fa ارزیابی وضعیت تغذیه ای بیماران دریافت کنندۀ تغذیۀ روده ای ( انترال) در بخش مراقبت های ویژۀ بیمارستان های شهرستان آمل علوم تغذیه Nutrition Sciences پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف</span></span></strong>: <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مراقبت‌های تغذیه‌ای مناسب نقش مهمی در روند درمان بیماران بستری به خصوص با شرایط بحرانی دارد و سوء تغذیه اثرات منفی بسیاری بر وضعیت بیمار دارد. هدف از این مطالعه ارزیابی وضعیت تغذیه‌ای بیماران با تغذیه روده‌ای در بخش مراقبت‌های ویژه بود.</span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار</span></span></strong>: <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه توصیفی تحلیلی 85 بیمار در چهار بخش مراقبت‌های ویژه در دو بیمارستان در شهرستان آمل در در طول مدت بستری مورد مطالعه قرار گرفتند. امتیاز</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">APACHE IV</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> برای بیماران تعیین شد. میزان شیوع سوء تغذیه بر اساس ارزیابی جامع ذهنی، برخی شاخص‌های آنتروپومتریک و بیوشیمیایی خونی مرتبط با سوء تغذیه، همچنین میزان دریافت نیازهای تغذیه‌ای تعیین و با میزان نیاز بیمار مقایسه گردید.</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها</span></span></strong>: <span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بر اساس ارزیابی جامع ذهنی شیوع سوء تغذیه در زمان بستری (6/42%) و در زمان ترخیص (%5/83) تعیین شدکه افزایش معنادار داشته است (001/0></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">). شاخص‌های آنتروپومتری مرتبط با وضعیت تغذیه‌ای، سطح کراتینین (001/0=</span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) و لنفوسیت تام خون (001/0></span></span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P</span></span></span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) در زمان ترخیص نسبت به زمان بستری کاهش معناداری داشته است. متوسط میزان دریافت انرژی و پروتئین به میزان معناداری کمتر از میزان نیاز بوده است. ارتباط منفی معناداری بین اندازه‌های آنتروپومتری و برخی شاخص بیوشیمیایی با میزان سوء تغذیه در زمان ترخیص دیده شد.</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">: شیوع سوء تغذیه در مدت بستری پیشرفت داشته است. محلول‌های دست ساز، کفایت تامین انرژی و پروتئین مورد نیاز بیمار را نداشت. شاخص‌های آنتروپومتری و برخی شاخص‌های بیوشیمیایی با بروز و پیشرفت سوء تغذیه در بیماران مرتبط بودند.</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><br> &nbsp;</p> <p dir="RTL"></p><p dir="RTL"></p> <div> <div id="ftn1"><p></p><p dir="RTL"></p></div> </div> <p><strong>Background</strong>: Appropriate nutritional support has an important role in the treatment of critically ill patients. Malnutrition has a lot of negative effect on the condition of these patients. The purpose of this study was to assess the nutritional status of patients with enteral nutrition in intensive care unit.<br> <strong>Methods</strong>: In this descriptive-analytic study, 85 patients were studied during their hospitalization in 4 ICUs of two hospitals in Amol, Iran. The prevalence of malnutrition was evaluated according to Subjective Global Assessment (SGA), APACHE IV score, anthropometric indices and biochemical parameters. Also the amount of nutritional needs was determined and compared with the patient&#39;s needs.<br> <strong>Results</strong>: The prevalence of malnutrition according to (SGA) was (42.6%) on the admission day and (83.5%) on discharge day that increased significantly (p<0.001). The patient&#39;s anthropometric parameter related to nutritional status, decreased significantly on the discharge day as compared with the admission day. Blood creatinine levels (p=0.001) and lymphocyte count (p<0.001) decreased significantly during the hospitalization period. The mean of energy and protein intake were less than requirement, significantly. A negative significant correlation between anthropometric measurements and some biochemical indices with malnutrition on the discharge day was observed (p<0.05).<br> <strong>Conclusion</strong>: The prevalence of malnutrition was increased significantly in ICU patients during hospitalization. Handmade gavage solutions did not provide enough energy and protein requirements for the patients. The anthropometric measurements and some biochemical indexes were predictors of malnutrition in this study.<br> &nbsp;</p> مراقبت های تغذیه ای, سوء تغذیه , ارزیابی جامع ذهنی , تغذیه روده ای Nutritional care, Malnutrition, Subjective Glubal Assessment, Enteral nutrition 92 104 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3562-1&slc_lang=fa&sid=1 Mostafa Nachvak مصطفی نچواک smnachvak@hotmail.com 3900319475328460038561 3900319475328460038561 No Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran. دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Safoura Hedayati صفورا هدایتی safoorahedayati@yahoo.com 3900319475328460038562 3900319475328460038562 Yes Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran. دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Najmeh Hejazi نجمه حجازی N20hejazi@yahoo.com 3900319475328460038563 3900319475328460038563 No Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran. دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران. Ali Motamedi Motlagh علی معتمدی مطلق Alimotamedi72@yahoo.com 3900319475328460038564 3900319475328460038564 No Babol Islamic Azad University, Babol, Iran. عضو هیئت علمی دانشگاه آزاد اسلامی واحد بابل، بابل، ایران. Abdollah Shafizade عبدالله شفیع زاده Shafizaded.shafizadeh.a@gmail 3900319475328460038565 3900319475328460038565 No Islamic Azad University Ayatollah Amoli unit Amol, Emam Reza Hospital, Amol, Iran. دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مازندران، ایران. Marzie Shojaee مرضیه شجاعی Malihe.shojaei@yahoo.com 3900319475328460038566 3900319475328460038566 No Mazandaran University of Medical Sciences, Amol, Iran. دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مازندران، ایران.