Razi Journal of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی رازی
RJMS
Medical Sciences
http://rjms.iums.ac.ir
39
journal39
2228-7043
2228-7051
en
jalali
1397
4
1
gregorian
2018
7
1
25
4
online
1
fulltext
fa
اثر مکمل یاری کلسیتریول بر نمایههای متابولیک و فشارخون در بیماران دیابتی نوع2: کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور
The effect of calciteriol supplementation on metabolic indices and blood pressure, in patients with type 2 diabetes: A double blind randomized clinical trial
علوم تغذیه
Nutrition Sciences
پژوهشي
Research
<strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف</span></span></strong>: <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بر اساس مطالعات گذشته، ویتامین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">D</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> ارتباط معکوسی با برخی از نمایههای قند و لیپید داشته و کمبود آن عامل خطری برای دیابت نوع2 و بیماری قلب و عروق محسوب میشود؛ لذا هدف از این مطالعه بررسی اثر فرم فعال خوراکی ویتامین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">D</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> (کلسیتریول) بر پروفایل قند و لیپید و فشارخون در بیماران دیابتی نوع2 بود.</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span></span><br>
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار</span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور، 90 بیمار دیابتی نوع2 با سطوح 25 هیدروکسی ویتامین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">D</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> سرم کمتر از 30 نانوگرم بر میلیلیتر و منتخب از کلینیک دیابت بعثت رشت در استان گیلان، به مدت 8 هفته مکمل 50000 واحدی ویتامین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">D</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> یا دارونما دریافت نمودند. پیامدهای اولیه این مطالعه، سطوح 25 هیدروکسی ویتامین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">D</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">، هموگلوبین گلیکوزیله سرم و کلسترول</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> HDL </span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">High-Density Lipoprotein</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) و پیامدهای ثانویه این مطالعه، قند و انسولین ناشتای سرم، مقاومت و حساسیت به انسولین، سایر اجزای لیپیدی و فشارخون بود که قبل و پس از مداخله بررسی و بین دو گروه مقایسه گردیدند. </span></span></span><br>
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافتهها</span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">: مکمل یاری با ویتامین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">D</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">، منجر به افزایش معنیدار سطوح سرمی کلسیتریول و کلسترول </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HDL</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> و هم چنین کاهش معنیدار کمتر از 1 درصد در هموگلوبین گلیکوزیله سرم شد (001/0></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) اما تفاوت تغییرات مقاومت و حساسیت به انسولین، توتال کلسترول، تری گلیسیرید، کلسترول</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">LDL </span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> (</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Low-Density Lipoprotein</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) </span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">و فشارخون سیستول و دیاستول بین دو گروه مداخله و دارونما معنیدار نبود (05/0<</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span></span><br>
<strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجهگیری</span></span></span></strong><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">: بر اساس یافتههای حاصل از این مطالعه، مکمل یاری هفتگی با 50000 واحد ویتامین</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">D</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> به مدت8 هفته، ضمن جبران کمبود سطوح سرمی این ویتامین، باعث کاهش هموگلوبین گلیکوزیله و افزایش کلسترول </span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HDL</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> سرم در بیماران دیابتی نوع2 شد اما تاثیری بر گلوکز و انسولین ناشتای سرم، مقاومت و حساسیت به انسولین و فشارخون در این بیماران نداشت. </span></span></span><br>
<div>
<div id="ftn2"><span dir="LTR"></span></div>
</div>
<div><div id="ftn1"></div></div>
<strong>Background</strong>: According to previous studies, vitamin D has an inverse relation with some of the lipid and glucose profiles, and its deficiency is a risk factor for type 2 diabetes and cardiovascular disease. Therefore, the aim of this study was to evaluate the effect of vitamin D (calcitriol) on the blood glucose, lipid and hypertension profile in type 2 diabetic patients.<br>
<strong>Methods</strong>: In this Double blinded randomized clinical trial, 90 patients with type 2 diabetes and serum 25-Hydroxy vitamin D levels of less than 30 ng/ml recruited from “Besat Diabetes Clinic” in Rasht, Guilan, North of Iran. The subjects took 50000 IU vitamin D supplements or placebo for 8 weeks. The primary outcomes of this study were 25 hydroxyvitamin D levels, serum hemoglobin glycosylated and HDL cholesterol, and secondary outcomes of this study, fasting blood glucose and insulin, resistance and insulin sensitivity, other components of lipid and blood pressure, which were studied before and after intervention and between the two groups were compared.<br>
<strong>Results</strong>: Vitamin D supplementation significantly increased serum calcitriol and HDL cholesterol levels, as well as a significant decrease of 1% in serum hemoglobin glycosylated (p<0.001) but Other variables including resistance and insulin sensitivity, total cholesterol, triglyceride, LDL cholesterol, and systolic and diastolic blood pressure between the two groups change was not significant (p>0.05).<br>
<strong>Conclusion</strong>: Based on the findings of this study, weekly supplementation with 50,000 units of vitamin D for 8 weeks, while compensating for the deficiency of serum levels of this vitamin, reduced glycosylated hemoglobin and increased HDL cholesterol in type 2 diabetic patients, but had no effect on serum fasting glucose and insulin, insulin resistance and sensitivity and hypertension in these patients.<br>
<br>
ویتامینD, هموگلوبین گلیکوزیله, مقاومت به انسولین, فشارخون و دیابت نوع2
Vitamin D, Glycosylated hemoglobin, Insulin resistance, Hypertension, Type2 Diabetes
66
77
http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3834-1&slc_lang=fa&sid=1
Peivasteh
Safarpour
پیوسته
صفرپور
peivastehsafarpour@yahoo.com
3900319475328460040130
3900319475328460040130
Yes
Iran University Of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
fereshteh
Mohammadi
فرشته
محمدی
Dr_f.mohamadi@yahoo.com
3900319475328460040131
3900319475328460040131
No
Guilan University Of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی گیلان