@article{ author = {}, title = {Comparison of personality factors and cognitive emotional regulation in gastric and lung cancer patients and normal subjects}, abstract ={Background: Considering the role of personality and cognitive emotion regulation strategies employed in the etiology and pathogenesis of cancer, this study was conducted with the aim of comparing personality and cognitive emotion regulation strategies in patients with gastric and lung cancer with normal individuals. Methods: A comparative study of causal cancer patients, in which 100 cancer patients (50 gastric and 50 lung) and 50 healthy individuals, matched with the patient groups were selected. Data were gathered via Personality inventory (NEO-FFI) questionnaire, and cognitive emotion regulation strategies (MAI) which were analyzed using multivariate analysis of variance. Results: Based on the findings, of the three groups of variables, there were significant differences in cognitive emotion regulation and its components, such that cancer patients use to a greater extent the non- adaptive strategies (catastrophizing their casting blame, rumination and blaming others) than the normal individuals. However the three groups were not significantly different in regard to character. Conclusion: The findings of this study not only pointed to the complexity of the nature of cancer, but also to a very important confounding factor in developing different types of cancer which is cognitive emotion regulation strategies in people with cancer and normal individuals.  }, Keywords = {Lung cancer, Personality factors, Emotional regulation, Stomach cancer}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {1-9}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه عامل‌های شخصیتی و راهبردهای شناختی تنظیم هیجان در سرطان ریه و معده با افراد بهنجار}, abstract_fa ={زمینه و هدف: با توجه به نقش عوامل شخصیتی و به کارگیری راهبردهای شناختی تنظیم هیجان در سبب‍شناسی و فیزیوپاتولوژی بیماری سرطان؛ هدف پژوهش حاضر مقایسه عامل‌های شخصیتی و راهبردهای شناختی تنظیم هیجان افراد مبتلاء به بیماری سرطان معده و ریه با افراد بهنجار می‌باشد. روش کار: مطالعه حاضر از نوع علّی-مقایسه‍ای است که در آن 100 نفر از بیماران سرطانی (50 معده و 50 ریه) و 50 نفر از افراد سالم، از طریق همتاسازی با گروه بیمار به روش نمونه‍گیری در دسترس انتخاب شدند. اطلاعات به وسیله پرسشنامه شخصیتی (NEO-FFI) و پرسشنامه راهبردهای تنظیم شناختی هیجان (MAI) جمع‍آوری و با کمک روش تحلیل واریانس چندمتغیره مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: براساس یافته‍ها تفاوت معناداری بین سه گروه مورد مطالعه در متغیر تنظیم شناختی هیجان و مؤلفه‌های آن وجود دارد؛ به طوری که مبتلایان به سرطان به میزان بیشتری از راهبردهای غیرانطباقی (فاجعه‍انگاری، خودسرزنش‍گری، نشخوار فکر و سرزنش دیگری) نسبت به افراد عادی استفاده می‌کنند. اما بین سه گروه در مؤلفه‌های شخصیت تفاوت معناداری مشاهده نشد. نتیجه گیری: یافته‌های پژوهش حاضر ضمن اشاره به پیچیدگی طبیعت سرطان، به شناخت عامل بسیار مهم مداخله‍گر در ابتلاء به سرطان ریه و معده یعنی راهبردهای متفاوت تنظیم شناختی هیجان افراد سرطانی با یکدیگر و افراد عادی کمک می‌کند.}, keywords_fa = {سرطان ریه, عامل‌های شخصیتی, تنظیم هیجان, سرطان معده}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3879-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3879-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {Application of semiparametric survival models in assessment of time-dependent risk factors on the rate of entered shocks to heart disease patients}, abstract ={Background: One of the treatments in patients with dangerous diseases particularly heart failure, is Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) that is used to prevent sudden cardiac death. Regarding to the superiority of ICD rather than medical treatment, the purpose of this study is the assessment of time-dependent effective factors on the rates of entered shocks to patients with ICD. Methods: In this paper, we studied heart patients in Ghaem Hospital of Mashhad from 2005 to the first half of 2008. For various clinical reasons, ICD has been improvised for these patients. The QRS duration was measured by a digital caliper with an accuracy of a thousandth of a millimeter before we implanted ICD. Moreover, age of patients and type of ICD for each patient were recorded. Finally, we analyzed data set by a survival semiparametric statistical model through R statistical software. Results: For these patients, all mentioned variables had time-varying effects. Age, had an additive effect on the entered shocks by this device in all patients over time. Type of ICD has both an additive effect in the period of time and depressive effect in another period. Also QRS influences the shocks induced by ICD with gentle slope. Conclusion: For a specified patient, based on three explanatory variables, the introduced model could be used in reinforcement of correct diagnosis in installation of ICD. The single chamber type of ICD, entered less inappropriate shocks to the heart of patients than the two  other types of ICD i.e CRTD and two chamber.}, Keywords = {Heart disease patients, Implantable cardioverter defibrillator, Semiparametric survival model}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {10-17}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {کاربرد مدل‌های نیمه‌پارامتری بقا در ارزیابی عوامل خطر وابسته به زمان بر نرخ شوک‌های واردشده به بیماران قلبی}, abstract_fa ={زمینه و هدف: یکی از اقدامات درمانی در بیماران مبتلا به بیماری پرخطر و به‌ویژه نارسایی قلبی، تعبیه دفیبریلاتور قابل کاشت قلبی، (Implantable Cardioverter Defibrillator-ICD)، برای پیشگیری از مرگ ناگهانی است. با توجه به برتری ICD در مقابل درمان طبی، هدف این مطالعه، بررسی عوامل تاثیرگذار وابسته به زمان بر نرخ شوک‌های واردشده به بیماران توسط این دستگاه است. روش کار: در این مطالعه که از نوع طولی می‌باشد، بیماران قلبی که از ابتدای سال ۱۳۸۴ لغایت پایان نیمه اول سال ۱۳۸۷ به مرکز قلب بیمارستان قائم مشهد مراجعه کردند، بررسی شده‌اند. برای این بیماران، به دلایل مختلف بالینی برای آن‌ها ICD تعبیه گردید. مدت زمان QRS در نوار قلبی بیماران قبل از تعبیه ICD با دقت یک هزارم میلی‌متر با استفاده از کولیس دیجیتال اندازه‌گیری شد. علاوه بر این، سن بیماران و نوع دستگاه ICD به‌کار رفته برای هر بیمار نیز ثبت شدند. اطلاعات به‌دست آمده با استفاده از یک مدل آماری نیمه‌پارامتری بقا و به کمک نرم‌افزار R تحلیل شدند. یافته‌ها: برای این بیماران، هر ۳ متغیر تبیینی ذکرشده، اثراتی معنی‌دار و وابسته به زمان دارند. متغیر سن با گذشت زمان اثری افزایشی، متغیر نوع دستگاه اثری افزایشی-کاهشی و متغیر QRS اثری تقریباً ثابت بر نرخ شوک واردشده به قلب بیماران دارند. نتیجه گیری: برای یک بیمار مشخص، مدل معرفی‌شده، بر حسب مقادیر سه متغیر تبیینی، می‌تواند در تقویت تشخیص صحیح نصب دستگاه ICD به کار گرفته شود. همچنین دستگاه ICD از نوع single chamber نرخ شوک نابه جای واردی کمتری نسبت به دو نوع two chambers و CRTD به قلب بیماران دارد.