fa تأثیر تزریق زیرجلدی آب مقطر در ناحیه لومبوساکرال بر شدت دردهای کمر در مرحله اول زایمان زنان و زایمان Gynecology پژوهشي Research <p></p><p>    زمینه و هدف: حدود 30% از خانم‌ها در حین زایمان، درد شدید مداوم کمر را تجربه می‌نمایند، ولی بخصوص در مناطق دورافتاده و کشورهای در حال توسعه از جمله ایران، امکانات محدودی برای کاهش این درد در دسترس می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی تاثیر تزریق زیرجلدی آب مقطر در ناحیه لومبوساکرال بر کاهش درد کمر حین زایمان می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه جهت ارزیابی اثر تزریق زیرجلدی آب مقطر در ناحیه لومبوساکرال در کاهش درد کمر در مرحله اول زایمان، یک کارآزمایی بالینی تصادفی شاهددار دو سوکور انجام شد. در طی فاز اکتیو از اولین مرحله زایمان واژینال طبیعی، در گروه مداخله(50 نفر)، 5/0 میلی‌لیتر آب مقطر و در گروه کنترل(50 نفر)، 5/0 میلی‌لیتر نرمال سالین در یک نقطه دردناک از ناحیه لومبوساکرال به صورت زیرجلدی تزریق شد. شدت درد قبل و پس از گذشت 10 و 45 دقیقه از انجام تزریق، به وسیله معیار visual face rating scale اندازه‌گیری شد. این معیار، شکلی متشکل از 5 صورت است که در آن میزان مختلف درد به وسیله حالت‌های مختلف در صورت، نمایش داده شده و از نمره 1، برای کمترین میزان درد و تا نمره 5، برای درد شدید و غیرقابل تحمل نمره‌گذاری شده است. از بیمار خواسته می‌شود تصویری را که بیش از همه نمایانگر وضعیت اوست، انتخاب نماید؛ از میانه نمره درد برای مقایسه دو گروه استفاده می‌شود. یافته‌ها: دو گروه از نظر سن و وزن مادر، سن بارداری، تعداد زایمان‌ها و بارداری‌های قبلی، درجه افاسمان و میزان تحصیلات تفاوت معنی‌دار آماری نداشتند. پیش از انجام تزریق، میانه نمره درد در هر دو گروه براساس face rating scale، با هم برابر بود. میزان درد در هر دو گروه، 10 و 45 دقیقه بعد از انجام تزریق، کاهش یافته بود. میانه نمره درد پس از گذشت 10 و 45 دقیقه از زمان انجام تزریق در گروه مداخله به طور معنی‌داری پایین‌تر از گروه کنترل بود(01/0p<). نتیجه‌گیری: یک تزریق زیرجلدی آب مقطر در یک نقطه دردناک، در کاهش درد کمر حین زایمان موثر می‌باشد. از آنجا که این روش ارزان، بی‌خطر، در دسترس و موثر است و بکارگیری آن ساده است، برای استفاده روتین بالینی توصیه می‌شود. </p> <p></p><p>    Background & Aim: About 30% of women experience severe continuous low back pains in labor, but limited options are available to reduce this pain especially in developing countries like Iran and remote areas. The aim of this study is to determine the effect of subcutaneous sterile water injection in lumbosacral area on low back labor pains at the first stage of labor. Patients & Method: We conducted a double blind randomized controlled trial to evaluate the effect of subcutaneous sterile water injection in lumbosacral area on low back labor pains at the first stage of labor. During the first stage of normal vaginal delivery, the intervention(case) group(n=50) received 0.5 ml sterile water injected subcutaneously and the control group(n=50) received 0.5 ml normal saline. Both groups received injection in a painful part of lumbosacral area. Pain score was measured before and after 10 and 45 minutes of injection using a visual face rating scale. This scale consists of 5 faces in which the severity of pain has been depicted by different facial expressions. Score one is considered for the lowest amount of pain and score five for the highest and intolerable amount of pain. The patient is asked to select the picture which corresponds to her condition best. The median scores of both groups were compared then. Results: The two groups were not significantly different regarding maternal age and weight, gestational age, parity and gravidity, degree of effacement, and education. Prior to the injection, median pain score was equal in both groups as per face rating scale. Both groups showed decrease in pain levels both 10 and 45 minutes after injection. The median pain score in the intervention(case) group was significantly lower than the control group 10 minutes as well as 45 minutes after injection(p<0.01). Conclusion: Administering single subcutaneous injection of sterile water in a tender point of lumbosacral area is effective in reducing low back pains during labor. Since this method is inexpensive, harmless, accessible, simple to apply and efficacious, it is recommended for routine clinical practice. </p> ،تزریق زیرجلدی آب مقطر، مرحله اول زایمان ، درد کمر حین زایمان Key Words: 1) Subcutaneous Sterile Water Injection 2) First Stage of Labor 47 54 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-604&slc_lang=fa&sid=1 SH Bahasadri شهره بهاءصدری 3900319475328460016367 3900319475328460016367 Yes M Dehghaninic سیده مژگان دهقانی‌نیک 3900319475328460016368 3900319475328460016368 No