fa تحلیل بقای بیماران مبتلا به سرطان خون حاد میلوئید خون و انکولوژی Hematology & oncology پژوهشي Research <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal direction: rtl unicode-bidi: embed"><b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'">زمینه و هدف:</span></b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'">سرطان خون مربوط به بافت­های خون­ساز بدن است و سرطان خون حاد میلوئید (</span><span dir="ltr" style="font-size: 9pt font-family: 'Times New Roman', serif">Acute Myeloid Leukemia-AML</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'">) یک نوع شایع و کشنده آن است. میزان بقای پس از تشخیص و عوامل مؤثر بر آن یکی از شاخص­های مهم ارزیابی روش­های درمانی است که مورد نظر پژوهش حاضر است.<!--stripped--><!--stripped--></span></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal direction: rtl unicode-bidi: embed"><b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'">روش­ کار</span></b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'">: داده­‌های این مطالعه گذشته‌نگر مربوط به بیماران </span><span dir="ltr" style="font-size: 9pt font-family: 'Times New Roman', serif">AML</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'"> بستری در بخش خون در بیمارستان ولیعصر2 (مجتمع بیمارستانی امام خمینی) از فروردین 1386 تا آخر شهریور1392 که در مجموع شامل 85 بیمار وارد مطالعه شدند و زمان مرگ به‌عنوان واقعه شکست برای آن‌ها در نظر گرفته شد. برای بررسی عوامل مؤثر بر بقای بیماران از روش کاپلان-میر و مدل مخاطره متناسب کاکس استفاده شد. کلیه محاسبات با نرم­افزار </span><span dir="ltr" style="font-size: 9pt font-family: 'Times New Roman', serif">SPSS21,SAS9.2</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'"> انجام شده و سطح معناداری 05/0 در نظر گرفته شد. <!--stripped--><!--stripped--></span></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal direction: rtl unicode-bidi: embed"><b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'">یافته‌ها</span></b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'">: از 85 بیمار بررسی شده، تعداد 46 نفر (1/54%) مرد بودند. میانگین سن در زمان تشخیص 3/41 سال و میانه زمان بقا 27/17 محاسبه شد و حادثه مرگ برای 53 نفر رخ داد. متغیرهای سن ­در زمان تشخیص، وضعیت تأهل، مصرف ­دخانیات، پیوند مغز استخوان، داشتن سابقه بیماری خاص، محل سکونت، مقاومت ­به­ درمان و متغیر فاکتورهای آزمایشگاهی همچون تعداد گلبول‌های سفید و گلبول‌های قرمز، متوسط هموگلوبین گلبولی، نمک، پتاسیم و کلسیم بر بقای این بیماران معنادار بودند.<!--stripped--><!--stripped--></span></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal direction: rtl unicode-bidi: embed"> </p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal direction: rtl unicode-bidi: embed"><b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'">نتیجه‌‌گیری</span></b><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'">: با توجه به اهمیت سرطان خون و به‌ویژه نوع حاد میلوئیک آن در مرگ ­و میر بیماران، تأکید بر متغیرهای سن در زمان تشخیص، وضعیت تأهل، مصرف ­دخانیات، پیوند­ مغز استخوان، داشتن ­سابقه ­بیماری­ خاص، محل­ سکونت و مقاومت ­به ­درمان و برخی فاکتورهای آزمایشگاهی، اهمیت زیادی در پیش‌آگهی مرگ بیماران خواهد داشت.<!--stripped--><!--stripped--></span></p> <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 0.0001pt line-height: normal direction: rtl unicode-bidi: embed"><span lang="AR-SA" style="font-size: 10pt font-family: 'B Mitra'"><!--stripped--> <!--stripped--></span></p> <p dir="ltr"><strong>Background</strong>: Blood cancer (leukemia) is the cancer of blood tissue and Acute Myeloid Leukemia (AML) is the third most prevalent type in Iran. Survival time after diagnosis and its risk factors are one of the most important indicators for assessing the treatment.</p> <p dir="ltr"><strong>Methods</strong>: Data for this prospective study belong to Valiasr 2 (Imam Khomeini Hospital) AML patients during 2008-2013. A total of 85 patients were enrolled and death time was considered as failure event for them. Kaplan-Meier method and Cox proportional hazard model were used to identify the risk factors of patient’s survival. The SPSS v.21 and SAS v. 9.2 were used for analysis of data and &alpha=0.05 was considered as significant level.</p> <p dir="ltr"><strong>Results</strong>: Of 85 patients, 46 (54.1%) were male. The mean age at diagnosis time was 41.38 yr., and median survival time was 17.27, and 53 patients died. Age at diagnosis, marital status, smoking, bone marrow transplants, disease history, region, lodging and resistance to treatment, and some laboratory factors (such as the number of white blood cells and red blood cells, mean corpuscular hemoglobin, sodium, potassium and calcium) were significant on survival time of patients.</p> <p dir="ltr"><strong>Conclusion</strong>: Because of the importance of leukemia, especially the role of AML type in mortality, an emphasis on age at diagnosis, marital status, smoking, bone marrow transplant, disease history, region and resistance to treatment and some laboratory factors are very important in the prognosis of death in patients.</p> تحلیل بقاء, مدل کاکس, سرطان خون حاد Survival analysis, Cox model, Acute myeloid 41 48 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1691&slc_lang=fa&sid=1 اعظم صفار 3900319475328460030150 3900319475328460030150 No مهدی رهگذر 3900319475328460030151 3900319475328460030151 No فرهاد شاهی 3900319475328460030152 3900319475328460030152 No مجتمع بیمارستانی امام خمینی اکبر بیگلریان abiglarian@uswr.ac.ir 3900319475328460030153 3900319475328460030153 Yes