}, keywords_fa = {بیماران قلبی, دفیبریلاتور قابل کاشت, مدل نیمه‌پارامتری بقا}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3880-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3880-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {Evaluation of clinical reasoning of interns and residents of Iran University of Medical Sciences, 2013}, abstract ={Background: Clinical reasoning is important in any educational setting and should be included in all aspects of knowledge and skills of a student. In the clinical reasoning process the physician gains information by questioning the patient, compares this information with clinical findings and finally using his/her experience, reaches a diagnosis. Medical students at different levels show low reasoning and face many misdiagnoses. This study compared the clinical reasoning of the interns and residents in different clinical settings. Methods: This study was a cross-sectional and data gathering tool was diagnostic thinking questionnaire, which had 41 questions with 6 rating scale, developed originally by Bordage and colleagues in France. Interns and residents were randomly selected from four main sections in each hospital and asked to complete the questionnaire. A total sample size of 105 residents and 100 interns were studied in these hospitals. Collected data were entered into SPSS 16 statistical software and analyzed using descriptive statistics. Results: 205 residents and interns completed the questionnaire (response rate of %73). The findings showed that the total DTI score of interns and residents (158.13, 161.66) had no significant differences (p=0.056). Interns, in structure of memory scored 82.87 while residents scored 85.04, respectively and differences (p= 0.076) were not significant. Interns and residents scored respectively, 75.26 and 76.62 in flexibility in thinking and the difference (p= 0.108) was not significant. Conclusion: By comparing studies and research we find that interns and residents are poor in clinical reasoning. Teaching clinical reasoning requires knowledge, but knowledge alone is not enough. Rather more important than knowledge is the science of clinical practice and patient experience. Another issue that must be noted is that education of clinical reasoning must be problem-based and student-centered and the most suitable learning environment is problem-oriented education conducted in small groups.}, Keywords = {Clinical reasoning, Diagnostic thinking, Interns, Residents, Medical university}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {18-25}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {ارزیابی استدلال بالینی دستیاران و کارورزان پزشکی براساس پرسشنامه تفکر تشخیصی در دانشگاه علوم پزشکی ایران، 1392}, abstract_fa ={زمینه و هدف: استدلال بالینی در محیط‌های آموزشی از اهمیت زیادی برخوردار بوده و بایستی تمامی جنبه‌های دانش و مهارت یک دانشجو را در بر گیرد. در فرآیند استدلال بالینی ابتدا پزشک اطلاعاتی از بیمار می‌گیرد؛ سپس این اطلاعات را با یافته‌های پاراکلینیکی مقایسه می‌کند و با استفاده از تجربیات خود به یک تشخیص دست می‌یابد. دانشجویان پزشکی، بعضی اوقات در مقاطع مختلف با استدلال ضعیفی عمل می‌کنند و اشتباهات بسیاری در تشخیص دارند. این مطالعه با هدف مقایسه استدلال بالینی کارورزان و دستیاران پزشکی در محیط‌های بالینی صورت گرفته است. روش کار: این پژوهش یک مطالعه توصیفی - مقطعی بوده و ابزار گردآوری داده‌ها، پرسشنامه تفکر تشخیصی بود که دارای 41 سوال با مقیاس لیکرت 6 تایی می‌باشد و پروفسور بوردیج و همکارانش در فرانسه آن را تدوین کرده‌اند. نمونه‌گیری به روش چند مرحله‌ای صورت گرفت؛ به این صورت که از میان بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی ایران - مراکز آموزشی درمانی حضرت رسول(ص)، فیروزگر، اکبرآبادی و علی اصغر- به دلیل داشتن بخش‌های بالینی اصلی انتخاب شدند و سپس به صورت تصادفی ساده کارورزان و دستیاران 4 بخش اصلی در هر بیمارستان جهت تکمیل پرسش نامه‌ها انتخاب شدند. حجم نمونه مجموعأ 105 نفر دستیار و 100نفر کارورز بود که در بیمارستان‌های فوق الذکر مشغول به تحصیل می‌باشند. تجزیه و تحلیل داده‌ها توسط نرم افزار 16 SPSS و با استفاده از شاخص‌های مرکزی و پراکندگی صورت گرفت. یافته‌ها: 205 نفر از دستیاران و کارورزان پرسش نامه را تکمیل کردند (میزان پاسخ دهی 1/91%). یافته‌های این پژوهش نشان داد که نمره DTI کل در کارورزان و دستیاران به ترتیب 13/158 و 66/161 به دست آمده است که اختلاف معنی داری (56/0p=) مشاهده نمی شود. همچنین نمره DTI ساختار حافظه در کارورزان 87/82 و در دستیاران  04/85 به دست آمد که اختلاف معنی داری (76/0p=) مشاهده نمی‌شود. نمره DTI انعطاف پذیری در تفکر در کارورزان26/75 و در دستیاران 62/76 به دست آمد که اختلاف معنی دار (108/0p=) نیست. نتیجه گیری: با مقایسه ی پژوهش های انجام شده و پژوهش حاضر در می‌یابیم کارآموزان و دستیاران در استدلال بالینی ضعیف عمل می‌کنند و آموزش استدلال بالینی نیاز به دانش دارد ولی داشتن دانش تنها کافی نیست و بیشتر از اینکه به دانش نیاز داشته باشد به تمرین و کار با بیمار نیاز دارد. موضوع دیگری که باید به آن توجه داشت این است که آموزش استدلال بالینی باید شامل آموزش دانشجو محور و مسئله محور باشد و مناسب‌ترین محیط آموزشی، آموزش در گروه‌های کوچک با محوریت حل مسئله است.