Razi Journal of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی رازی
RJMS
Medical Sciences
http://rjms.iums.ac.ir
39
journal39
2228-7043
2228-7051
en
jalali
1397
11
1
gregorian
2019
2
1
25
11
online
1
fulltext
fa
بررسی تطابق یافتههای سونوگرافی و MRI شانه در تعیین محل، شدت و وسعت پارگی تاندونهای اصلی روتاتور کاف
Comparison of ultrasound and MRI of the shoulder in determining the location and severity of rupture of the main tendon of the rotator cuff
رادیولوژی
Radiology
پژوهشي
Research
<strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف: </span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بررسی پاتولوژیهای شانه به عنوان یکی از آسیبهای شایع ارتوپدی با توجه به عدم حساسیت کافی یافتههای بالینی یکی از مطالب مورد بحث در مقالات رادیولوژی میباشد. به طور سنتی </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">MRI</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> شانه مدالیته انتخابی تشخیصی میباشد. ولی با توجه به محدودیتهای آن همچون هزینه بالا و عدم در دسترس بودن نیاز به روشهای ساده و ارزانتر احساس میشود. سونوگرافی میتواند جایگزین مناسبی در این زمینه و بررسی پاتولوژیهای بافت نرم شانه باشد. در این مطالعه به بررسی میزان تطابق یافتههای سونوگرافی و </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">MRI</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> در موارد پارگیهای پارشیل و کامل عضلات کاف و یافتههای همراه همچون بورس ساب اکرومیال و تغییرات دژنراتیو مفصل شانه پرداخته شده است.</span></span></span><br>
<strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></span></strong> <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه که نوعی مطالعه بررسی روشها میباشد 85 بیمار مراجعهکننده به بخش رادیولوژی بیمارستان حضرت رسول اکرم با درخواست </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">MRI</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> شانه مورد بررسی همزمان سونوگرافی قرار گرفتند. میزان تطابق سونوگرافی و </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">MRI</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> در تشخیص محل و شدت پارگیهای کامل و پارشیل در عضلات اصلی کاف و همچنین میزان و شدت افیوژن بورس ساب اکرومیال و هایؤرتروفی مفصل اکرومیوکلاویکولار مورد مقایسه قرار گرفت.</span></span></span><br>
<strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافتهها:</span></span></span></strong> <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">از مجموع 85 بیمار (30 مرد و 55 زن) با آسیبهای مختلف در عضلات سوپرااسپیناتوس، اینفرااسپیناتوس، ساب اسکؤولاریس و سر بلند بایسپس سونوگرافی در تطابق مناسب و بالایی با یافتههای </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">MRI</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> در تشخیص پارگیهای پارشیل و کامل و نیز محل آنها میباشد. هرچند میزان رتراکشن تاندون را کمتر از حد مورد انتظار بر اساس </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">MRI</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> پیشبینی میکند.</span></span></span><br>
<strong><span style="color:#0070C0;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجهگیری:</span></span></span></strong> <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">سونوگرافی شانه میتواند به عنوان مدالیته جاگزین </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">MRI</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> به ویژه در مواردی که </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">MRI</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> در دسترس نمیباشد، جهت بررسی پارگی تاندونهای کاف و نیز میزان و شدت افیوژن بورس ساب اکرومیال و هایپرتروفی مفصل اکرومیوکلاویکولار قرار گیرد.</span></span></span><br>
<span dir="LTR"></span>
<strong>Background:</strong> The study of shoulder pathologies as one of the most common orthopedic injuries due to the lack of sensitivity of clinical findings is one of the topics discussed in radiology papers. Traditionally, MRI is a selective diagnostic modality of choice. However, due to its limitations, such as high cost and unavailability, simple and cheaper methods seems to be valuable. Sonography can be a good alternative in this field that examines soft tissue pathologies. This study evaluated the magnitude of ultrasound and MRI matching in cases of partial and complete tear of cuff muscles and accompanying findings such as subacromial bursal effusion and degenerative changes of shoulder joint.<br>
<strong>Methods:</strong> In this study 85 patients who referred to the radiology department of Hazrat-e-Rasool Akram Hospital were asked for simultaneous sonographic examination of the shoulder. The degree of ultrasound and MRI correlation in localizing the tear as well as the severity of tear based on complete or partial was evaluated for each rotator cuff muscle individually. Also the degree of subacromial bursa effusion and acromioclavicular join hypertrophy were also compared.<br>
<strong>Results:</strong> A total of 85 patients (30 males and 55 females) with different injuries in supraspinatus, infraspinatus, subscapularis and long head of biceps tendon, sonography was in acceptable agreement with the findings of MRI in the diagnosis of complete and partial tear and in determining their location. However, the tendency of tendon retraction is less than predicted by MRI.<br>
<strong>Conclusion:</strong> Shoulder ultrasound can be used as an alternative modality to MRI, especially in cases where it is not available, to examine the rupture of cuff tendons, as well as the extent and severity of subacromial bursa effusion and acromioclavicular joint hypertrophy.<br>
<br>
<span dir="RTL"></span>
سونوگرافی,MRI,روتاتور کاف,بورس ساب اکرومیال,تاندون,پارگی
Clinical evaluation, Nursing,Direct observation of clinical skills (DOPS),Clinical skills
98
107
http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4040-1&slc_lang=fa&sid=1
Seyed Reza
Saadat Mostafavi
سیدرضا
سعادت مصطفوی
rezasaadat6697@gmail.com
3900319475328460043256
3900319475328460043256
No
دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
Mohammadreza
Hosseini
محمدرضا
حسینی
amin.mr.hoseini@gmail.com
3900319475328460043257
3900319475328460043257
Yes
Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران