Razi Journal of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی رازی
RJMS
Medical Sciences
http://rjms.iums.ac.ir
39
journal39
2228-7043
2228-7051
en
jalali
1386
1
1
gregorian
2007
4
1
14
54
online
1
fulltext
fa
بررسی فراوانی پرولاپس اعضای لگنی و ریسک فاکتورهای آن در زنان یائسه مراجعه کننده به بیمارستانهای دانشگاه علوم پزشکی ایران در سال1383
Assessment of the Frequency of Pelvic Organ Prolapse and its Risk Factors in Menopausal Women Referred to the Hospitals of Iran University of Medical Sciences in 2004
زنان و زایمان
Gynecology
پژوهشي
Research
<p></p><p> زمینه و هدف: پرولاپــس اعضــای لگنــی که با جابجایی مثانه، رحم یا رکتوم از مکان طبیعی خود به سمت پایین تعریف میگردد، در زنان مسن شایع بــوده و باعث موربیدیتی چشمگیر میشود. برای بررسی دقیق این مشکل و نیز عوامل موثــر بر آن و تاثیر اقدامات درمانی مختلف در سیر آن، نیاز به یک سیستم درجهبندی استاندارد میباشــد. هــدف از ایــن مطالعه برآورد فراوانی پرولاپس اعضای لگنی در افــراد منوپــوز بــا استفــاده از معاینات POP-Q(Pelvic Organ Prolapse Quantification) و تعیین کردن فاکتورهای مرتبط با آن میباشد. روش بررسی: 240 نفر از زنان منوپوزی که دارای رحم بودند و به درمانگاههای زنان به هر دلیل مراجعه نموده بودند، وارد این مطالعه Cross sectional شدند و با سیستم POP-Q مورد معاینه قرار گرفتند و اطلاعات مربوط به ریسک فاکتورها برای هر فرد، در فرم مخصوص ثبت شد. یافتهها: در ایــن 240 بیمــار، میانگیــن سنــی، 6/58 سال(1/6=SD، 80=Max، 50=Min). میانگین سالهای عمر پـس از منوپوز، 6/8 سال(6/1=SD، 1=min، 35=Max)، میانگین BMI(Body mass Index)، 1/27(04/1=SD) و میانه vaginal Parity(range12-0) 3 بود. با استفاده از بکارگیری سیستـم POP-Q، 10 نفــر(2/4%) در Stage 0، 68 نفــر(3/28%) در Stage I، 148 نفر(7/61%) در Stage II، 10 نفر(2/4%) در Stage III و 4 نفر(7/1%) در Stage IV قــرار داشتنــد. در این مطالعــه بیــن Stage پرولاپــس با گروههای سنــی(001/0P<)، BMI(001/0P<)، میــزان تحصیــلات، تعــداد زایمانها، سن هنگام اولیــن زایمان، ســن هنگــام آخریــن زایمــان، آســم و نسبــت دور کمــر بــه باســن(همگی با 001/0=P) رابطه معنیدار وجود داشت. نتیجهگیری: درجاتی از پرولاپس اعضای لگنی در میان زنان مسن کاملاً شایع است که باید در برخوردهای بالینی با این بیماران مدنظر قرار گیرد. براساس ماهیت نقص حمایتی که دیواره قدامی، خلفی یا آپیکال را در بر میگیرد، ریسک فاکتورهای موثر، متفاوتند. </p>
<p></p><p> Background & Aim: Pelvic organ prolapse which is defined as displacement of bladder, uterus or rectum from their normal position downward is very common in elder women and causes significant morbidity. It is necessary to have a standard staging to investigate this problem, factors influencing it, and the effect of different therapeutic procedures on the course of disease. The aim of this study is to estimate the prevalence of pelvic organ prolapse in menopausal women using the Pelvic Organ Prolapse Quantification examination and to identify factors associated with prolapse. Patients & Method: 240 menopausal women with intact uteruses who were referred to gynecology clinics with any complaint were included in this cross-sectional study. The subjects underwent a POPQ examination during a maximal valsalva maneuver. In addition, they were asked to complete a questionnaire containing some risk factors associated with pelvic organ prolapse. Results: Evaluation of the obtained data revealed the following: age= 58.6±6.1 years, BMI= 27.1±1.04kg/m2, median vaginal parity= 3(range 0-12), and mean years of age after menopause= 8.6 years. Using POPQ system, the subjects were divided into five stages: stage 0 4.2%(n=10), stage I 28.3%(n=68), stage II 61.7%(n=148), stage III 4.2%(n=10), and stage IV 1.7%(n=4). Age(P<0.001), BMI(P<0.001), education(P=0.001), the number of deliveries(P=0.001), age of the first delivery(P=0.001), age of the last delivery(P=0.001), asthma(P=0.001), and waist to hip ratio(P=0.001) correlated with the stage of prolapse. Conclusion: Some degrees of pelvic organ prolapse are quite common in elder women, a fact which should be considered in clinical approaches to these patients. The risk factors vary depending on the nature of supportive defects which involve anterior, posterior or apical walls. </p>
1 – پرولاپس اعضای لگنی 2 – یائسگی 3 – سیستم POP-Q
1) Pelvic Organ Prolapse 2) Menopause 3) POPQ system
167
177
http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-715&slc_lang=fa&sid=1
A.S
Mousavi
اشرفالسادات
موسوی
3900319475328460017114
3900319475328460017114
No
P
Mostafaei
پریسا
مصطفایی
3900319475328460017115
3900319475328460017115
Yes