fa بررسی نقش متادون به‌عنوان یک مخدر مناسب در عمل جراحی و پیوند عروق کرونر در معتادان به تریاک بیهوشی Anesthesiology پژوهشي Research امروزه پیوند عروق کرونری بیشترین تعداد عمل جراحی را در میان اعمال جراحی قلب باز دارد. در کشور ما براساس گزارشها و بررسیهای انجام شده، بیش از 50 افرادی که برای عمل جراحی پیوند عروق کرونر(CABG) مراجعه می‌کنند، اعتیاد به تریاک دارند و از مقادیر بالایی از تریاک به صورت روزانه استفاده می‌کنند که در حین عمل جراحی و بیهوشی و در دوره پس از آن عوارض متعــددی را برای بیماران ایجاد می‌کند. در مطالعات متعدد متادون به عنوان داروی ترک اعتیاد برای به حداقل رساندن عوارض ناشی از اعتیاد به تریاک و سندرم قطع آن مورد استفاده قرار گرفته است، در این مطالعه نیز از متادون که یک مخدر صناعی است برای ایجاد بی‌دردی حین و بعد از عمل جراحی استفاده شد بدین ترتیب که به 120 نفر از بیماران کاندید CABG مقدار 6/0 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن به صورت دوز واحد(بولوس) و داخل وریدی قبل از القای بیهوشی تزریق شد و مشاهده گردید که متادون در 83/80 از بیماران این گروه، علاوه بر ایجاد بی‌دردی مناسب حین عمل و دوره پس از عمل جراحی، آثار و عوارض ناشی از عدم مصرف تریاک در ICU (بخش مراقبت‌های ویژه) را نیز برطرف کرده است و تنها در 5/7 از بیماران مجبور به استفاده از تریاک خوراکی در مرحله پس از عمل و دوران بستری در بخش مراقبتهای ویژه(ICU) شدیم. Todays coronary artery bypass graft (CABG) is the most frequent among open heart surgeries. In our country some of people that are candidate for coronary artery bypass graft, are addict and they use opium daily, that cause multiple complication during intraoperative and postoperative periods. Inspite of several studies that methadone is used to anti-addiction therapy and for reducing the complications of opium, we decided to choose methadone as perioperative narcotic. Methadone is a long acting synthetic narcotic that we think it can be a good choice narcotic for coronary artery bypass graft. In a trial study, we choose 120 cases among the coronary artery bypass graft patients. Before induction of anesthesia, all of them received 0.6 mg/kg methadone intravenously and in the postoperative period they received 0.15 mg/kg methadone intravenously. 80.83% of this patients didn’t have pain during intraoperative and postoperative periods and we didn’t see withdrawal syndrom in intensive care unit. In 7.5% of this cases we had to use oral opium in postoperative period. 1 – متادون 2 – پیوند عروق کرونر 3 – اعتیاد 4- بیهوشی 1) Methadone 2) Coronary artery bypass graft(CABG) 3) Addiction 4) Anesthesia 545 550 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-684&slc_lang=fa&sid=1 N Aghdaie ناهید عقدایی 3900319475328460014578 3900319475328460014578 No R Farasatkish رسول فراست کیش 3900319475328460014579 3900319475328460014579 No GH.A Mollasadeghie غلامعلی ملاصادقی 3900319475328460014580 3900319475328460014580 No E Heidarpour عوض حیدرپور 3900319475328460014581 3900319475328460014581 Yes