fa مطالعه تجربی اثر روشهای مختلف تجویز هپارین در جلوگیری از چسبندگی در التهاب عفونی و غیرعفونی صفاق در خوکچه هندی دامپزشکی veterinarian پژوهشي Research <p></p><p>    زمینه و هدف: جراحی در ناحیه شکم می‌تواند به چسبندگی‌های داخل شکمی و عوارض جانبی متعدد و حتی مرگ منجر شود؛ بنابراین دانشمندان برای جلوگیری از این معضل، روشهای مختلفی پیشنهاد کرده‌اند که استفاده از هپارین به عنوان مهار کننده‌ مسیر انعقاد، یکی از آنها می‌باشد. هدف از این مطالعه، مقایسه روشهای مختلف تجویز هپارین سدیم در پیشگیری از چسبندگی بعد از عمل جراحی در محوطه شکمی بود. روش بررسی: در این مدل تجربی، 40 خوکچه هندی، به طور اتفاقی به 8 گروه مساوی در 2 دسته چهارتایی(4-1)A و (4-1)B تقسیم شدند. گروه 1A و 1B به عنوان شاهد منفی در نظر گرفته شدند و هیچ داروی هپارینی دریافت نکردند. بعد از بیهوشی، شکافی به طول 5/1 سانتی‌متر در خط میانی شکم، ایجاد شد و در روده‌ها و صفاق، التهاب القاء گردید، سپس در دسته (4-1)B، با تلقیح داخل صفاقی cfu100 (100 clony forming unit) باکتری اشریشیاکلی، عفونت تجربی القاء گردید. سپس محل جراحی بخیه شد. گروه 2A و 2B، روزی یکبار تا 3 روز هپارین با دوز 80 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم به صورت زیرپوستی و گروه 3A و 3B، یک دوز 100 واحدی هپارین به صورت داخل صفاقی دریافت کردند و گروه 4A و 4B، روزی یکبار تا 3 روز هپارین استاندارد با دوز 80 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم به صورت زیرپوستی توام با یک دوز 100 واحدی هپارین به صورت داخل صفاقی دریافت کردند. 21 روز پس از جراحی، خوکچه‌ها به روش انسانی، معدوم و میزان چسبندگی‌های صفاقی و واکنش‌های التهابی و ترمیمی بررسی شد. نتایج با تست آماری Fisher exact test و نرم‌افزار آماری Sigma Stat مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: چسبندگی‌های صفاقی و واکنش‌های التهابی در گروه‌های آزمایش در مقایسه با گروه‌های کنترل، کاهش معنی‌داری داشت(05/0P<)، ولی هیچ تفاوت معنی‌داری بین گروه‌های آزمایشی مشاهده نشد(05/0P>). نتیجه‌گیری: این نتایج نشان می‌دهد، تجویز هپارین به صورت زیرپوستی، داخل صفاقی و تجویز توأم آنها، بدون تفاوت‌های معنی‌دار آماری، در کاهش چسبندگی و واکنش‌های التهابی در التهاب عفونی و غیرعفونی صفاق موثرند؛ بنابراین با توجه به آسان‌تر بودن روش تجویز داخل صفاقی، روش اخیر برای جلوگیری از چسبندگی بعد از اعمال جراحی، توصیه می‌گردد. </p> <p></p><p>    Background & Aim: Abdominal surgery may lead to intra-abdominal adhesion. Therefore scientists suggest different methods to prevent this problem. Use of heparin, by its mechanism of coagulation pathway inhibition, is one of these methods. The aim of this study was the comparison of various methods of heparin administration in prevention of post-surgical abdominal adhesion. Materials and Methods: In our experimental guinea pig model, Fourty guinea pigs were divided into eight groups in randomized manner: A(1-4) and B(1-4). A1 and B1 were negative control groups and did not receive any medications. All guinea pigs were anesthetized, laparotomy was performed on each one and 1.5cm midline incision was given. Then peritoneal inflammation was induced in the exposed bowl and peritoneum. After that, experimental infection was induced with inoculation of 100 cfu of Escherichia coli in peritoneal cavity of B(1-4) group. Each guinea pig from A2 and B2 groups received 80mg/kg/day heparin subcutaneously for three days, A3 and B3 groups received one dose of 100IU heparin intraperitoneally and A4 and B4 received 80mg/kg/day heparin three days subcutaneously and one dose of 100 IU heparin intraperitoneally concomitantly. Then the incision was sutured. On the 21 th postoperative day, guinea pigs were euthanized and peritoneal adhesions and specific inflammatory and regeneration reactions were evaluated. Results: The results were analyzed with Fischer's exact test in SAS(version 6, 12) software. Peritoneal adhesions and inflammation reactions in experimental groups had reduced significantly(P<0.05) in comparison with controls, but insignificant differences were seen between experimental groups(P>0.05). Conclusion: Results revealed that subcutaneous, intraperitoneal and concomitant administrations of heparin are effective in reduction of adhesion formation in infectious and non-infectious experimental peritonitis without significant differences. Therefore since the method of intraperitoneal administration is much easier and more convenient than other methods it is recommended. </p> 1 – خوکچه هندی 2 – هپارین 3 – چسبندگی صفاقی 4 – التهاب صفاق 1) Guinea Pigs 2) Heparin 3) Peritoneal Adhesion 4) Peritonitis 59 65 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-725&slc_lang=fa&sid=1 M Pour Jaffar مهرداد پورجعفر 3900319475328460017150 3900319475328460017150 Yes I Karimi ایرج کریمی 3900319475328460017151 3900319475328460017151 No S Sharifi سیاوش شریفی 3900319475328460017152 3900319475328460017152 No S Salami سعید سلامی 3900319475328460017153 3900319475328460017153 No M Shakhs Niyaee مصطفی شخص‌نیایی 3900319475328460017154 3900319475328460017154 No