}, keywords_fa = {استدلال بالینی, تفکر تشخیصی, کارورز, دستیار, دانشگاه علوم پزشکی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3881-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3881-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {The effect of aerobic training on Clara Cell protein 16 (CC16) and cortisol in addicts}, abstract ={Background: Addiction dependency presents itself as change in the level of protective proteins of airways and increase in stress. The purpose of this study was to determine the effect of aerobic training on Clara Cell protein 16 (CC16) and cortisol in addicts. Methods: In this semi-experimental study, 20 addicted men (20-33 years old) were selected after public call and divided into drug supplement (N=10) and exercise -drug supplement (N=10) groups. The former group performed exercise training to intensity of 70-75% of VO2max for twenty sessions (5 sessions per week and for 45 to 55 minutes in each session). Also they consumed 10 milligrams of methadone. The other group only consumed 10 milligrams of methadone daily. Later on CC16 and cortisol levels in addicts were evaluated. Data were entered into SPSS software for analysis. Results: Analyses show that the level of CC16 decreased significantly in training group (p=0.029, t9=2.591). In addition, level of cortisol decreased significantly in the former group (p=0.03, t9=2.573). Conclusion: We can deduce that presumably the exercise-drug supplement method in comparison to the other intervention is better for treatment of addict subjects. Also, it is a good method to enhance of pulmonary system in these subjects. However, further research is needed to confirm the results of the current study.  }, Keywords = {Bronchioles, Clara-cell specific 16-kD protein, Uteroglobin, Aerobic training}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {26-34}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {اثر تمرین ورزشی هوازی بر پروتئین سلولی کلارای 16 کیلو دالتونی و کورتیزول افراد وابسته به مواد مخدر}, abstract_fa ={زمینه و هدف: وابستگی به مواد مخدر خود را با تغییر در سطوح پروتئین‎های محافظت کننده از راه‎های هوایی و افزایش استرس نشان می‏دهد. هدف از این تحقیق تعیین اثر فعالیت‏ورزشی هوازی بر سطوح سرمی پروتئین سلولی کلارای 16 کیلودالتونی (CC16) و شاخص‎های عملکرد ریوی افراد وابسته به مواد مخدر بود. روش کار: تحقیق حاضر از نوع تحقیقات نیمه تجربی با طرح دو مرحله پیش آزمون و پس آزمون بود. نمونه آماری تحقیق را 20 آزمودنی وابسته به مواد مخدر تشکیل می‏دادند. این افراد به نحو تصادفی در گروه‏های تجربی دوگانه قرار گرفتند؛ گروه تجربی اول متشکل از افرادی بودند که علاوه بر مصرف روزانه 10 میلی‏گرم متادون، فعالیت‏ورزشی را با شدتی برابر 70 الی 75 درصد VO2max به مدت 20 جلسه متداوم تمرینی انجام می‏دادند و گروه تجربی دوم متشکل از افرادی بودند که تنها روزانه 10 میلی‏گرم متادون مصرف می‏کردند. پس از مداخله‏های تحقیقی، سطوح سرمی CC16 و شاخص‎های عملکرد ریوی بررسی شد. در نهایت، داده‏ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: بررسی‏های آماری نشان داد که مقادیر سرمی CC16 پس از مداخله تحقیقی در گروه تمرین ورزشی به طور معناداری کاهش یافته بود (029/0=P). همچنین، مقادیر کورتیزول تنها در گروه تمرین ورزشی به طور معناداری کاهش یافته بود (030/0=p). نتیجه گیری: احتمالاً روش ترکیبی تمرین ‏ورزشی– دارو درمانی در بهبود عملکرد ریوی افراد وابسته به مواد مخدر و کاهش سطح هورمون استرسی کورتیزول قوی‎تر عمل می‎کند، ولی جهت تایید این یافته به تحقیقات بیشتری نیاز است.}, keywords_fa = {برونشیول‎ها, پروتئین سلولی کلارا (CC16), اوتروگلبین, تمرین هوازی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3882-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3882-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {Growth inhibition of K562 cell line by extracted cell wall from Saccharomyces cerevisiae and S. boulardi as probiotic with zinc nanoparticles}, abstract ={Background: Chronic myeloid leukemia is a common cancer in human, so the goal of this study was the use of natural compound such as cell wall obtained from Saccharomyces cerevisiae (S. cerevisiae) and Saccharomyces boulardi (S. boulardi) and zinc nanoparticles on the growth inhibition of K562 cell line. Methods: For cell wall preparation, both yeasts were cultured in a basic medium at aerobic condition and 28 °C. Then the medium was centrifuged and precipitately washed with sterile buffer and the cells disrupted by sunicator. Also zinc nanoparticles were prepared by biological method. Anti-cancer property of different concentrations of the yeasts’ cell wall with zinc nanoparticles were assayed by MTT and electrophoresis methods. Results: The results showed that S. boulardi cell wall significantly (p=0.029) inhibits the growth of K562 cell line compared to S. cerevisiae. Also zinc nanoparticles significantly (p=0.021) inhibit K562 cell line. Results revealed that combination the zinc nanoparticles with both yeasts’ cell wall decreased anti-cancer property but this was not significant at the level of p<0.05. Conclusion: Based on this finding it should be concluded that combination of zinc nanoparticles with Saccharomyces cell walls could inhibit the growth of K562 cell line in vitro. But these anti-cancer properties would warrant further study on the clinical application of yeast cell wall.  }, Keywords = {Saccharomyces cerevisiae, S. boulardi, Zinc nanoparticles, Growth inhibition, K562 cell line}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {35-45}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {مهار رشد رده سرطانی K562 با استفاده از دیواره سلولی استخراج شده از پروبیوتیک‌های Saccharomyces cerevisiae و Saccharomyces boulardi به همراه نانو ذرات روی}, abstract_fa ={زمینه و هدف: لوسمی میلوئید مزمن یکی از سرطان­های شایع در انسان می­باشد و هدف از مطالعه حاضر استفاده از دیواره سلولی استخراج شده از مخمرهای Saccharomyces cerevisiae و Saccharomyces boulardii به همراه نانوذرات روی جهت مهار رشد رده K562 بود. روش کار: برای تهیه دیواره سلولی این دو مخمر، کشت آن­ها در یک محیط پایه، شرایط هوازی و دمای 28 درجه سانتی گراد انجام گرفت. پس از رشد مخمرها محیط کشت سانتریفیوژ و رسوب سلولی با بافر استریل شستشو شده و در نهایت سونیکاسیون انجام گرفت و نانو ذرات روی با روش بیولوژیک تهیه شد. سپس، خاصیت ضد توموری غلظت­های مختلف دیواره سلولی مخمرها به تنهایی و در ترکیب با نانو ذره روی با روش MTT و الکتروفورز سنجیده شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد که دیواره سلولی مخمر Saccharomyces boulardii در مقایسه با دیواره سلولی Saccharomyces cerevisiae به طور معنی­داری (029/0p=) سبب مهار رشد رده K562 می­شود. همچنین نانو ذرات روی به طور معنی­داری (021/0p=) قادر هستند رشد رده سرطانی K562 را در شرایط آزمایشگاهی مهار نمایند. همراه کردن نانو ذرات روی با دیواره­ سلولی استخراج شده از مخمرها نیز اگر چه سبب افزایش درصد مهار رشد رده سرطانی K562 در شرایط آزمایشگاهی می­گردد، اما در مقایسه با استفاده هر کدام از دیواره­های سلولی استخراج شده به تنهایی از نظر آماری در سطح 05/0p< معنی­دار نیست. نتیجه‌گیری: بر اساس یافته­های به دست­ آمده از این بررسی می­توان نتیجه گرفت که دیواره سلولی هر دو مخمر Saccharomyces به همراه نانوذرات روی سبب مهار رشد رده سرطانی K562 در شرایط آزمایشگاهی می­گردند.  }, keywords_fa = {ساکارومایسس سرویسیه, ساکارومایسس بولاردی, نانوذرات روی, مهار رشد, رده سرطانی K562}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3883-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3883-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {Joint modelling of longitudinal and time-to-event data and its application in acute kidney injury}, abstract ={Background: In many clinical trials and medical studies, the survival and longitudinal data are collected simultaneously. When these two outcomes are measured from each subject and the survival variable depends on a longitudinal biomarker, using joint modelling of survival and longitudinal outcomes is a proper choice for analyzing the available data. Methods: In this retrospective archival study, 84 patients with coronary artery bypass surgery admitted in the intensive care unit of Jamaran Hospital in Tehran were randomly selected during 2001-2008. We defined the survival event as the 25% decline in GFR from baseline and the repeated measurements of urinary output from ICU admission to time of event as the longitudinal biomarker. Results: The study showed that older age (HR=1.112), male sex (HR= 4.307), and number of bypassed grafts (HR=1.874) were significant effective factors on reducing the amount of GFR and risk stage of acute kidney injury event. Conclusion: In this study, it was concluded that decreasing urinary output can be considered as an informative medical biomarker for acute kidney injury. Moreover, joint modeling of longitudinal and survival data which considers the relationship between these two outcomes, is an efficient approach for analyzing these kinds of datasets.}, Keywords = {Joint modelling survival and longitudinal data, Coronary artery bypass grafting, Acute kidney injury}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {46-55}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {مدل‌سازی توام داده‌های بقا و طولی و کاربرد آن در بررسی عوامل موثر بر آسیب حاد کلیوی}, abstract_fa ={زمینه و هدف: در بسیاری از کارآزمایی­های بالینی و مطالعات پزشکی داده­های بقا به همراه اندازه­های مکرر جمع‌آوری می­شوند. وقتی هر دوی این خروجی­ها از یک فرد مشخص ثبت شده و متغیر بقا به نشانگر زیستی طولی وابسته باشد، استفاده از مدل­ توام بقا و طولی توصیه می‌شود. روش کار: در این مطالعه گذشته نگر، 84 بیمار که تحت جراحی بای پس عروق کرونری قرار گرفته و طی سال‌های 80 تا 88، پس از جراحی در بخش مراقبت­های ویژه بیمارستان جماران تهران، بستری بودند، برای مطالعه انتخاب شدند. رویداد مرحله ریسک آسیب حاد کلیوی (کاهش 25% از مقدار اولیه GFR) به­عنوان رویداد تحلیل بقا و اندازه‌گیری­های مکرر حجم ادرار تا رسیدن به این رویداد، داده‌های طولی مطالعه را تشکیل ­دادند. یافته‌ها: نتایج به­دست آمده در این مطالعه نشان داد که سن بالاتر (112/1HR=)، جنسیت مرد (307/4HR=)، تعداد بیشتر رگ­های جراحی شده (874/1HR=) در کاهش مقدار GFR و بروز مرحله ریسک آسیب حاد کلیوی موثر بوده‌اند. نتیجه‌گیری: در این مطالعه این نتیجه حاصل شد که کاهش حجم ادرار می­تواند نشانگر پزشکی مناسبی برای بروز مرحله ریسک آسیب حاد کلیوی باشد. همچنین با توجه به این‌که مدل توام وابستگی بین دو پاسخ طولی و بقا ر ا در نظر می‌گیرد، نتایج دقیق‌تری نسبت به مدل‌های رایج به‌دست می‌دهد.}, keywords_fa = {مدل‌سازی توام بقا و طولی, جراحی بای‌پس عروق کرونری, آسیب حاد کلیوی}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3884-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3884-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {The effect of BASNEF-based blended educational program on on diabetes control among type 2 diabetic patients referred to diabetes clinic of Samirom city}, abstract ={Background: Glycated hemoglobin is an important indicator of long-term control of blood glucose is an important indicator of clinical research. There is a direct correlation between glycosylated hemoglobin and diabetes. The aim of this study was to evaluate the effect of BASNEF-based blended educational program on diabetes control among type 2 diabetic patients. Methods: This study is a prospective, semi-experimental study, in which 164 eligible patients were selected after the pre-test by random allocation in intervention and control groups. Questionnaire based on BASNEF structure was used for data collection. Before the intervention, demographic and health related information, disease, and check list of foot care was taken. Then, the intervention group participated in program of foot care principles using combinatorial training strategy designed based on the BASNEF’s structures. The control group continued the routine clinic education, and individually, without contacting the intervention group, completed the questionnaire and the check list. Post-test was administered at three and six months after the intervention. Data were analyzed using SPSS v.11.5 and descriptive and inferential statistical tests. Significance level was considered less than 0.05. Results: Demographic variables were not significantly different between two groups (P<0.05). HbA1c in the intervention group was statistically significant (p<0.001), but this analysis was not significant in the comparison group (p=0.18, f = 1/83). Also, in regard to blood sugar controlling behaviors the intervention group were better than the comparison group, three months and six months after the training, such that HbA1c levels of %69.8± %2.27 before training changed to %7.50 ±%1.42 three months later, and %7.44± %1.34, six months after the training and showed significant difference (p<0.001). Conclusion: The results of the study showed that blended educational training increased the awareness in regard to controlling blood sugar levels, thus decreasing the HbA1c levels in diabetic type 2 patients.