fa بررسی ایمونوهیستوشیمی آدنوم‌های هیپوفیز و مقایسه آن با تظاهرات بالینی در 102 نمونه بلوک پارافینی آسیب‌شناسی Pathology پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl">    طبقه‌بندی معمولی آدنوم‌های هیپوفیز برای تعیین نوع سلول‌های آدنوم هیپوفیز و عمل‌کرد آن‌ها کافی نبوده و گاهی عدم تطابق بالینی با نوع سلول‌های مترشحه مشاهده می‌شود. علاوه بر آن در بعضی از آدنوم‌های هیپوفیز میزان ترشح در خون بسیار کم بوده و سطح خونی هورمون غیرقابل تشخیص می‌باشد. هدف اصلی در این مطالعه تعیین نوع ترشح سلول‌ها در آدنوم‌های هیپوفیز براساس رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی و سپس مقایسه آن با علائم بالینی بیمار بوده است. هم‌چنین مقایسه‌ای بین طبقه‌بندی، براساس ایمونوهیستوشیمی و طبقه‌بندی مورفولوژی(رنگ‌آمیزی هماتوکسیلن ائوزین) انجام گردید. در این مطالعه 102 بلوک پارافینی با تشخیص آدنوم هیپوفیز که دارای شاخص هورمونی LH، GH، PRL، ACTH، TSH، FSH بودند و با روش ایمونوپراکسیداز رنگ‌آمیزی شدند و علائم بالینی بیماران نیز از پرونده‌های آن‌ها استخراج گردید. سپس نتایج مورد مقایسه قرار گرفت. محدوده سنی بیماران 10 تا 67 سال(میانگین 25/39) و نسبت زن به مرد 10 به 7 بود. بیست‌وشش‌ونیم درصد آدنوم‌‌ها غیر عمل‌کردی، 7/14% تولید کننده GH، 8/0% تولید کننده PRL، 9/4% تولید کننده ACTH، 2% تولید کننده TSH و 1/48% تولید کننده چند هورمون بوده‌اند. بین آدنوم‌های اسیدوفیل با ترشح PRL و GH و نیز آدنوم‌های بازوفیل با ترشح ACTH و آدنوم‌های کروموفوب با ترشح PRL و GH، ارتباط معنی‌دار آماری وجود داشت(05/0P<) و در سایر موارد ارتباطی مشاهده نشد. به عنوان نتیجه‌گیری کلی می‌توان گفت از آن جا که در موارد زیادی از آدنوم‌های هیپوفیز، رابطه معنی‌داری بین نوع هورمون های مترشحه با نوع مورفولوژیک آدنوم در رنگ‌آمیزی هماتوکسیلین ـ ائوزین وجود نداشت، به نظر می‌رسد رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی برای تقسیم‌بندی آدنوم‌ها به عنوان یک راهنمای مهم در تشخیص صحیح و درمان مناسب ضروری باشد. </p><p>         <br></p> Routine classification of pituitary adenomas is not appropriate for diagnosis of adenoma type and in some cases there is inconcordance between clinical presentation and histological type of adenoma. The aim of this study was to determine the type of adenoma secretion based on immunohistochemical staining. 102 paraffin blocked specimens of pituitary adenoma were stained with hormone markers of TSH, PRL, FSH, LH, GH and ACTH by immunoperoxidase method. Clinical presentations of patients were collected from hospital records and then were compared with histological type of adenoma. Age range of the patients was 10-67 years(mean=39.25) with female to male ratio of 10 to 7. 26.5% of pituitary adenomas were nonfunctional, 14.7% GH secreting, 0.8% PRL secreting, 4.9% ACTH producing, 2% TSH secreting and 48.1% plurihormonal. The relationship between acidophilic adenoma and GH and PRL secretion was significant. Also, there was a significant association between basophilic adenoma and ACTH secretion and chromophobe adenoma and GH and PRL secretion(P<0.05). No significant association was seen between other adenomas and secretions. On the whole, because of no significant association between most of hormonal secretions and morphologic type of pituitary adenomas in hematoxilin eosin staining, immunohistochemical staining seems to be necessary for definite diagnosis and appropriate treatment of pituitary adenomas. ،– آدنوم هیپوفیز ،2 – ایمونوهیستوشیمی ، 3 – GH، PRL، FSH، LH، TSH، ACTH Key Words: 1) Pituitary Adenoma 527 533 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-65&slc_lang=fa&sid=1 S.M Tavangar سیدمحمد توانگر 3900319475328460015251 3900319475328460015251 No S Sarvarian سعیده سروریان 3900319475328460015252 3900319475328460015252 No B Larijani باقر لاریجانی 3900319475328460015253 3900319475328460015253 Yes M Nabbiuni محسن نبیونی 3900319475328460015254 3900319475328460015254 No F Bandarian فاطمه بندریان 3900319475328460015255 3900319475328460015255 No