fa پیشنهاد یک نظام ملی ثبت تروما برای ایران اپیدمیولوژی Epidemiology پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl" dir="rtl">    تروما علاوه بر تحمیل هزینه‌های اجتماعی ـ اقتصادی بر جامعه، چهارمین عامل مرگ انسان در جهان می‌باشد. در سال 2000 تروما سبب مرگ بیش از 000/000/6 نفر در جهان شده است. در دهه گذشته در کشور ما با وجود تحولات مثبت در بسیاری از زمینه‌های بهداشتی و درمانی به مسئله ثبت تروما بر پایه استانداردهای بین‌المللی کم‌تر توجه شده است. بهبود کیفیت سیستم مراقبت، شناسایی عوامل تروما، تدوین برنامه‌های کنترل، پیش‌گیری و ارزیابی ناشی از تروما زمانی امکان‌پذیر است که نظام ملی ثبت تروما وجود داشته باشد و داده‌های آن کامل بوده و به موقع جمع‌اوری گردد. با توجه به این که در حال حاضر در کشور نظام کارآمد ملی ثبت تروما که بتواند نیازهای بهداشت و درمان کشور را برآورده کند وجود ندارد، این مطالعه طراحی و انجام شد. این تحقیق به صورت یک مطالعه مقطعی ـ مقایسه‌ای در سال‌های 82-1381 به منظور مطالعه تطبیقی نظام‌های پیش‌رفته ثبت تروما در جهان و پیشنهاد یک نظام ثبت برای ایران صورت گرفت. در این پژوهش با استفاده از منابع کتاب‌خانه‌ای، شبکه‌های اطلاع‌رسانی و مشاوره با متخصصان داخل و خارج کشور نظام‌های پیش‌رفته ثبت تروما در جهان مورد نقد و بررسی قرار گرفت. با توجه به شرایط اقتصادی، فرهنگی و جغرافیایی ایران، محورهایی(اصلی و فرعی) برای نظام ملی ثبت تروما در کشور ما پیشنهاد گردید. این محورها با روش دلفی توسط متخصصان کشور طی 3 مرحله تحت آزمون قرار گرفت. برای مراحل اول و دوم پرسش‌نامه‌ای ساخته شد و اعتبار و روایی آن مورد ارزیابی قرار گرفت و در نهایت پس از تحلیل یافته‌ها نظام پیشنهادی ارائه گردید. در این مطالعه نظام‌های پیش‌رفته ثبت تروما در جهان مورد نقد و بررسی قرار گرفته و برای نظام ملی ثبت ترومای کشور الگویی در 7 محور اصلی پیشنهاد گردیده است. یافته‌های پژوهش نشان داد که به منظور بهینه‌سازی ثبت تروما در کشور، تجدید نظر کلی در اهداف، ساختار، عناصر اطلاعاتی، معیار ثبت، فرآیند گردآوری داده‌ها، سیستم طبقه‌بندی و نیز سیستم کنترل کیفیت داده‌ها در نظام فعلی ثبت ترومای کشور بر اساس الگوی پیشنهادی ضرورت دارد. به عنوان نتیجه‌گیری کلی می‌توان گفت که تطابق با توصیه‌های بین‌المللی تحقیقات تروما، کاهش میزان کم‌ثبتی و افزایش کیفیت را به دنبال دارد که از جمله مزیت‌های الگوی پیشنهادی در مقایسه با سیستم موجود کشور می‌باشد. </p><p dir="rtl" > <p></p><p>    Trauma is the fourth cause of death at all age groups with socio-economic costs which caused more than 6 million deaths in the world in 2000. Despite promising trend in improving many aspects of health case and treatment in the last decade in our country, little attention has been paid to the subject of registering trauma on an international standard. Effective practical research specially in quality improvement of treatment, defined causes of trauma, control, prevention and evaluation of effectiveness of programs, would materialize when the national trauma registry system is established and its data is collected and completed on time. Considering the absence of an appropriate national trauma registry system in Iran, and the necessity to create an appropriate model, conducting this research was urgently felt. This comparative cross-sectional study was conducted to evaluate the developed national trauma registry systems in the world and to suggest an appropriate model for Iran national trauma registry system in the years 2002-3. In this study, national trauma registry systems in the world were evaluated via library resources, web sites and e-mail communication with internal and external specialists. Iran national trauma registry system axes was presented based on economical,cultural and geographical situations. This model was evaluated by Delphi technique at 3 stages. At the first and the second stages, semi-structured interviews were used. The validity of the questionnaires and data collection was evaluated. At the third stage, specialists were invited to discuss suggested model completely. After data analysis, the final model was presented. A model suggested for Iran national trauma registry system was in seven main axes. The results showed that in order to optimize the infrastructure of Iran trauma registry system, structure, data elements, information gathering process, main goals, registration criteria, classification system and quality control mechanism of the current national trauma registry system should be re-evaluated. According to international trauma research institute’s suggestions, increase in registry and quality control mechanism, could be considered as advantages of the suggested model in comparison with the present system in the country. </p><p></p> 1) National Trauma Registry System 2) Suggested Model for National Trauma Registry System 3) Trauma Registry System in Iran 4) Delphi Technique 349 356 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-490&slc_lang=fa&sid=1 A.R Zohoor علیرضا ظهور 3900319475328460015784 3900319475328460015784 Yes F Asadi فرخنده اسدی 3900319475328460015785 3900319475328460015785 No