fa مقایسه سطح سرمیIgE تام و اختصاصی در افراد مبتلا به آنافیلاکسی به گندم قبل و بعد از حساسیت زدایی ایمنی‌شناسی Immunology پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong>زمینه و هدف</strong>: آلرژی به برخی مواد خوراکی امری شایع است که به نظر می‌رسد به علت واکنش‌های ایمنی و غیرایمنی رخ می‌دهند. یکی از عوامل مهم در ایجاد این واکنش‌ها، میانجی‌گری آنتی بادی <span dir="LTR">IgE</span> می‌باشد که می‌تواند موجب آنافیلاکسی شود. افزون بر این، یکی از شایع‌ترین مواد خوراکی آلرژی‌زا گندم می‌باشد که اگرچه بهترین روش همانند سایر آلرژن‌ها، پرهیز از برخورد با آن می‌باشد، اما می‌توان از راهکارهای نوینی مانند ایمونوتراپی خوراکی جهت حساسیت‌زدایی و کاهش یا عدم افزایش <span dir="LTR">IgE</span> در این بیماران استفاده کرد. هدف این مطالعه، بررسی میزان <span dir="LTR">IgE</span> اختصاصی و تام بیماران قبل و بعد از ایمونوتراپی می‌باشد.</p> <p dir="RTL"><strong>روش کار</strong>: 12 نفر از بیماران مبتلا به آنافیلاکسی به گندم پس از مراجعه به کلینیک آلرژی و ایمونولوژی بالینی بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) مورد معاینه و با چالش غذایی دوسوکور با کنترل دارونما مورد تشخیص قرار گرفتند؛ سپس طی یک پروتکل دو فازی تحت ایمونوتراپی خوراکی قرار گرفتند که فاز اول تجویز دوزهای افزایشی آرد سمولینا و فاز دوم تجویز دوزهای افزایشی ماکارونی می باشد. میزان <span dir="LTR">IgE</span> تام سرم و <span dir="LTR">IgE</span> اختصاصی گندم، قبل و بعد از حساسیت‌زدایی با روش <span dir="LTR">ELISA</span> اندازه‌گیری شد. همچنین جهت بررسی واکنش پوستی، تست پریک انجام و برجستگی پوستی ارزیابی شد. در نهایت ائوزینوفیل‌های موجود در اسمیر بینی بیماران، قبل و بعد حساسیت‌زدایی بررسی گردید.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته ها</strong>: قبل و بعد از حساسیت زدایی میزان <span dir="LTR">IgE</span> اختصاصی گندم در بیماران اندازه‌گیری شد و با وجود اینکه افزایش اندکی را نشان می‌داد اما اختلاف معنی‌داری مشاهده نشد (1/0<span dir="LTR">p></span>). همچنین میزان <span dir="LTR">IgE</span> تام در این بیماران افزایش کمی را نشان می‌داد اما تفاوت معنی‌داری یافت نشد (9/0<span dir="LTR">p></span>). میانگین اندازه برجستگی بعد از پروتکل نسبت به قبل از پروتکل کاهش نشان داده است که تفاوت معنی‌داری را نشان می داد (02/0<span dir="LTR">p<</span>). تعداد ائوزینوفیل‌های اسمیر بینی تفاوت معنی‌داری را نشان نداد (5/0<span dir="LTR">p></span>).</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: در این مطالعه اثربخشی روش ایمونوتراپی خوراکی بر میزان <span dir="LTR">IgE</span> اختصاصی و تام بیماران دارای آلرژی به گندم نشان داده شد. با این وجود مطالعات بیشتری جهت زمان شروع، دوز اولیه، چگونگی افزایش دوز تدریجی و دیگر فاکتورهای موثر در روند حساسیت زدایی به گندم مورد نیاز است.</p> <p><b>Background and Aim:</b> Allergy to some food products is a usual affair which appears to be caused by immunologic and non immunologic reactions. One of the most important factors generating these reactions is mediating the IgE which can cause anaphylaxis. Additionally one of the most renowned allergens is wheat. However the best method for curing these patients is avoiding from allergen, modern approaches such as oral immunotherapy can be used for lowering or prevention of IgE increasing in these patients. The aim of this study is evaluation of total and specific IgE in patients before and after desensitization.<br> <b>Methods:</b> Patients suffering from wheat Allergy were recruited and 12 individuals of them approved by physical examination and Double-blind Placebo-controlled Food Challenge. Then they were put into desensitization protocol containing 2phases: first phase was gradually increased prescription of semolina and second was gradually increased doses of spaghetti. Eventually total and specific IgE to wheat was determined by ELISA before and after desensitization.<br> <b>Results:</b> Before and after desensitization specific IgE to wheat was measured in patients. Although it was shown little increase in specific IgE but there was no significant difference between after and before specific IgE. Total IgE was also measured before and after desensitization and despite of little increase in total IgE, there was no significant difference between after and before total IgE in patients.<br> <b>Conclusion:</b> In this study it was shown the effect of oral immunotherapy on specific and total IgE in patients suffering from wheat allergy but more study is needed in order to find the best initiation time of desensitization, how to increase gradual doses and the other factors influencing the process of immunotherapy.</p> آلرژی, گندم, IgE , آنافیلاکسی, حساسیت زدایی Allergy, anaphylaxis, desensitization, wheat, IgE 100 108 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2571-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Nabavi محمد نبوی Mnabavi44@yahoo.com 3900319475328460032725 3900319475328460032725 No Associate Professor, Department of Allergy and Clinical Immunology علوم پزشکی ایران Mahsa Rekabi مهسا رکابی mahsarekabi1@gmail.com 3900319475328460032726 3900319475328460032726 Yes Associate Professor, Department of Allergy and Clinical Immunology علوم پزشکی ایران Saba , Arshi صبا عرشی arshi@yahoo.com 3900319475328460032727 3900319475328460032727 No Associate Professor, Department of Allergy and Clinical Immunology علوم پزشکی ایران ohammad Hassan Bemanian, محمدحسن بمانیان mhbemanian@yahoo.com 3900319475328460032728 3900319475328460032728 No Associate Professor, Department of Allergy and Clinical Immunology علوم پزشکی ایران Morteza Fallahpour, مرتضی فلاح پور Fallahpour.morteza@gmail.com 3900319475328460032729 3900319475328460032729 No Associate Professor, Department of Allergy and Clinical Immunology علوم پزشکی ایران Rasool , Molatefi رسول ملاطفی rmolatefi@yahoo.com 3900319475328460032730 3900319475328460032730 No Associate Professor, Department of Allergy and Clinical Immunology علوم پزشکی ایران Abolfazl Rajabi, ابوالفضل رجبی ortomehdii@gmail.com 3900319475328460032731 3900319475328460032731 No Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran. علوم پزشکی زاهدان Vahab , Rekabi وهاب رکابی vahabrekaby@hotmail.com 3900319475328460032732 3900319475328460032732 No Azad University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی آزاد Majid Khoshmirsafa مجید خوش میرصفا mj.khoshmirsafa@hotmail.com 3900319475328460032738 3900319475328460032738 No Associate Professor, Department of Allergy and Clinical Immunology دانشگاه علوم پزشکی ایارن Farhad, Seif فرهاد سیف farhad.seif@outlook.com 3900319475328460032739 3900319475328460032739 No Associate Professor, Department of Allergy and Clinical Immunology دانشگاه علوم پزشکی ایارن