fa تاثیر کلاه بر هیپوکلسمی ناشی از فتوتراپی در نوزادان ایکتریک نوزادان Neonatology پژوهشي Research <p></p><p>    زمینه و هدف: فتوتراپی، نقش قابل ملاحظه‌ای در درمان و پیشگیری هیپربیلی‌روبینمی نوزادان دارد. این روش منجر به بروز برخی عوارض می‌گردد. یکی از عوارضی که شیوع کمتری دارد، هیپوکلسمی است. برخی از مطالعات نشان داد هیپوکلسمی ناشی از فتوتراپی در اثر کاهش غلظت سرمی ملاتونین رخ می‌دهد. لذا، این عارضه با پوشاندن سر با کلاه می‌تواند قابل پیشگیری باشد. هدف از مطالعه موجود تعیین شیوع هیپوکلسمی ناشی از فتوتراپی روتین و مقایسه آن در گروه استفاده کننده از کلاه(گروه B) با گروه فتوتراپی بدون کلاه(گروه A) است. روش بررسی: در این مطالعه کارآزمائی بالینی، 120 نوزاد به طور تصادفی در 2 گروه 60 نفری مورد بررسی قرار گرفتند. تمامی نوزادان فول‌ترم و وزن بیش از 2500 گرم داشتند. در گروه A، فتوتراپی روتین و در گروه B، با استفاده از کلاه فتوتراپی انجام گرفت. لازم به ذکر است تمامی نوزادان معاینه کاملاً طبیعی داشتند. جهت هر نوزاد، بیلی‌روبین و کلسیم سرم در بدو ورود به بخش نوزادان، 48 ساعت پس از شروع فتوتراپی و 24 ساعت پس از قطع فتوتراپی فرستاده شد. گروه A، گروه کنترل در نظر گرفته شد. با مقایسه سطح کلسیم در دو گروه، نقش کلاه در پیشگیری از هیپوکلسمی وابسته به فتوتراپی مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها توسط Student T Test و x2-test مورد آنالیز قرار گرفتند. یافته‌ها: 18 نوزاد(15%) دچار هیپوکلسمی پس از فتوتراپی شدند. از لحاظ بروز هیپوکلسمی، اختلاف آماری معنی‌داری بین گروه A با فتوتراپی روتین(77/77%) و گروه B با فتوتراپی همراه با کلاه(22/22%) مشاهده شد(000/0=P). نتیجه‌گیری: تحقیق حاضر نشان داد پوشش سر در ناحیه اکسی‌پوت با کلاه در طی فتوتراپی، روش مناسب، بی‌خطر و ارزان جهت پیشگیری از هیپوکلسمی وابسته به فتوتراپی است. </p> <p></p><p>    Background & Aim: Phototherapy plays a significant role in the treatment and prevention of hyperbilirubinemia in neonates. However, this treatment modality may itself result in the development of some complications. A lesser-known complication of the phototherapy is hypocalcemia. Some studies reported hypocalcemia accompanied by a decrease in serum melatonin concentration, yet this effect can be prevented by shielding the occiput. The aim of the present study was determining the prevalence of phototherapy-induced hypocalcemia and comparing its incidence between a group of neonates whose heads were covered during phototherapy and a group of neonates who received phototherapy without hat. Patients and Method: In a randomized clinical trial, 120 icteric neonates were evaluated in two groups of 60. All of the subjects were full term and weighed more than 2500 grams. For group A routine phototherapy was done without shielding the head and the second group(B) used hats that covered occipital area. All neonates were completely normal on physical examination. Serum bilirubin and calcium was checked on arrival, 48 hours after starting phototherapy, and 24 hours after discontinuation of the treatment. Group A was considered as the control group. A comparative study was made between these groups to determine the efficacy of hat for prevention of hypocalcemia. Results: 18 neonates(15%) developed hypocalcemia after starting phototherapy. There was a statistically significant difference between the prevalence of hypocalcemia in group A(77.77%) and group B(22.22%)(p=0.000). None of the hypocalcemic neonates was clinically symptomatic. Serum level of calcium returned to normal 24 hours after discontinuation of phototherapy in almost all hypocalcemic neonates. Conclusion: The study showed that covering neonate's head and occipital area during phototherapy decreases phototherapy-induced hypocalcemia. </p> 1 – کلاه 2 – فتوتراپی 3 – کلسیم 4 – ایکتر 5 – نوزاد 1) Hat 2) Phototherapy 3) Calcium 4) Icter 5) Newborns 25 29 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-798&slc_lang=fa&sid=1 F. Ehsanipour, فهیمه احسانی‌پور 3900319475328460017450 3900319475328460017450 Yes N. Khosravi, نسترن خسروی 3900319475328460017451 3900319475328460017451 No S. Jalali, سمانه جلالی 3900319475328460017452 3900319475328460017452 No