fa گزارش یک مورد(آناستوموز لارنگوتراکئال) در بیمار مبتلا به تنگی راه هوایی فوقانی به علت انتوباسیون طولانی مدتLaryngotracheal Anastomosis in a Patient with Upper Airway Stenosis Due to Prolonged Intubation: A Case Report گوش و حلق و بینی ENT موردنگاري case report     شایع‌ترین علت تنگی راه هوایی، ترومای ناشی از انتوباسیون طولانی مدت است. این تنگی‌ها ممکن است به صورت دیررس علامت‌دار شده و به تدریج پیشرفت نمایند. برای پیشگیری از این عارضه، در بالغین، معاینه اندسکوپیک و تصمیم به انجام تراکئوستومی پس از هفت روز از گذشت انتوباسیون توصیه می‌شود. موثرترین روش درمانی برای درمان تنگی‌های کامل و نزدیک به کامل تراشه، رزکسیون سگمنتال و آناستوموز انتها به انتها است. توانایی جراح در آزادسازی تراشه به عوامل متعددی بستگی دارد. از جمله عوامل محدود کننده آزادسازی تراشه، ناتوانی در اکستانسیون گردن است. این مقاله به معرفی بیماری می‌پردازد که متعاقب ترومای غیرنافذ گردن، دچار شکستگی مهره‌های C2 و C3 گردن و صدمه نخاعی شده و پس از 40 روز انتوباسیون اندوتراکئال، با علایم مربوط به دشواری تنفسی پس از خارج کردن لوله بیهوشی، تراکئوستومی شده است. تقریباً یک سال پس از ترومال اولیه، در شرایطی که فیکساسیون گردن، جراحی آناستوموز را با مخاطراتی همراه ساخته بود، به طور کاملاً موفق با حفظ عملکرد فیزیولوژیک حنجره و تراشه، لوله خارج شده است.     The most common cause of airway stenosis is prolonged intubation. Postintubation stenosis may be a delayed onset and may progress gradually. Endoscopic assessment and deciding to do a tracheostomy after 7 days is advised in adults. Segmented resection and primary anastomosis is the most effective modality of treatment for complete or near-complete tracheal stenosis. Surgeon’s ability for releasing trachea depends on multiple factors including neck extension. The patient of the present case report was a 19-year-old man who had complete tracheal stenosis because of prolonged endotracheal intubution(40 days). He had a severe blunt trauma, 2nd and 3rd cervical vertebra fractures and dislocation and spinal injury. Neck fixation was a great jeopardy for lanryngotracheal anastomosis. However, one year after surgery, the patient was decannulated successfully with normal laryngotracheal functions. ،تنگی راه هوایی، انتوباسیون طولانی مدت،آناستوموز Key Words: 1) Airway Stenosis 2) Prolonged Intubation 3) Anastomosis 21 25 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-526&slc_lang=fa&sid=1 F Izadi فرزاد ایزدی 3900319475328460016030 3900319475328460016030 No S.B Pousti سیدبهزاد پوستی 3900319475328460016031 3900319475328460016031 No A Hosseini امرا... حسینی 3900319475328460016032 3900319475328460016032 Yes M Sarrafi مهدیس صرافی 3900319475328460016033 3900319475328460016033 No