fa بررسی مقایسه‌ای نتایج هیستولوژیک و سیتولوژیک در تشخیص توده‌های تخمدانی C‏omparative Study of Histologic & Cytologic Results of Ovarian Masses آسیب‌شناسی Pathology پژوهشي Research <p></p><p>    زمینه و هدف: کاربرد FNA در سیتولوژی ضایعات تخمدانی مورد بحث و اختلاف‌نظر می‌باشد. برخی محققین این روش را توصیه نمی‌کنند و معتقدند به اندازه کافی صحت تشخیصی ندارد. برخی دیگر معتقدند که این روش می‌تواند نقش مفیدی در ارزیابی ضایعات تخمدانی پایدار در خانم‌ها قبل از سن یائسگی داشته باشد که خواهان حفظ باروری می‌باشند. هدف این مطالعه ارزیابی ارزش تشخیصی آسپیراسیون سیتولوژی در ضایعات توده‌ای تخمدان می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی ـ تحلیلی در طی یک فاصله زمانی 2 ساله، 79 آسپیره از 79 بیمار دارای توده‌های تخمدانی بررسی گردید. طیف سنی بیماران از 56-20 سال بود. ابتدا نمونه‌های فیکس نشده ارسالی به بخش پاتولوژی، از نظر ماکروسکوپی ارزیابی شدند و از مواد آسپیره شده به وسیله سوزن، اسلایدهای سیتولوژی تهیه گردید. یافته‌های سیتولوژیک نمونه‌ها به صورت غیر نئوپلاستیک(کیست‌های فولیکولر و کیست‌های اندومتریوزی و یا التهابی) و نئوپلاستیک(خوش‌خیم و بدخیم) گروه‌بندی شدند. سپس این نتایج با نتایج بررسی هیستولوژیک مقایسه شدند. اطلاعات با استفاده از نرم‌افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد و بررسی مقایسه‌ای بین دو روش با استفاده از تست chi-square صورت گرفت. یافته‌ها: 13 نمونه از 15 نمونه بدخیم(86%) به درستی با روش سیتولوژی تشخیص داده شدند. در این گروه 4 مورد مثبت کاذب هم وجود داشت. از طرف دیگر 15 نمونه از 25 کیست فولیکولر(60%) به درستی با روش سیتولوژی تشخیص داده شدند. در این گروه 12 نمونه مثبت کاذب وجود داشت. در ضایعات بدخیم حساسیت و ویژگی روش به ترتیب 86 درصد و 91 درصد بود. در ضایعات فولیکولر حساسیت و ویژگی روش به ترتیب 60 درصد و 81 درصد بود. نتیجه‌گیری: آسپیراسیون سیتولوژی روشی دارای صحت برای تشخیص بدخیمی در ضایعات تخمدانی می‌باشد ولی با توجه به کافی نبودن حساسیت و موارد مثبت کاذب نمی‌توان بر روی آن به تنهایی قضاوت کرد. تشخیص کیست‌های فولیکولر به وسیله سیتولوژی به تنهایی مشکل می‌باشد(به دلیل حساسیت پایین) و لازم است بررسی‌های تکمیلی دیگری از قبیل اندازه‌گیری هورمونی(استرادیول) را نیز برای بهبود صحت تشخیصی روش، به طور هم زمان به کار برد. </p> <p></p><p>    Background & Aim: The indications for fine needle aspiration(FNA) cytology of ovarian cysts are controversial. Some authors contend that the procedure is never justified since diagnostic accuracy of the method is low. The others contend that FNA of the ovarial lesion has a useful role in the evaluation of persistant ovarian lesion in the premenopausal women who wish to preserve fertility. The aim of this study was the assessment of diagnostic value of aspiration cytology in ovarian mass lesion. Patients & Methods: In this analytic cross-sectional study, during a 2-year period, the cytology of 79 aspirates from women between 20-56 years of age was examined. Ovaries submitted for pathologic examination were then grossly examined. Fluid was removed by needle aspiration and prepared for cytologic examination. The cytologic findings categorized as non-neoplastic(follicular & non follicular cyst) and neoplastic(malignant & benign) were then correlated with histologic findings. SPSS software and chi-square test were used for data analysis. Results: Thirteen out of 15(86%) malignant lesions were correctly diagnosed as malignant by cytology & there were 4 false positive results. On the other hand, 15 out of 25 (60%) follicular cysts were correctly diagnosed by cytology and there were 8 false positive results. In malignant lesions sensitivity was 86% and specificity was 91%. In follicular cyst, sensitivity and specificity were 60 & 81% respecitively. Conclusion: Aspiration cytology is an accurate predictor of malignancy in ovarian lesion but one should not rely on cytology alone. It is difficult to distinguish between follicular and non follicular lesion by cytology alone and ancillary study such as hormonal study(estradiol) must be used for improvement of diagnostic accuracy of the procedure. </p> ، آسپیراسیون با سوزن ظریف،توده‌های تخمدانی ، ارزش تشخیصی Key Words: 1) Fine Needle Aspiration(FNA) 2) Ovarian Mass Lesion 3) Diagnostic Value 155 162 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-592&slc_lang=fa&sid=1 M Kadivar مریم کدیور 3900319475328460016287 3900319475328460016287 No S Molanaei سعادت مولانایی 3900319475328460016288 3900319475328460016288 No M Karamvandi مهوش کرم‌وندی 3900319475328460016289 3900319475328460016289 Yes