fa بررسی مقایسه‌ای اثر ضد میکروبی پوویدون آیودان و نرمال سالین بر فلورای نرمال ملتحمه در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در سال 1378 چشم Ophthalmology پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl" dir="rtl">این مطالعه که یک مطالعه آینده نگر می‌باشد، جهت بررسی اثر ضد میکروبی پوویدون آیودان روی فلور نرمال ملتحمه و مقایسه آن با نرمال سالین، روی 100 بیمار که در بیمارستان حضرت رسول تحت عمل جراحی چشم قرار گرفته بودند طی 1 سال انجام شد. از 100 بیمار که تحت عمل جراحی داخل چشمی قرار گرفتند، 67 مورد عمل کاتاراکت و لنز داخل چشمی و 33 مورد عمل ویترکتومی عمیق داشتند. قبل از پرپ و درپ از کلدوساک تحتانی نمونه‌‌‌برداری و کشت انجام شد. سپس بیماران بطورتصادفی به 2 گروه 50 نفری تقسیم شدند، که در گروه اول کلدوساک‌ها با10 سی‌سی محلول نرمال سالین و در گروه دوم با10 سی‌سی محلول پوویدون آیودان 5% به‌مدت 1 دقیقه ، شستشو داده شدند. پس از خاتمه عمل نیز در هر 2 گروه نمونه‌برداری از کلدوساک تحتانی انجام شد. تمام نمونه‌‌‌‌ها به آزمایشگاه میکروب‌‌‌شناسی ارسال، و برای تشخیص آنها از روشهای میکروبیولوژی استفاده گردید. سپس نتایج مورد بررسی آماری قرار گرفت. در این بررسی 85% کشتها قبل از عمل مثبت بود و شایعترین میکروارگانیسمی که در محیط کشت رشد کرده بود، استافیلوکوک اپیدرمیدس بود. در مجموع استفاده از پوویدون آیودان در مقایسه با نرمال سالین، بطور قابل ملاحظه‌‌‌ای تعداد موارد کشت مثبت از ملتحمه را پس از عمل کاهش داده بود (2/76% در مقایسه با 5/46%). در مقایسه این 2 گروه، از نظر شستشوی ملتحمه و ارتباط آن با نوع عمل این نتیجه بدست آمد که در گروه کاتاراکت اختلاف معنی‌‌‌‌دار آماری وجود نداشت (75% در گروه پوویدون آیودان در مقابل 2/55% در گروه نرمال سالین)، در حالیکه این اختلاف در گروه ویترکتومی کاملاً معنی‌‌دار بود (6/78% در گروه پوویدون آیودان در مقابل 6/28% در گروه نرمال سالین021/0= P ). از نظر مدت زمان عمل، با توجه به نوع شستشوی ملتحمه با یکی از این 2 محلول دیده شد، در مواردی که مدت عمل 2 ساعت ویا کمتر بود بین 2 گروه اختلاف معنی‌‌‌داری وجود نداشت در حالیکه در مدت عمل بالای 2ساعت، در گروه پوویدون آیودان بطور قابل ملاحظه‌‌‌ای درصدمنفی شدن کشت‌‌ها بیش از گروه نرمال سالین بوده است. (75% در مقابل 5/35%، 037/0= P ). با توجه به طیف وسیع ضدمیکروبی، در دسترس بودن، ارزان بودن و عوارض بسیارکم محلول پوویدون آیودان 5%، توصیه می‌‌‌‌گردد جهت شستشوی ملتحمه، قبل از اعمال جراحی چشمی، ازآن استفاده شود و یا اینکه حداقل در عملهای طولانی مدت (مانند ویترکتومی) بکار برده شود. </p> ABSTRACT This prospective study has been performed to compare antimicrobial effect of Povidone lodine (PVI) and Normal Saline (N/S) on conjunctival flora by washing the culdesac before starting intraocular surgery in Rasool-Akram Hospital from July 1999 to July 2000. 100 eyes that underwent intraocular surgery were included for this study randomly (67 cases cataract surgery and 33 cases vitrectomy). From each eye in 2 phases specimens were taken and cultured in blood agar, Macconkey agar, sabouraud dextrose agar & thioglycollate medias. In first stage before prep & drep specimen was taken & then culdesac washed by 10cc N/S or 10cc 5% PVI for 1 minut in each group respectively. Second specimen was taken at the end of the operation. Culture specimen were studied and reported by microbiologist results classified and underwent statistical analysis by X2 tests. Microorganisms grew up from 85% of 1 st stage culture and it was staph epidermidis mainly. Overall use of PVI has decreased growth of microorganism significantly in comparision to N/S (76.2% in PVI group versus 46.5% in N/S group). In cataract surgery group there was no significant difference between PVI and N/S (75% versus, 55.2% respectively) but in vitrectomy group this difference was significant (78.6% versus, 28.6% respectively P=0.021). If operation time was longer than 2 hours there was significant difference (75% in PVI group versus 35.3% in N/S group) between N/S and PVI groups (P=0.037). PVI is safe, cheep, available, with least side effects and has good bactericidal effect if used for culdesac washing at the begining of intraocular surgeries, especially if operation time takes longer than 2 hours. ،1- پوویدون آیودان (PVI) ،2- شستشوی ملتحه ، 3- جراحی داخل چشم ،4- فلورنرمال ملتحمه 1) Povidon Iodine (PVI) 2) Conjunctival washing 3) Intraocular surgery 4)Conjunctival normal flora 549 655 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-407&slc_lang=fa&sid=1 A Nikeghbali امین ا… نیک اقبالی 3900319475328460014358 3900319475328460014358 Yes M Soltan sangari مصطفی سلطان 3900319475328460014359 3900319475328460014359 No P Saleheyan پیروز صالحیان 3900319475328460014360 3900319475328460014360 No A Rafati عباسعلی رفعتی 3900319475328460014361 3900319475328460014361 No