fa بررسی عوارض و مرگ ومیر نوزادان دچار سندرم دیسترس تنفسی تحت درمان با سورفاکتانت در دو روش تزریق با ونتیلاتور و تزریق با تهویه دستی دربیمارستان بعثت سنندج طی سالهای 1391 تا 1392 نوزادان Neonatology پژوهشي Research <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">زمینه و هدف</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">: دیسترس تنفسی نوزاد، از علت‌های اصلی مرگ و میر نوزادان نارس به شمار می‌رود. یکی از درمان‌های استاندارد آن سورفاکتانت می‌باشد.</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مطالعه حاضر با هدف مقایسه مرگ و میر و عوارض درمان با سورفکتانت در </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">دو </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">روش تزریق با تهویه مکانیکی و تزریق با تهویه دستی در نوزادان نارس بستری در بخش </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">NICU</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> بیمارستان بعثت سنندج </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">انجام شده است.</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">: </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه </span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">کوهورت گذشته نگر، 160 نوزاد مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی مورد مطالعه قرار گرفتند. </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">در</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">2/53 درصد (85 نفر) از نوزادان تزریق سورفاکتانت با ونتیلاتور و در 8/46 درصد (75 نفر) از آن‌ها تزریق با تهویه دستی انجام شده بود.</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> جهت آنالیز داده‌ها از نرم‌افزار آماری </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp;STATA</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> 11 </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">و</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">آمار توصیفی و آزمون</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">‌های</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">آماری کای دو و تی تست استفاده شد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">: از مجموع 160 نوزاد، 116 نفر (69%) دختر و 52 نفر (31%) پسر بودند.</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">میانگین مدت زمان استفاده از ونتیلاتور </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">024/0</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">و همچنین میانگین مدت زمان نیاز به اکسیژن </span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">(</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">018/0</span></span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">p=</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) در دو گروه تفاوت آماری معنی‌داری داشت. بروز پنوموتوراکس، بروز دیسپلازی برونکوپولمونر </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">(Bronchopulmonar Dysplasia-BPD)</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> و بروز مرگ و میر در دو گروه متفاوت بود ولی این تفاوت از لحاظ آماری معنی‌دار نبود.</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری</span></span></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">:</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج نشان داد مدت زمان نیاز به تهویه مکانیکی در روش تزریق سورفاکتانت با کمک ونتیلاتور کمتر از روش تهویه دستی می‌باشد.</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">با توجه به میزان عوارض کمتر این روش تزریق به عنوان روش کم عارضه‌تری نسبت به تزریق با تهویه دستی می‌باشد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0cm;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;text-justify:kashida;text-kashida:0%;line-height:normal;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"></p> <p></p> <p><strong>Background</strong>: Respiratory distress syndrome is one of the main causes of infant mortality. Surfactant is the standard treatment for it. In this study, complication of surfactant therapy via mechanical ventilation and manual injection were compared in neonates with respiratory distress syndrome admitted in neonatal intensive care unit of Besat hospital in Sanandaj.</p> <p><strong>Methods</strong>: In this retrospective cohort study, 160 infants with respiratory distress syndrome were studied. The patients included 75 patients (46.8%) in whom surfactant was administered by injection via manual ventilation and 85 patients (53.2%) in whom it was administered by mechanical ventilation. Data were entered into the software STATA-11 and t-test and chi-square was used.</p> <p><strong>Results</strong>: Of the 160 preterm neonates, 116 (69%) cases were female and 52 (31%) cases were male. The mean duration of mechanical ventilation (p=0.024) and the mean duration of oxygen therapy (p=0.018) in two groups were statistically significant. Pneumothorax rate, prevalence of Bronchopulmonar Dysplasia (BPD) and mortality rate were different between two groups but weren&#39;t statistically significant.</p> <p><strong>Conclusion</strong>: The results showed that the duration of mechanical ventilation is less in surfactant therapy with mechanical ventilation compared to manual ventilation. Considering the fewer complication of surfactant therapy with mechanical ventilation, it is recommended as a better method for surfactant administration than manual ventilation.</p> نوزادان نارس, سندرم دیسترس تنفسی, درمان با سورفاکتانت, تهویه مکانیکی Preterm infant, Respiratory Distress Syndrome, Surfactant therapy, mechanical ventilation 66 72 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2782-1&slc_lang=fa&sid=1 Majid Mansoori مجید منصوری magidmansoori@yahoo.com 3900319475328460035990 3900319475328460035990 No Kurdistan University of Medical Science, Sanandaj, Iran دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Somayeh Janani سمیه جنانی somayeh_janani1361@yahoo.com 3900319475328460035991 3900319475328460035991 Yes Kurdistan University of Medical Science, Sanandaj, Iran دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Delina Chavoshi دلنیا چاوشی delnia.chavoshi66@gmail.com 3900319475328460035992 3900319475328460035992 No Kurdistan University of Medical Science, Sanandaj, Iran دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Pegah Mohaghegh پگاه محقق pegah.mohaghegh6@gmail.com 3900319475328460035993 3900319475328460035993 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Siroos Hemmatpouقr سیروس همت پور dr.s.hemmatpour@gmail.com 3900319475328460035994 3900319475328460035994 No Kurdistan University of Medical Science, Sanandaj, Iran دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Asadolah Fatolahpour اسدالله فتح الله پور fatholapour@yahoo.com 3900319475328460035995 3900319475328460035995 No Kurdistan University of Medical Science, Sanandaj, Iran دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران Ghobad Moradi قباد مرادی moradi_gh@yahoo.com 3900319475328460035996 3900319475328460035996 No Kurdistan University of Medical Science, Sanandaj, Iran دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران