fa بررسی اثر میزوپروستول واژینال بر طول مدت زایمان در پارگی زودرس و قبل از ترم کیسه آبThe Effect of Intravaginal Misoprostol on the Duration of Labor in Preterm Premature Rupture of Membrane زنان و زایمان Gynecology پژوهشي Research <p></p><p>    زمینه و هدف: پارگی زودرس کیسه آب یکی از مسایل شایع مامایی است و القای موفق زایمان خصوصاً در مواردی که Bishop score پایین است، عامل مهمی در کاهش بروز عوارض مادری و جنینی می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه، بررسی اثر میزوپروستول واژینال بر طول مدت زایمان در موارد پارگی زودرس و قبل از ترم کیسه آب و Bishop score پایین است. روش بررسی: در این بررسی که به صورت کارآزمایی بالینی با تخصیص تصادفی انجام شد، 108 خانم باردار با تشخیص پارگی زودرس کیسه آب در سن بارداری 37-29 هفته و با 4Bishop score≤ که اندیکاسیون ختم بارداری داشتند، در دو گروه مساوی تحت القای زایمان با 25 میکروگرم میزوپروستول واژینال و متعاقباًٌ اکسی‌توسین(مورد) یا اکسی‌توسین به تنهایی(شاهد) قرار گرفته و از نظر طول مدت زایمان، نحوه زایمان، و عوارض جانبی مقایسه گردیدند. یافته‌ها: براساس نتایج حاصل از این بررسی، فاصله زمانی بین القاء دردهای زایمانی تا زایمان در گروه مورد کمتر از گروه شاهد بود(01/248±68/507 دقیقه در مقابل 38/246±66/596 دقیقه)(005/0=p). علیرغم تشابه میزان کلی سزارین در دو گروه، میزان سزارین به علت عدم پاسخ به القای زایمان در گروه مورد کمتر از شاهد بود(9% در مقابل 19%)(004/0=p). دو گروه از نظر وزن هنگام تولد و آپگار دقیقه اول و پنجم نوزادان تفاوتی نداشتند. تاکی‌سیستول در هیچ یک از گروه‌ها مشاهــده نشــد. عـوارض میزوپروستول شامل دو مورد(7/3%) سردرد(که به مسکن پاسخ داد) و 3 مورد(5/5%) تهوع(که نیاز به درمان خاصی نداشت) بود. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج این بررسی، به نظر می‌رسد که از میزوپروستول واژینال می‌توان جهت کاهش طول مدت Labor در موارد پارگی‌های زودرس و قبل از ترم کیسه آب با Bishop score پایین به عنوان روشی موثر، ایمن و اقتصادی استفاده کرد. </p> <p></p><p>    Background & Aim: Premature rupture of membrane is one of the most common problems in obstetrics, and successful labor induction, especially in cases with low bishop score(BS), is an important factor in decreasing maternal and fetal complications. The object of this study was to assess the efficacy and safety of vaginal misoprostol on duration of labor in preterm premature rupture of membrane(PPROM) cases with low BS. Patients & Methods: In this randomized controlled trial, 108 pregnant women with PPROM, gestational age of 29-37 weeks, BS≤4 and indication of pregnancy termination were randomly assigned into two groups to receive oxytocin(control) or 25µg misoprostol and then oxytocin(case). Results: The mean induction to delivery interval was significantly shorter in the misoprostol group than oxytocin group(507.68±248.01min vs 596.66±246.38min) (P=0.005). Cesarean section rate was similar in two groups but cesarean rate due to failed induction was lower in misoprostol group than oxytocin group(9%vs19%)(P=0.004). There was no difference between two groups with regard to birthweight and 1 and 5 min apgar scores. Tachy systol was not seen in two groups. There were 2(3.7%) cases of headache (which responded to analgesic) and 3(5.5%) cases of nausea(which needed no treatment) in misoprostol group. Conclusion: It can be concluded that vaginal misoprostol is effective, safe, and economic in PPROM cases with low BS. </p> ،میزوپروستول،پارگی زودرس کیسه آب،القای زایمان Key Words: 1) Misoprostol 2) Premature Rupture of Membrane 3) Induction of Labor 75 81 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-534&slc_lang=fa&sid=1 L Haghighi لادن حقیقی 3900319475328460016056 3900319475328460016056 Yes M Rahmanian مژگان رحمانیان 3900319475328460016057 3900319475328460016057 No