fa مقایسه اثر مپریدین و ترامادول در درمان لرز پس از بیهوشی عمومی در عمل جراحی انتخابی سزارین بیهوشی Anesthesiology پژوهشي Research <p></p><p>    زمینه و هدف: لرز پس از عمل جراحی، عارضه‌ای شایع است و نیاز به توجه و درمان دارد. مپریدین یک داروی مؤثر در درمان لرز است اما دارای عوارض جانبی مهمی مثل دپرسیون تنفسی است و در برخی از بیماران منع مصرف دارد؛ لذا در این مطالعه سعی شده است تا با مقایسه اثرات دارویی مپریدین با ترامادول در درمان لرز پس از عمل، جایگزین مناسبی برای مپریدین پیدا شود. روش بررسی: در این مطالعه که از نوع کارآزمایی بالینی دو سوکور بود، 90 نفر خانم کاندید عمل جراحی سزارین انتخابی، در کلاس I و ASA II، تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند و به طور تصادفی در 3 گروه مساوی تقسیم شدند. در گروه یک، 5/0 میلی‌گرم مپریدین به ازای هر کیلوگرم وزن و در گروه دو، 5/0 میلی‌گرم ترامادول به ازای هر کیلوگرم وزن و در گروه سه، 1 میلی‌گرم ترامادول به ازای هر کیلوگرم وزن به صورت وریدی، به عنوان داروی ضد لرز، تزریق شد. سپس اطلاعات مربوط به بیماران حین لرز، زمان متوسط توقف لرز، میزان بروز دپرسیون تنفسی، تهوع و استفراغ، ثبت و با استفاده از تست آماری مجذور کای(Chi-square) تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: میانگین مدت زمان توقف لرز در گروه یک، 6/1±9/3 دقیقه و در گروه دو، 6/2±8/4 دقیقه و در گروه سه، 1/1±6/2 دقیقه پس از تزریق دارو گزارش شد(05/0p<). میزان بروز دپرسیون تنفسی در گروه یک، 66/6% و در گروه دو و سه، صفر گزارش شد(05/0p<). میزان بروز تهوع و استفراغ در گروه یک، 3/13%، در گروه دو، 10% و در گروه سه، 6/16% گزارش شد(05/0p<). نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج، می‌توان در درمان لرز، به جای مپریدین، از ترامادول با دوز 1 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن با حداقل عوارض جدی استفاده نمود. </p> <p></p><p>    Background & Aim: Postop shivering is a common complication that needs attention and treatment. Mepridine is an effective drug in treatment of shivering but it has important side effects such as respiratory depression. It is also contraindicated in some patients. The aim of this survey was to compare effects of mepredine and tramadol in treatment of postop shivering in order to find a good substitution for mepridine. Patients and Methods: Ninety women undergoing elective cesarean section under general anesthesia, in ASA class I and II, were enrolled in this double-blind clinical trial. They were randomly divided in three equal groups(n=30 in each group) 1st group received mepredine 0.5 mg/kg, 2nd group received tramadol 0.5mg/kg and 3rd group received tramadol 1mg/kg for treatment of shivering. Data of patients during shivering, time interval between injection of drug and cessation of shivering, incidence of respiratory depression, nausea and vomiting were registered and statistical analysis was done by chi-square test. Results: Shivering ceased in 1st group after 3.9±1.6min, in 2nd group after 4.8±2.6 min and in 3rd group after 2.6±1.1 min(p<0.05). Incidence of respiratory depression in 1st group was %6.66, in 2nd and 3rd groups it was zero(p<0.05). Incidence of nausea and vomiting in 1st group was %13.3, in 2nd group %10 and in 3rd group it was %16.6(P<0.05). Conclusion: According to these findings, tramadol can be substituted with mepredine in treatment of postop shivering and dose of 1mg/kg of tramadol is suggested. </p> کلیدواژه‌ها: 1 – لرز 2 – ترامادول 3 – مپریدین 4 – سزارین انتخابی Key Words: 1) Shivering 2) Tramadol 3) Meperidine 4) Elective cesarean section 83 90 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-780&slc_lang=fa&sid=1 M.A. Sahmeddini, محمدعلی سهم‌الدینی 3900319475328460017372 3900319475328460017372 Yes S. Khademi, سعید خادمی 3900319475328460017373 3900319475328460017373 No F. Majidi, فهیمه مجیدی 3900319475328460017374 3900319475328460017374 No