fa گزارش یک مورد تظاهر غیرمعمول سل جلدی آسیب‌شناسی Pathology موردنگاري case report <p></p><p>    مقدمه: با توجه به ظهور مجدد سل در جهان، سل جلدی نیز از مشکلات تشخیصی و بالینی باقی‌مانده است. لوپوس ولگاریس، شایع‌ترین نوع سل جلدی می‌باشد. معرفی بیمار: بیمار، آقای 35 ساله‌ای بود که با ضایعات متعدد پوستی در صورت و گردن از سالها پیش مراجعه نموده بود. قبل از مراجعه به این مرکز، در نتیجه درمان‌های غیرعلمی، نمای بالینی ضایعه تغییر کرده بود. از این رو با تشخیص بالینی پسوریازیس و یا همانژیوما، تحت درمان با لیزر قرار گرفته بود ولی به علت عدم پاسخ بالینی مناسب، از ضایعه بیوپسی بعمل آمد که در برشهای بافتی، گرانولوم‌های خوب تشکیل شده همراه با سلولهای غول‌آسای چندهسته‌ای نوع لانگهانس مشهود بود که در اطراف، ارتشاح قابل توجه لنفوسیتی وجود داشت. با توجه به مکان ضایعه، نمای بافت‌شناسی و نتیجه مثبت تست توبرکولین، تشخیص لوپوس ولگاریس برای بیمار مطرح شد. نتیجه‌گیری: شرح حال این بیمار آشکار می‌سازد که گاهی نمای بالینی بیماری پوستی به تنهایی برای تشخیص و درمان کافی نیست و انجام بیوپسی و تشخیص آسیب شناختی برای موارد غیرمعمول توصیه می‌گردد. </p> <p></p><p>    Introduction: Because of the resurgence of tuberculosis in the world, cutaneous tuberculosis remains a clinical and diagnostic problem. Lupus vulgaris is the most common type of cutaneous tuberculosis. Case Report: Herein we present a 35-year-old male with multiple skin lesions in the face and neck since several years ago. Unfortunately due to unscientific manipulation, clinical appearance of the lesions had changed. Thus, the patient underwent laser therapy with the clinical diagnosis of psoriasis or hemangioma. However, because of unsatisfactory response to treatment, the lesions underwent biopsy. Histologic sections, revealed well-formed granuloma accompanied by langhans’ type giant cells and significant lymphocytic infiltration at periphery. Considering the site of lesions, histologic appearance and positive tuberculin test, the diagnosis of lupus vulgaris was confirmed. Conclusion: The above-mentioned patient’s history reemphasizes that clinical appearance of a skin disease by itself does not suffice for diagnosis and therapy. Therefore, biopsy and histopathologic investigation are recommended for atypical lesions. </p> 1 – سل جلدی 2 – لوپوس ولگاریس 3 – ضایعه گرانولوماتوز 1) Cutaneous Tuberculosis 2) Lupus Vulgaris 3) Granulomatous Lesion 71 75 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-703&slc_lang=fa&sid=1 M Taklif ماه‌جبین تکلیف 3900319475328460017086 3900319475328460017086 Yes A Hosseini اکرم‌السادات حسینی 3900319475328460017087 3900319475328460017087 No