fa بررسی اثر ایزوسوربید دی‌نیترات در پیش‌گیری از زایمان زودرس زنان و زایمان Gynecology پژوهشي Research     با توجه به شناسایی نقش اکسید نیتریک در عمل‌کرد میومتر و کاربرد آزادکننده‌های اکسید نیتریک(No donors) در مهار انقباضات زودرس رحمی در چند سال اخیر، این طرح پژوهشی به منظور بررسی کارآیی و عوارض ایزوسوربید دی‌نیترات در مهار دردهای زودرس زایمانی، طی مدت 14 ماه و به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی(RCT) در بیمارستان شهید اکبرآبادی انجام شد. در این مطالعه 150 خانم باردار با حاملگی یک قلو و زنده و سن بارداری 37-34 هفته که به علت دردهای زودرس زایمانی مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه‌های مورد پژوهش به طور تصادفی در 2 گروه آزمایش(ایزوسوربید دی‌نیترات) و شاهد قرار گرفتند. دو گروه از نظر سن تقویمی، سن بارداری، پاریتی، دیلاتاسیون و افاسمان سرویکس مشابه بودند. براساس نتایج به دست آمده ایزوسوربید دی‌نیترات در پیش‌گیری از زایمان زودرس حداقل به مدت 48 ساعت موثر بود(0001/0P<). ایزوسوربید‌ دی‌نیترات روی آپگار دقیقه اول و پنجم نوزادان متولد شده اثری نداشت و میانگین فاصله زمانی بین شروع ایزوسوربید دی‌نیترات و توقف انقباضات رحمی 1±291/3 ساعت بود.عوارض ایزوسوربید به ترتیب شیوع عبارت بود از: کاهش فشار خون(4/7%)، سردرد(9/4%) و تاکیکاردی(5/2%). با توجه به نتایج این بررسی، ایزوسوربید دی‌نیترات با توجه به عوارض کم، قیمت مناسب و سهولت مصرف می‌تواند به عنوان انتخاب مناسبی جهت پیش‌گیری از زایمان زودرس مورد استفاده قرار گیرد.    <br> The role of Nitric oxide in myometrial function is known and Nitric oxide donors are used for prevention of preterm delivery during recent years. This research was conducted as RCT during 14 months in Shahid Akbar Abadi Hospital. 150 pregnant women with live and singletone pregnancies in the 34-37th week of gestation and with preterm uterine contractions were randomly divided into two groups: case(isosorbide dinitrate) and control(no medication) group. Age, gestational age, parity, cervical dilatation and effacement were the same in both groups. Based on the obtained results it was found out that isosorbide dinitrate(ISD) was effective for prevention of preterm delivery at least for 48 hours(P<0.0001). ISD had no adverse effect on 1 and 5 minute Apgar score. The mean time from initiation of ISD to suppression of uterine contractions was 3.291±1 hours. Side effects of ISD were hypotension(7.4%), headache(4.9%) and tachycardia(2.5%). On the basis of these findings, it can be concluded that ISD is a good choice for prevention of preterm delivery because of its low cost and side effects as well as its easy usage. ،: 1 – درد زودرس زایمان ،2 – زایمان زودرس ،3 – انقباض رحمی Key Words: 1) Preterm Labor 2) Preterm Delivery 535 541 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-66&slc_lang=fa&sid=1 L Haghighi لادن حقیقی 3900319475328460015256 3900319475328460015256 Yes A.R Akbarian عبدالرسول اکبریان 3900319475328460015257 3900319475328460015257 No M Mashayekhi مهری مشایخی 3900319475328460015258 3900319475328460015258 No