}, Keywords = {Type 2 diabetes, Educational intervention, BASNEF model, Foot care}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {56-62}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {تأثیر برنامه آموزشی ترکیبی بر اساس مدل بزنف برکنترل دیابت بیماران دیابتی نوع 2 مراجعه کننده به کلینیک دیابت شهرستان سمیرم}, abstract_fa ={زمینه و هدف: میزان هموگلوبین گلیکوزیله یک شاخص مهم کنترل دراز مدت قند خون و یکی از شاخص‌های مهم در تحقیقات بالینی است. ارتباط مستقیمی بین میزان هموگلوبین گلیکوزیله و عوارض دیابت وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر برنامه آموزشی ترکیبی مراقبت از پا مبتنی بر مدل بزنف برکنترل دیابت بیماران دیابتی نوع 2 طراحی و اجرا شد. روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه تجربی از نوع آینده نگر بود که 164 بیمار واجد شرایط پس از انجام پیش آزمون با انجام تخصیص تصادفی درگروه مداخله و مقایسه (82 نفر در هر گروه) وارد مطالعه شدند. روش جمع آوری داده‌ها، بر اساس پرسش‌نامه محقق ساخته مبتنی بر مدل بزنف بود. قبل از مداخله آموزشی، اطلاعات دموگرافیک و مرتبط با سلامت و بیماری و چک لیست عملکرد از بیماران اخذ گردید. سپس افراد گروه مداخله، در برنامه آموزشی کنترل دیابت با استفاده از استراتژی آموزش ترکیبی شرکت نمودند. افراد گروه مقایسه آموزش رایج کلینیک را طبق روال قبل ادامه داده و به صورت جداگانه بدون تماس با گروه مداخله به تکمیل پرسش‌نامه‌ها و چک لیست، اقدام نمودند. اهداف برنامه آموزشی ترکیبی مراقبت از پا در این مطالعه با مفهوم کنترل دیابت با شاخص  HbA1cمورد بررسی قرار گرفت. پس آزمون در دو مرحله، 3 و 6 ماه بعد از مداخله آموزشی انجام گردید. داده‌ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 5/11و آزمون های آماری توصیفی و استنباطی مورد تحلیل قرار گرفت. سطح معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته ها: متغیرهای دموگرافیک در دو گروه تفاوت معنی داری نداشتند (05/0p>). در گروه مداخله متغیر HbA1c از لحاظ آماری معنی دار بود (001/0p<)، اما در گروه مقایسه این تحلیل معنی دار نبود (18/0p=). همچنین گروه مداخله نسبت به گروه مقایسه عملکرد بهتری در خصوص انجام رفتارهای کنترل کننده قند خون، سه ماه و شش ماه بعد از آموزش داشت به طوری که میزان HbA1c از 27/2±69/8% قبل از آموزش به 42/1±50/7% سه ماه بعد و 34/1±44/7%، شش ماه بعد از آموزش رسید که تفاوت معنی داری نشان داد (001/0p<). نتیجه گیری: نتایج مطالعه موید این مطلب است که اجرای برنامه آموزشی ترکیبی توانسته است کارایی بیماران در کنترل قند خون را افزایش داده و به طور مؤثر باعث کاهش میزان هموگلوبین گلیکوزیله در بیماران دیابتی نوع 2 گردد.}, keywords_fa = {دیابت نوع 2, مداخله آموزشی, مدل بزنف,آموزش ترکیبی, HbA1c}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3885-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3885-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {Adult Still’s disease (ASD)}, abstract ={Adult Still's Disease (ASD) is an uncommon systemic inflammatory disorder of unknown etiology and pathogenesis characterized by high quotidian fever accompanied by systemic manifestations. There is no single diagnostic test for AOSD diagnosis is often clinical, and it is always necessary to exclude common disease mimics such as infections, malignancies and other rheumatic diseases. Ferritin and glycosylated ferritin are useful adjuncts to aid in the diagnosis of ASD. Treatment aims at both minimizing inflammation and halting disease progression. Non-steroidal anti-inflammatory drugs have limited efficacy so glucocorticoids in conjunction with disease-modifying antirheumatic drugs such as methotrexate are also used. Novel therapeutic approaches such as anti-tumor necrosis factor blockade, interleukin-1 (IL-1), interleukin-6 inhibitors and monoclonal antibodies are promising.}, Keywords = {Adult Still’s disease, systemic inflammatory disorder}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {63-72}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بیماری استیل بالغین}, abstract_fa ={بیماری استیل یک بیماری التهابی سیستمیک شایع با اتیولو‍ژی و پاتوژنز نامشخص می‌باشدکه با تب و علائم سیستمیک تظاهر می‌یابد. هیج آزمون تشخیصی استاندارد برای این بیماری وجود ندارد و تشخیص بر اساس رد علل مقلد علائم بیماری شامل علل عفونی، بدخیمی‌ها و سایر بیماری‌های روماتولوژیک می‌باشد. اندازه‌‌گیری فریتین و فریتین گلیگوزیله در تشخیص بیماری کمک‌کننده هستند. داروهای غیر استروئیدی ضد درد اثر درمانی کمی در این بیماری دارند. درمان شامل گلوکوکورتیکوئیدها و داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی با ارجحیت متوترکسات است. درمان‌های جدید شامل مهارکنندهای فاکتور نکروز توموری به وی‍ژه اینفلکسیماب، مهارکننده اینترلوکین 1 (Anakinra) و مهارکننده اینترلوکین 6 (Actemra) در درمان موارد مقاوم امید بخش هستند.}, keywords_fa = {بیماری استیل بالغین, بیماری التهابی سیستمیک}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3886-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3886-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {The comparison of serum TNF-α level in Isfahan and Tehran healthy residents}, abstract ={Background: Leishmaniasis is a parasitic infectious disease caused by Leishmania spp with different clinical manifestations. After phagocytosis, the parasite becomes resistant to anti pathogenic mechanism of macrophages. Innate immune responses such as TNF-α have important role in enhancement of phagocyte activities against the parasite. During a performed study on the prevalence of leishmaniasis in Isfahan province, we found that a number of people living in this endemic region never show the clinical leishmaniasis despite of close exposure. While the natural resistance may contribute to some elements in innate immune response such as TNF-α levels, the present study aimed