fa بررسی تأثیر کنفرانس‌های معرفی بیماران ترخیص شده بر مهارت خلاصه پرونده نویسی دستیاران داخلی در بخش روماتولوژی بیمارستان فیروزگر از تیر ماه 92 الی دی ماه 93 آموزش پزشکی medical education پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong>زمینه و هدف</strong>: بررسی‌ها نشان می‌دهد که به‌کارگیری مداخلات متفاوت مانند آموزش می‌تواند در بهبود میزان مستندسازی و کاهش پرونده‌های ناقص مؤثر واقع گردد. ازآنجاکه در بیماری‌های مزمن بخصوص روماتولوژی داشتن خلاصه پرونده کامل کمک‌کننده در روند درمان است، در مطالعه حاضر تأثیر کنفرانس‌های بیماران ترخیص شده بر مهارت خلاصه پرونده نویسی مورد ارزیابی قرار گرفت.</p> <p dir="RTL"><strong>روش کار</strong>: این پژوهش مداخله‌ای از نوع نیمه تجربی در سال 92-93 بر روی 36 دستیار داخلی روتیشن بخش روماتولوژی بیمارستان فیروزگر انجام شد. هر دو هفته کنفرانس‌های بیماران ترخیص شده برگزار شد و برای بررسی کنفرانس‌ها بر عملکرد دستیاران چک‌لیست طراحی و عملکرد دستیاران قبل و بعد از برگزاری کنفرانس‌ها توسط آن ارزیابی شد. چک‌لیست شامل 19 آیتم که دارای روایی صوری بر اساس عناصر داده‌ای موجود در پرونده‌ها بود. داده‌ها پس از جمع‌آوری توسط نرم‌افزار <span dir="LTR">&nbsp;SPPS</span> نسخه 16 مورد آنالیز قرار گرفت و تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی، آزمون آماری <span dir="LTR">chi-square</span> و آزمون آماری <span dir="LTR">Mac Nemar</span> صورت گرفت.</p> <p dir="RTL" style="margin-right:.2pt;"><strong>یافته‌ها</strong>: قبل از برگزاری کنفرانس‌ها 18 نفر (50%) از دستیاران عملکرد ضعیف، 12 نفر (3/33%) عملکرد متوسط و 6 نفر (7/16%) عملکرد خوب داشتند. پس از برگزاری کنفرانس‌ها، 1 نفر (8/2%) از دستیاران عملکرد متوسط و 35 نفر (2/97%) عملکرد خوب داشتند. مطالعه ارتباط معنی‌داری بین عملکرد دستیاران قبل و بعد از برگزاری کنفرانس‌ها نشان داد [(012/0<span dir="LTR">p=</span>)<span dir="LTR">Chi-square</span>، (001/0<span dir="LTR">p=</span>)<span dir="LTR">Mac Nemar</span>].</p> <p><strong><span dir="RTL">نتیجه‌گیری</span></strong><span dir="RTL">:</span><span dir="RTL"> برگزاری</span> <span dir="RTL">کنفرانس‌های بیماران ترخیص شده نقشی</span> <span dir="RTL">مؤثر در مهارت خلاصه پرونده نویسی دستیاران و ارتقای آموزش آنان دارد.</span></p> <p><strong>Background</strong>: Studies indicate that using interventions including education may improve medical record documentation and decrease incomplete files. Since, having perfect summaries especially in Rheumatology disease is helpful in treatment process, the researchers aimed to examine the effect of patient post discharge conference on recording summaries skills.</p> <p><strong>Methods</strong>: This interventional quasi experimental study was conducted in 2013-2014 on 36 resident of internal medicine in rheumatology ward of Firoozgar hospital. These conferences are held every two weeks and in order to assess conferences on function of residents, a checklist is designed. The checklist contains 19 items. The checklist had formal validity based on data elements in the records.</p> <p>Data were analyzed by SPSS for windows (version16) through descriptive statistics and Chi-square test.</p> <p><strong>Results</strong>: Before conferences, 18 (50%) of residents had week function, 12 (33.3%) moderate function and6 (16.7%) of them had good function. After conferences, 1 (2.8%) of residents had moderate function and 35 (97.2%) good function. The study showed statistically significant relation between before and after conferences on function of resident (p=0.012).</p> <p><strong>Conclusion</strong>: Holding patient post discharge conferences has significant effect on recording summaries skills of Residents and their promotion of education</p> <p></p> خلاصه پرونده, بیماران ترخیص شده, دستیار Summary recording, Discharged patient, Resident 63 68 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2387-3&slc_lang=fa&sid=1 mozhdeh zabihi yeganeh م‍ژده ذبیحی یگانه mozhdehzabihi@gmail.com 3900319475328460031749 3900319475328460031749 No Iran university of Internal Medicine دانشگاه علوم پزشکی ایران kamran Soltani Arabshahi کامران سلطانی عربشاهی Soltarab34@gmail.com 3900319475328460031750 3900319475328460031750 No Iran university of Internal Medicine دانشگاه علوم پزشکی ایران Alireza Mirzaei علیرضا میرزایی mirzaeialireza26@gmail.com 3900319475328460031751 3900319475328460031751 No Iran university of Internal Medicine دانشگاه علوم پزشکی ایران sahar kakaei سحر کاکایی sahar_patra@yahoo.com 3900319475328460031748 3900319475328460031748 Yes Iran university of Internal Medicine دانشگاه علوم پزشکی ایران