fa برگشت کامل عمل‌کرد کلیه پیوندی 2 ماه پس از برداشتن استنت اورتر(گزارش 1 مورد) کلیه Nephrology پژوهشي Research     عوارض ارولوژیک بعد از پیوند کلیه در بسیاری از مراکز پیوند گزارش شده است. اغلب تیم‌های جراحی جهت پیش‌گیری از عوارض ارولوژیک به خصوص انسداد ادراری بعد از عمل پیوند، برای بیماران استنت اورتر(لوله حالبی) می‌گذارند. در این گزارش خانم 40 ساله‌ای معرفی می‌گردد که تحت عمل پیوند کلیه از دهنده زنده غیرفامیل قرار گرفته بود و به دلیل کوچک بودن مثانه استنت ادراری برای وی گذاشته شده بود. عمل جراحی بدون عوارضی مانند خون‌ریزی یا کاهش فشار خون انجام شد. با وجود این، حجم ادرار در روز اول به 8500 میلی‌لیتر و سپس به 300 میلی‌لیتر در 24 ساعت کاهش یافت و به مدت 2 ماه بیمار الیگوآنوریک بود. پس از 3 ماه بیمار با برنامه همودیالیز نگه‌دارنده مرخص گردید و تحت بیهوشی موضعی تصمیم به خارج کردن استنت ادراری گرفته شد که در کمال تعجب دیورز شدید و برگشت تست‌های عمل‌کرد کلیه به حالت طبیعی مشاهده گردید. بیمار با پیوند طبیعی مرخص شد و در حال حاضر پس از 3 سال پی‌گیری، عمل‌کرد کلیه طبیعی است. با توجه به مورد معرفی شده پیشنهاد می‌شود که انسداد ادراری به دنبال قرار گرفتن نابه‌جای استنت ادراری در تشخیص افتراقی اختلال کار کلیه پیوندی در نظر گرفته شود.  <br> Urological complications after kidney transplantation(Tx) have been reported by many transplant centers. Most of surgical teams have planned for ureteral stent to prevent these urological complications especially urinary tract obstruction. In this report we present a 40-year-old woman who received a kidney allograft from a living unrelated donor(LURD) in May 1999. Because of disused small bladder, indication for ureteral stent was proved. Renal Tx was done without any intra-operative complications, such as hypertension or abnormal bleeding, but urinary output decreased from 8500 ml/24 hrs on the first post-operative day to 300 ml/24 hrs and patient remained oligotenuric for two months. After 3 months the patient referred with maintenance hemodialysis(HD) and then ureteral stent was decided to be removed under local anesthesia which surprisingly led to brisk dialysis. Renal function test declined and patient was discharged with good functioning graft and remained normal after 3-year follow-up. We conclude that ureteral obstruction due to ureteral stent malposition must be considered as a differential diagnosis of renal allograft dysfunction. ،1 – پیوند کلیه ،2 – پیوند از کلیه غریبه ،3 – همودیالیز Key Words: 1) Kidney Transplantation(Tx) 571 576 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-71&slc_lang=fa&sid=1 E Abdi عزت‌ا… عبدی 3900319475328460015270 3900319475328460015270 Yes H Rassouli حسین رسولی 3900319475328460015271 3900319475328460015271 No