to investigate the effects of serum level of TNF-α in healthy people of Isfahan. Methods: Blood samples were obtained from 50 healthy subjects living in Isfahan and 50 healthy subjects from Tehran. Of all subjects who were referred to Iranian Blood Transfusion Organization (IBTO) written informed consent was obtained. Blood sample separated plasma was stored in the -70°c until tested. Plasma level of TNF-α was measured by Sandwich ELISA (USCN, China) according to the manufacture´s protocol. Data were analyzed using the Chi-Square and t- test through SPSS software. Results: The analysis showed that the levels of TNF-α in Isfahan healthy residents were significantly higher than those in Tehran healthy subjects (p=0.085). Conclusion: The results obtained in the present study confirmed our previous finding indicating a natural resistance to leishmaniasis in Isfahan residents. Accordingly we suggested that the assessment of serum TNF-α may be useful in the prognosis and prevention of cutaneous Leishmaniasis in the endemic regions.}, Keywords = {Cutaneous Leishmaniasis, TNF-α, Cytokine}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {73-78}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {مقایسه سطح سرمی TNF-α در افراد سالم ساکن در شهر تهران و اصفهان}, abstract_fa ={زمینه و هدف: لشمانیوز یک بیماری انگلی با اشکال بالینی متفاوت است که توسط گونه‌های مختلف لشمانیا ایجاد می‌شود. این انگل پس از فاگوسیته شدن توسط ماکروفاژها با جلوگیری از وقوع انفجار تنفسی در مقابل مکانیسم‌های انهدامی ماکروفاژ مقاومت می‌کند. پاسخ‌های ایمنی ذاتی به خصوص سایتوکاین‌هایی مثل Tumor Necrosis Factor-α نقش مهمی در تقویت عملکرد ماکروفاژها و از بین بردن انگل ایفا می‌کنند. در این مطالعه به منظور روشن شدن نقش ایمنی ذاتی در ایجاد مقاومت بر علیه لشمانیوز جلدی، میزان سایتوکاین TNF-α در افراد سالم ساکن در اصفهان اندازه گیری و با نتایج حاصل از ساکنین در تهران مقایسه شد. روش کار: از تعداد 50 فرد سالم از اهداکنندگان خون تهران و 50 نفر از مراجعین مرکز انتقال خون اصفهان خونگیری و سطح سرمی TNF-α با استفاده از روش الایزا اندازه گیری شد و نتیجه با آزمون آماری تی بررسی شد. یافته ها: مقادیر حاصل از اندازه گیری TNF-α در سرم افراد مورد مطالعه در ساکنین تهران و اصفهان به ترتیب 21/3± 1/11 پیکوگرم بر میلی لیتر و 43/6±4/55 پیکوگرم بر میلی لیتر بود. آنالیز آماری این نتایج با استفاده از آزمون آماری تی نشان داد میزان TNF-α در ساکنین اصفهان به طور معنا داری بیشتر از افراد سالم ساکن در تهران می‌باشد (085/0p=). نتیجه گیری: باتوجه به مطالعات مقدماتی که بیانگر وجود مقاومت طبیعی و نسبی در ساکنین اصفهان در مقابل لشمانیوز می‌باشد، بالا بودن سطح سرمی TNF-α که یکی از سایتوکاین‌های مهم در ایمنی برعلیه این بیماری می‌باشد می‌تواند موجب مقاومت طبیعی در این افراد شود.}, keywords_fa = {لشمانیوز جلدی, سایتوکاین, TNF-α}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3887-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3887-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {Prevalence of fatty liver using ultrasound in male high-school pupils without history of liver disease and its relationship with liver enzymes, body mass index and waist - hip ratio}, abstract ={Background: None Alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) is the most common form of chronic liver disease and includes a wide range of clinical symptoms (from asymptomatic fatty liver to severe liver inflammation with fibrosis and even cirrhosis). Metabolic syndrome, obesity and type 2 diabetes, are major causes of NAFLD. As urban and sedentary lifestyle and poor diet lead to weight gain and obesity in individuals, this disease appears in an early age. Due to the reversible nature of this disease, detection and prevention of it could be useful for decreasing the onset of the diseases. This study investigated the prevalence of None Alcoholic Fatty Liver disease using ultrasound in male students without history of liver disease and its relationship with liver enzymes, Body Mass Index (BMI) and waist-hip ratio (WHR) in boys aged 15 to 18 years to estimate the prevalence of disease in this age group in order to carry out the necessary preventive tasks. Methods: For this purpose, BMI and WHR of 2028 male students were measured. 107 of these had BMI over 30 and WHR over 0.9 and of these 44 patients, who were willing to cooperate voluntary in this study, were evaluated in regard to the risk of having fatty liver using ultrasound, blood tests and liver enzymes (AST, ALT). Ultrasound was performed by the same radiologist and presence of fatty liver was graded according to the standard international definitions. Then the students were sent for blood testing (FBS, TG, CHOL, LDL, HDL, ALT, and AST) to same laboratory. Results Mean age of subjects was 15.7 years. All of them had fatty liver. In this study there was a significant relationship between WHR, BMI and weight with liver enzymes, while significant relationship was not observed between liver enzymes and FBS, TG, CHOL, LDL and HDL. Also there was significant relation between grading of fatty liver with BMI, WHR, body weight and HDL and not any significant relationship with other factors. Conclusion: Relatively high frequency of liver disease in this age group was seen and it seems the high school boys who are overweight and have a BMI over 30 are more likely to have fatty liver. For prevention of the metabolic problems in elderly one must identify these individuals early for taking actions regarding their lifestyle and proper nutrition. The results of this research suggest the conduction of further studies for prevention of obesity in this group with the aim of decreasing the risk of NAFLD with suitable physical activity and good diet.