disease and Wilson disease. There might be a relationship between these two diseases and ctpA gene in L. monocytogenes. By producing ctpA protein of Listeria to make vaccines it is possible to prevent above diseases in future.}, Keywords = {Key Words: 1) Listeriamonocytogenes 2) ctpA Gene 3) Domestic Animals }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {173-178}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {پراکندگی ژن CtpA در لیستریا مونوسیتوژنزDistribution of ctpA Gene in Listeriamonocytogenes}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: لیستریا مونوسیتوژنز، توانایی ایجاد بیماری‌های شدید و مهاجم در انسان و در بیش از 40 گونه از حیوانات را دارد. لیستریا مونوسیتوژنز از طریق پنیر نرم، شیر، گوشت خام، سوسیس و غیره به انسان انتقال می‌یابد. هدف از این مطالعه، یافتن میزان فراوانی لیستریا مونوسیتوژنز در طیور، دام، سوسیس، لبنیات و مشاهده ژن CtpA(ژن انتقال دهنده مس) آن‌ها در الکتروفورز بعد از انجام PCR بوده است. روش بررسی: 180 نمونه از مغز، کبد و مدفوع طیور(مرغ‌های صنعتی) از 36 مرغ‌داری مختلف، 166 نمونه از کبد، مغز، مایع آمنیوتیک و مدفوع گاو، گوسفند، اسب و بز، 80 نمونه از سوسیس، 300 نمونه از لبنیات جمع‌آوری شده از مغازه‌های شهر کرج مورد بررسی قرار گرفت. لیستریا مونوسیتوژنز به روش غنی‌سازی در سرما و با روش استاندارد استرالیا ـ نیوزیلند جداسازی شد. DNA کروموزومی پس از استخراج، به منظور تکثیر ژن CtpA به وسیله PCR و برای مشاهده وجود باند CtpA الکتروفورز گردید. یافته‌ها: لیستریا مونوسیتوژنز از نمونه‌های طیور جدا نشد. این باکتری‌ از مغز و کبد بز و گوسفند(93/12درصد)، سوسیس(5/2%)، پنیر محلی(9/2%) و شیر(5/2%) به دست آمد. با استفاده از PCR و جداسازی DNA از 25 لیستریا مونوسیتوژنز ایزوله شده، ژن CtpA در 20 درصد از موارد مشاهده گردید. DNA مشابه CtpA در تمام باکتری‌های جدا شده وجود نداشت. نتایج نشان داد که 75/28 درصد از لیستریا مونوسیتوژنزهای جدا شده از پنیر و 20 درصد از باکتری‌های به دست آمده از حیوانات اهلی دارای ژن CtpA بودند. نتیجه‌گیری: وجود ژن CtpA در 20 درصد از باکتری‌های مورد بررسی نشان دهنده آن است که تمام این باکتری‌ها خاصیت بیماری‌زایی یکسانی ندارند. از طرفی، توالی ژن CtpA تشابه زیادی به پروتئین دو بیماری نقص در متابولیسم مس به نام بیماری منکز(Menkes) و بیماری ویلسون(Wilson) در انسان دارد، احتمال دارد که ارتباطی بین این دو بیماری و ژن CtpA در لیستریا مونوسیتوژنز وجود داشته باشد و شاید در آینده بتوان با تولید پروتئین ‍tpA‍C موجود در لیستریا(ساخت واکسن) گامی در درمان این دو بیماری برداشت.}, keywords_fa = {،لیستریا مونوسیتوژنز،ژن سی.تی.پی.ای،حیوانات اهلی،طیور،پنیر}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-527-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-527-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} } @article{ author = {Yazdanbakhsh, S and Salehi, M}, title = {Evaluation of Long-Term Results of Chiari Osteotomy in Dysplastic Hip Patients between 1973-2001 in Shafa Hospital}, abstract ={    Background & Aim: The present article was a retrospective study on dysplastic hip patients treated with chiari osteotomy between 1973-2001. Our primary goal was to evaluate long-term results of this procedure and its effects on limp pain hip R.O.M and probable obstetric complications. Patients & Methods: 50 patients were treated with chiari osteotomy. Due to lack of follow-up, 4 patients were excluded, so 46 patients and a total number of 53 hips were included in the study. Mean age of the patients was 12.6 years and mean follow-up was 74 months. Results: Functional results were evaluated by Harris hip score which was excellent in 31, good in 9, fair in 4 and bad in 2 patients. Conclusion: Chiari osteotomy is a good and safe procedure for dysplastic hip in old children and adults who are not suitable for conventional osteotomies or arthroplasty.}, Keywords = {Key Words: 1) Dysplastic 2) Hip 3)Chiari Osteotomy }, volume = {12}, Number = {48}, pages = {179-184}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی نتایج عمل جراحی کیاری در بیماران مبتلا به دیسپلازی هیپ در فاصله سالهای 1380-1352 در بیمارستان شفایحیائیانEvaluation of Long-Term Results of Chiari Osteotomy in Dysplastic Hip Patients between 1973-2001 in Shafa Hospital}, abstract_fa ={    زمینه و هدف: این مطالعه به صورت گذشته‌نگر در بیماان مبتلا به دیسپلازی مفصل ران که به روش استئوتومی کیاری در فاصله سال‌های 1380-1352 قرار گرفته‌اند انجام شده است این روش در بیمارانی به کار رفته که در آن‌ها پوشش سر به وسیله استابولوم مقدور نمی‌باشد. هدف اصلی از انجام این مطالعه در درجه اول بررسی نتایج دراز مدت استئوتومی کیاری در بیماران یاد شده و در درجه بعدی تاثیر آن بر درد، لنگیدن دامنه حرکت مفصل و عوارض زایمانی می‌باشد. روش بررسی: 50 بیمار از لحاظ کلینیکی و رادیولوژیکی مورد مطالعه قرار گرفتند که 4 بیمار به علت نداشتن پیگیری از مطالعه حذف شدند، در نتیجه 53 هیپ در 46 بیمار جهت مطالعه آماده بودند که در 39 مورد یک طرفه و در 7 مورد دو طرفه بودند. میانگین سن بیماران 6/12 سال و میانگین پیگیری 74 ماه بود. یافته‌ها: نتایج عمل با Harris hip score قبل و بعد از عمل مورد ارزیابی قرار گرفت که در 31 مورد عالی، در 9 مورد خوب، در 4 مورد متوسط و در 2 مورد بد بود. متوسط Harris hip score بعد از عمل 92 بود. نتیجه‌گیری: به طور کلی چنین نتیجه گرفته شد که عمل کیاری در این بیماران در صورت انتخاب صحیح بیمار نتایج خوبی دارد. درد در بیشتر بیماران از بین رفته و یا کاهش قابل ملاحظه پیدا کرد. لنگیدن در اکثر موارد از بین رفته یا به طور محسوس کاهش یافت، دامنه حرکتی مفصل بهبود یافته و حفره استابولوم با استخوان و وسعت کافی آماده عمل جراحی تعویض مفصل در صورتی که در آینده لازم باشد می‌گردد.}, keywords_fa = {،دیسپلاستیک، هیپ،استئوتومی کیاری}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-528-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-528-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2005} }