fa تعویض مفصل هیپ در بیماران مبتلا به شکستگی گردن فمور پس از عدم موفقیت درمان اولیه آن جراحی ارتوپدی Orthopedic Surgery پژوهشي Research     این مطالعه مقطعی تحلیلی روی 23 بیمار که به علت عدم موفقیت درمان شکستگی گردن فمور تحت عمل جراحی تعویض کامل مفصل هیپ(THA) قرار گرفته بودند، انجام شد. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر THA به عنوان یک روش انتخابی برای درمان بیمارانی که دچار شکستگی گردن فمور شده اما درمان اولیه آن‌ها با شکست روبرو شده بود، صورت گرفت. هدف دیگر این بررسی مقایسه میزان موفقیت THA پس از شکست 2 روش درمانی مختلف شامل تثبیت داخلی شکستگی و همی آرتروپلاستی با یکدیگر بوده است بنابراین بیماران بر اساس روش درمان اولیه به 2 گروه تقسیم شدند که عبارت بودند از: 1) بیمارانی که با تعویض سر استخوان ران یا همی آرتروپلاستی(HA) درمان شده بودند 2) بیمارانی که به روش ثابت کردن داخلی شکستگی(IF) بعد از جا اندازی درمان شده بودند. در هر دو گروه، درد و ناتوانی در هر بیمار قبل و بعد از انجام دادنTHA و نیز بین 2 گروه با یکدیگر مقایسه شد. نتایج به دست آمده نشان داد که درد و ناتوانی بعد از THA به میزان چشم‌گیری کاهش یافته و مقدار(HHS)Harris Hip Score، به وضوح افزایش می‌یابد، این تغییرات به خصوص برای گروه IF بارزتر بود(05/0P<). عوارضی مانند خون‌ریزی حین عمل یا دررفتگی بعد از عمل در گروه 1 بیش‌تر از گروه 2 دیده شد اما به طور کلی میزان بروز عوارض در حد قابل قبول بود. با توجه به نتایج به دست آمده از مطالعه حاضر، می‌توان گفت که تعویض کامل مفصل هیپ یا Total Hip Arthroplasty می‌تواند یک راه مناسب برای کنترل بیمارانی باشد که درمان شکستگی گردن فمور در آن‌ها با موفقیت روبرو نشده است.  This cross-sectional study was carried out on 23 patients who underwent total hip arthroplasty(THA) following unsuccessful treatment of femoral neck fracture. The goal of the present study was to determine the results of THA as a therapeutic choice for patients with failed treatment of femoral neck fracture and to compare the results of THA in two groups of treated patients with two different techniques: internal fixation of fracture and hemiarthroplasty(HA). Therefore, patients were divided into two groups depending on the treatment they had originally received: those treated by hemiarthroplasty and those who were treated by internal fixation of fracture(IF). In both groups the pain and disability were compared before and after the operation and the results were compared across the two groups. The obtained results showed that pain and disability were remarkably reduced and Harris Hip Score(HHS) remarkably improved, especially in the second group(P<0.05). Complications like bleeding during the operation or dislocation after the operation were more numerous in group 2, but on the whole their incidence was at an acceptable level. It is believed that THA can be a suitable option in managing the patients in whom the treatment of the femoral neck fracture is failed. ،: 1 – تعویض کامل مفصل هیپ ،2 – شکستگی گردن فمور ، 3 – تثبیت داخلی شکستگی گردن ران ،4 – تعویض سر استخوان ران Key Words: 1) Total Hip Arthroplasty 2) Femoral Neck Fracture 667 673 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-83&slc_lang=fa&sid=1 M Noroozi مسعود نوروزی 3900319475328460015312 3900319475328460015312 Yes F Sattarzadeh فرید ستارزاده 3900319475328460015313 3900319475328460015313 No