}, Keywords = {Liver enzymes, Fatty liver, Body mass index (BMI), Waist hip ratio (WHR), Body weight, Age}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {79-86}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی فراوانی کبد چرب با استفاده از سونوگرافی در دانش آموزان پسر بدون تاریخچه بیماری‌های کبدی و ارتباط آن با آنزیم های کبدی، شاخص توده بدنی و چربی دور کمر}, abstract_fa ={زمینه و هدف: بیماری کبد چرب غیر الکلی شایع‌ترین شکل بیماری مزمن کبدی است که دامنه گسترده‌ای از علائم بالینی (از کبد چرب بدون علامت تا التهاب شدید کبد به همراه فیبروز و حتی سیروز) را در بر می‌گیرد. دیابت نوع 2، چاقی و سندرم متابولیک از جمله مهم‌ترین علل بروز بیماری کبد چرب غیر‌الکلی هستند. از آنجا که سبک زندگی شهری و بی‌تحرکی و عدم رژیم غذایی مناسب موجب افزایش وزن و چاقی در افراد گردیده، بروز این بیماری در سنین پایین گسترش یافته است. با توجه به قابل برگشت بودن این بیماری، تشخیص و پیشگیری آن می‌تواند در کاهش بروز این بیماری مفید باشد. لذا، این مطالعه به بررسی فراوانی بیماری کبد چرب غیر‌الکلی با استفاده از سونوگرافی در پسران با دامنه سنی 15 تا 18 سال بدون تاریخچه بیماری‌های کبد چرب و ارتباط آن با آنزیم‌های کبدی، شاخص توده بدنی و نسبت دور کمر به با سن پرداخت تا ضمن برآورد شیوع این بیماری در این رده سنی بتوان پیشگیری لازم جهت بروز این بیماری را به انجام رساند. روش کار: در این مطالعه مقطعی به صورت تصادفی BMI 2028 نفر از دانش آموزان مقطع متوسطه با دستگاه دیجیتال قد و وزن مدل BSM 230 Ultrasound Stadiometer)) ساخت کشور کره اندازه گیری شد. به همین منظور BMI (شاخص توده بدنیBody Mass Index- ) و WHR (نسبت دور کمر به دور باسنWaist to hip ratio-) تعداد 2028 نفر از دانش آموزان مقطع متوسطه شهرستان شاهرود اندازه گیری شد. تعداد 107 نفر BMI بالای 30 و WHRبیش از 9/0 داشتند که از این تعداد 44 نفر حاضر به همکاری و وارد مطالعه جهت بررسی احتمال داشتن کبد چرب با استفاده از سونوگرافی و اندازه گیری آزمایش‌های خونی و آنزیم های کبدی (ALT و AST) شدند. سونوگرافی توسط متخصص رادیولوژیست انجام و در صورت وجود نمای کبد چرب درجه بندی (GRADING) آن ها طبق تعاریف بین المللی و استاندارد صورت گرفت. پس از آن افراد جهت اندازه گیری آزمایش‌های خونی (AST/ALT/HDL/LDL/CHOL/TG/FBS) به آزمایشگاه فرستاده شدند. نتایج این مطالعه با نرم افزار SPSSنسخه 19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و از روش های آماری توصیفی، آزمون همبستگی پیرسون استفاده و سطح معنی داری 05/0> p در نظر گرفته شد. یافته‌ها: میانگین سنی افراد 97/0 ± 79/15 سال بود. از این تعداد همگی دارای کبد چرب بودند. در این مطالعه ارتباط معناداری بین وزن BMI و WHR با آنزیم های کبدی AST/ALT مشاهده شد و بین آنزیم‌های کبدی و فاکتورهای اندازه گیری خون شاملFBS CHOL, LDL, HDL, TG ارتباط معنی داری مشاهده نشد. همچنین بین درجه بندی کبد چرب (GRADING) با وزن (001/0 (p= شاخص توده بدنی (001/0 p=، نسبت دور کمر به دور باسن (009/0 (p=و HDL (021/0 (p=ارتباط معنی داری مشاهده و با سایر فاکتورهای اندازه گیری شده ارتباطی دیده نشد. نتیجه گیری: درصد فراوانی کبد چرب در این گروه سنی به طور نسبی بالا است و به نظر می‌رسد پسرهای دوره دبیرستان که دارای اضافه وزن و شاخص توده بدنی بیش از 30 می‌باشند به احتمال قوی دارای کبد چرب بوده که به منظور پیشگیری از مشکلات متابولیکی در بزرگسالی می‌بایست ضمن شناسایی این افراد در این دوره نسبت به تغییر سبک زندگی و تغذیه صحیح آن‌ها اقدام شود. با توجه به این نتایج پیشنهاد می‌شود ضمن مطالعات بیشتر اقدامات لازم جهت پیشگیری از چاقی و ابتلا از این بیماری با فعالیت بدنی و کاهش وزن (رژیم غذایی مناسب) در این سنین صورت پذیرد. }, keywords_fa = {آنزیم‌های کبدی, کبد چرب, شاخص توده بدنی B‌MI) ), نسبت دور کمر به دور باسن (WHR), وزن بدن, سن}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3888-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3888-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {Comparison of hemodynamic state and serum glucose in non-diabetic patients during non-emergency surgery}, abstract ={Background: Major surgery causes hyperglycemia which could affect the outcome of patients who undergo surgery however there is little knowledge on the effect of serum glucose level on the outcome of non-diabetic patients who had surgery. The aim of the present study was to observe the correlation of serum glucose and hemodynamic state in non-diabetic patients undergoing non-emergency surgery. Methods: During this analytic cross sectional study patients who were under lower limb surgery were enrolled to our study. Inclusion criteria were age between 30 and 50 years, ASA criteria 1 to three and elective surgery also exclusion criteria were history of diabetes mellitus, use of corticosteroids and thyroids diseases. Early outcomes including blood pressure, glucose serum level and pulse rate were evaluated before and after surgery. At the end all data were analyzed through SPSS v.16. Results: A total of 160 patients with mean (±SD) age of 42.5 ± 14.9 years were evaluated. There were 103 (64.4%) male and 57(35.6%) female patients. Serum glucose was different before, during and after surgery (p<0.05). There was significant correlation between pre surgery serum glucose and pre (p=0.002, r=0.487) and post (p=0.009, r=0.412) surgery systolic blood pressure. Conclusion: Present study showed that glucose serum level could affect hemodynamic state of non-diabetic patients during surgery, thus, it seems in these patients tight control of glucose level could decrease the side effects.}, Keywords = {Hyperglycemia, Hemodynamic state, Surgery}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {87-94}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی ارتباط سطح قندخون با وضعیت همودینامیک بیماران غیردیابتی تحت عمل جراحی غیر اورژانس}, abstract_fa ={زمینه و هدف: استرس متابولیک و مقاومت به انسولین از پیامدهای جراحی های بزرگ می باشد که منجر به هیپرگلیسمی پس از عمل همراه با افزایش مورتالیتی و موربیدیتی می شوند. با توجه به افزایش روزافزون اعمال جراحی و نیز وجود مطالعات محدود در زمینه ی بررسی تاثیر قند خون بر وضعیت همودینامیک بیماران، این مطالعه با هدف بررسی ارتباط سطح قند خون با وضعیت همودینامیک و پیش آگهی کوتاه مدت بیهوشی پس از جراحی‌های غیراورژانس در بیماران غیردیابتی به انجام رسید. روش کار: در طی این مطالعه‌ی مقطعی – تحلیلی در سال 1392 بیماران کاندید جراحی اندام تحتانی بدون سابقه بیماری دیابتی انتخاب شدند. معیارهای ورود شامل رضایت بیمار مبنی بر شرکت در طرح تحقیقاتی، ASA I-II، سن 50-30 سال، بیماران کاندید جراحی اندام تحتانی تحت بیهوشی عمومی و جراحی غیراورژانس بودند. معیارهای خروج شامل: ابتلا به دیابت، مصرف استروئید، ابتلا به سپسیس، سابقه ابتلا به بیماری‌های قلبی، سابقه بیماری تیروئیدو سابقه مصرف داروهای اعصاب بود. پیامدهای اولیه شامل اندازه گیری قند خون، فشار خون و ضربان قلب توسط پرستار آموزش دیده ارزیابی شد، سپس اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSSV16 با استفاده از تست های آماری Friedman ، Repeated Measurements Anova مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: از 160 بیمار 103 (4/64%) مرد و 57 (6/35%) زن بودند (میانگین سنی: 9/14±5/42 سال) که وارد مطالعه شدند. میزان قند خون بیماران پیش، در حین عمل و پس از آن اختلاف آماری معناداری داشته (05/0>p). میان قند خون قبل از عمل و موارد زیر ارتباط آماری معناداری دیده شد: فشار خون سیستولیک پیش از عمل (002/0=P، 487/0=r)، فشار خون دیاستولیک پیش از عمل (009/0=p، 412/0=r) و فشار خون سیستولیک حین عمل (029/09=p، 350/0=r). نتیجه گیری: با توجه به وجود ارتباط مستقیم میان سطح قند خون بیماران با فشار خون سیستولیک و دیاستولیک پس از جراحی به نظر می‌رسد با کنترل دقیق قند خون بیماران پیش و در حین عمل جراحی می توان از عوارض و تغییرات نامطلوب همودینامیک بیماران کاست.}, keywords_fa = {هیپرگلایسمی, همودینایمیک, عمل جراحی, غیر اورژانس}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3889-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3889-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} } @article{ author = {}, title = {Assessing in vitro inhibitory effect of adipose-derived mesenchymal stem cells on C57BL/6 diabetic mouse splenocytes proliferation}, abstract ={Background: Type 1 diabetes (T1D) is a T-cell mediated autoimmune disorder in which pancreas beta-cell destruction causes insulin deficiency and hyperglycemia. In addition to daily insulin treatment, allogeneic islet transplant inT1D is another therapeutic way that needs immunosuppressive drugs to control autoimmune damage and graft rejection. Since life-long application of these drugs is associated with serious side-effects, we proposed local immunomodulatory effect of mesenchymal stem cells (MSCs). The aim of this study was to investigate in vitro inhibitory influence of adipose-derived MSCs on C57BL/6 diabetic mouse splenocytes proliferation against syngeneic islet cells lysate. Methods: MSCs were extracted from abdominal fat tissue of healthy C57BL/6 mouse and cultured to prolipherate. Then, they were immunophynotyped and their differentiation to osteo- and adipocyte was approved. Diabetic C57BL/6 mouse model was prepared by administration of consecutive low-doses of sterptozotocin and diabetic state was confirmed by serum glucose (>300 mg/dL) and insulin levels, and pancreas histopathology. Pancreas islets were isolated from healthy mouse and splenocytes prepared from healthy and diabetic mice. To evaluate anti-proliferative effect of MSCs, they were co-cultured with splenocytes in the presence of islet lysate and proliferation was assayed by MTT technique. The presented data are mean SD and statistically analyzed with one way ANOVA. Results: Extraction and identification (Immunolphenotyping and differentiation) of MSCs had acceptable outcome.Diabetic state was confirmedin our model (blood glucose: 300±20 vs. 95±10 Insulin level: 4.9±0.5 vs 0.3±0.1 and lack of Langerhans islets in tissue sections). The co-culture experiments demonstrated that MSCs significantly decreased diabetic splenocytes proliferation in the presence of islet cells lysate (p<0.05). Conclusion: MSCs can effectively inhibit autoimmune response of diabetic splenocytes against islet cells lysate. Assessing MSCs immunomodulatory effects and differentiation property to insulin-producing cells may provide a new horizon for T1D treatment in the future.}, Keywords = {Islets of pancreas, Mesenchymal stem cells, Type 1 diabetes, Transplantation}, volume = {22}, Number = {132}, pages = {95-106}, publisher = {Iran University of Medical Sciences}, title_fa = {بررسی اثر مهاری سلول‌های بنیادی مزانشیمی بافت چربی بر روی تکثیر سلول‌های تک هسته‌ای طحالی موش دیابتی C57BL/6 در محیط آزمایشگاه}, abstract_fa ={زمینه و هدف: دیابت نوع یک، نوعی بیماری خودایمنی محدود به عضو با واسطه لنفوسیت‌های T می‌باشد که در آن تخریب ایمونولوژیک سلول‌های بتای پانکراس موجب کاهش انسولین و در نتیجه افزایش قند خون می‌گردد. یکی از راه‌های درمان علاوه بر تزریق روزانه انسولین، پیوند آلوژنیک جزایر پانکراس است که در صورت عدم استفاده از داروهای سرکوب کننده ایمنی با تخریب مجدد و رد پیوند مواجه خواهد شد. از آن جایی که مصرف مداوم این داروها توسط بیماران اثرات جانبی متعددی را به همراه دارد، ما برای حل این مشکل خاصیت موضعی مهار ایمنی توسط سلول‌های بنیادی مزانشیمی را پیشنهاد می‌کنیم. هدف از انجام این طرح بررسی اثر ایمونومدولاتوری سلول‌های بنیادی مزانشیمی بافت چربی موش در مهار پاسخ سلول‌های تک‌هسته‌ای طحالی علیه جزایر پانکراس موش سینژنیک در محیط آزمایشگاه می‌باشد. روش کار: در این مطالعه سلول‌های مزانشیمی از بافت چربی موش سالم استخراج، کشت، تکثیر و تعیین هویت شده و خاصیت تمایزی آن‌ها به دو رده استئوسیت، آدیپوسیت اثبات گردید. پس از تهیه مدل دیابتی موشهایC57BL/6  با تزریق دوزهای پایین و متوالی استرپتوزوتوسین و تایید آن با قند خون بالای mg/dl­ 300، هیستوپاتولوژی پانکراس و کاهش معنی دار انسولین، جزایر پانکراس از موش سالم و سلول‌های تک هسته ای طحالی از موش سالم و دیابتی استخراج گردید. برای اثبات خاصیت ضد تکثیری سلولهای مزانشیمی، پس از همکشتی آنها با سلولهای طحالی در حضور لایزیت جزایر پانکراس، سنجش تکثیر سلولهای تک هسته ای طحالی با تکنیک MTT ارزیابی شد. داده ها در هر آزمایش حاصل سه بار تکرار مستقل و به صورت  Mean gte msEquation 12]>± !msEquation]-->       SD گزارش شده است و با تست آماری One way Anova آنالیز گردیدند. یافته‌ها: نتایج حاصله نشان داد که سلولهای مزانشیمی قادرند در حضور تحریک کننده اختصاصی (لایزیت جزایر پانکراس) باعث کاهش معنی دار تکثیر سلولهای طحالی شوند (05/0p<). نتیجه‌گیری: بررسی اثرات تنظیم ایمنی و تمایزی سلولهای مزانشیمی به سلولهای ترشح کننده انسولین، می تواند در آینده افقی جدید را برای درمان دیابت تیپ یک ایجاد نماید.}, keywords_fa = {دیابت نوع یک, سلول‌های بنیادی مزانشیمی, پیوند, جزایر پانکراس}, url = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3890-en.html}, eprint = {http://rjms.iums.ac.ir/article-1-3890-en.pdf}, journal = {Razi Journal of Medical Sciences}, issn = {2228-7043}, eissn = {2228-7051}, year = {2015} }