fa فراوانی مننژیت باکتریال به دنبال جراحی مغز، بیمارستان فیروزگر 83-1378 جراحی مغز و اعصاب Neurosurgery پژوهشي Research <p></p><p>    زمینه و هدف: وقوع مننژیت باکتریال بعد از جراحی مغز، نادر اما خطرناک است. هدف این مطالعه تعیین فراوانی مننژیت به دنبال کرانیوتومی، مشخص نمودن عوامل میکروبی و تجزیه و تحلیل عوامل خطر بوده است. روش بررسی: این مطالعه از سال 1378 الی 1383 در بیمارستان فیروزگر انجام شد. نوع مطالعه، توصیفی ـ مقطعی بوده است. کلیه بیمارانــی کــه از ســال 1378 الی 1383 در بیمارستان فیروزگر مورد عمل جراحی مغز قرار گرفتند، وارد مطالعه شدند و نمونه‌گیری به روش آسان در دسترس(convenience) صورت گرفت. اطلاعات توسط نرم‌افزار (version 11.5)SPSS مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته‌ها: از 233 بیمار تحت عمل کرانیوتومی، 11 نفر(7/4%) دچار مننژیت شدند و در 4 بیمار، کشت CSF (Cerebrospinal fluid) مثبــت بــوده اســت و همگــی آنها باسیل‌هــای گــرم منفــی بودند(3 مورد کلبسیلا و یک مورد E.coli). چندیــن عامل خطر شامــل EVD(Extra-ventricular device)، نشـــت مایــع مغزی ـ نخاعی و شنت V-P(Ventriculo-peritoneal) و V-A(Ventriculo-arterial) مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند و فقط ارتباط معنی‌داری بین مننژیت بعد از کرانیوتومی و تکرار عمل بدست آمد(05/0P<). نتیجه‌گیری: عفونت‌های بیمارستانی شامل مننژیت بعد از اعمال جراحی مغز، مسأله‌ای بسیار جدی می‌باشند و بنابراین تمامی کارکنان بهداشتی باید در مورد چگونگی پیشگیری از عفونت، آموزش دیده باشد(شامل شستن دستها، گندزدایی، سترون‌سازی وسایل و استفاده منطقی از آنتی‌بیوتیک‌ها). </p> <p></p><p>    Background & Aim: Bacterial meningitis after brain surgery is rare but serious. The present study was undertaken to determine the frequency of postcraniotomy meningitis, identify etiologic agents, and analyze the risk factors. Patients & Methods: This descriptive cross-sectional study was conducted at Firoozgar Hospital from 1999 to 2004. Data was analyzed by SPSS software(version 11.5). Results: Out of 233 patients undergone craniotomy, 11 patients(4.7%) suffered from meningitis. CSF culture was positive in 4 cases and all of them were gram negative bacilli(Klebsiella in 3 cases and E.coli in one case). Several risk factors including external ventricular device, CSF leak, V-P(Ventriculo-Peritoneal) and V-A(Ventriculo-Arterial) shunt were identified by univariate analysis. There was only a significant statistical correlation between postcraniotomy meningitis and repeating the operation(P<0.05). Conclusion: Nosocomial infections including postcraniotomy meningitis are serious problems in hospital, therefore, all of the health care workers should be educated about prevention of infections(like hand washing, disinfection and sterilization of instruments and rational use of antibiotics). </p> ،جراحی مغز،عفونت‌های بعد از عمل جراحی،مننژیت Key Words: 1) Brain Surgery 2) Post-operation Infections 3) Meningitis 151 158 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-640&slc_lang=fa&sid=1 M Talebi Taher مهشید طالبی‌طاهر 3900319475328460016948 3900319475328460016948 Yes R Molla Hosseini رضا ملاحسینی 3900319475328460016949 3900319475328460016949 No A.A Fotokian علی‌اکبر فتوکیان 3900319475328460016950 3900319475328460016950 No