Razi Journal of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی رازی
RJMS
Medical Sciences
http://rjms.iums.ac.ir
39
journal39
2228-7043
2228-7051
en
jalali
1395
4
1
gregorian
2016
7
1
23
145
online
1
fulltext
fa
مقایسه اثر کرم لیدوکایین پریلوکایین (EMLA) و تزریق لیدوکایین بر کاهش درد پرینئال حین ترمیم پرینه در زایمان طبیعی
Comparison of the effects of lidocaine prilocaine cream (EMLA) and lidocaine injection on reduction of perineal pain during perineum repair in normal vaginal delivery
زنان و زایمان
Gynecology
پژوهشي
Research
<p dir="RTL" style="margin-right:2.55pt;"><strong>زمینه و هدف</strong>: امروزه از برخی ترکیبات موضعی نظیر کرم لیدوکایین پریلوکایین (<span dir="LTR">Eutectic Mixture of Local Anesthetics -EMLA</span>) برای کاهش درد در جراحیهای کوچک استفاده شده است. هدف از مطالعه حاضر مقایسه اثر کرم <span dir="LTR">EMLA</span> و تزریق لیدوکایین بر کاهش درد حین ترمیم اپیزیوتومی بود.</p>
<p dir="RTL" style="margin-right:2.55pt;"><strong>روش کار</strong>: این کارآزمایی بالینی تصادفی در 46 زن پرایمی پار با حاملگی نرمال و سن حاملگی بیشتر از 37 هفته مراجعهکننده برای زایمان طبیعی انجام شد. زنان به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. در یک گروه پیش و پس از زایمان، از 5 گرم کرم <span dir="LTR">EMLA</span> در محل برش مدیولترال برای ایجاد بیحسی جهت برش اپیزیوتومی و نیز ترمیم آن استفاده شد. در گروه دیگر نیز از لیدوکایین 2% استفاده شد. خصوصیات بیماران، میزان درد حین ترمیم بر اساس مقیاس (<span dir="LTR">Visual Analogue Scale </span>) <span dir="LTR">VAS</span>) و نیز میزان رضایت از روش ترمیم بین دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت.</p>
<p dir="RTL" style="margin-right:2.55pt;"><strong>یافتهها</strong>: میانگین طول مدت ترمیم اپیزیوتومی و درد حین ترمیم در تمام موارد به ترتیب 10 ± 26 دقیقه بود و 3/2 ± 2/4 سانتیمتر بود و تنها 8 نفر (19%) نیازمند بیحسی بیشتر بودند. 40 نفر (93%) رضایتمندی نسبی یا کامل داشتند. هیچ مورد عفونت محل اپیزیوتومی نیز یافت نشد. مقایسه بین دو گروه <span dir="LTR">EMLA</span> و لیدوکایین تفاوتی بین خصوصیات دموگرافیک، خصوصیات زایمانی، طول مدت ترمیم، نیاز به بیحسی بیشتر، میزان درد حین ترمیم و رضایتمندی نشان نداد.</p>
<p dir="RTL" style="margin-right:2.55pt;"><strong>نتیجهگیری</strong>: استفاده از کرم <span dir="LTR">EMLA</span> در محل برش اپیزیوتومی در زنان پرایمی پار با زایمان واژینال طبیعی قادر است بیحسی معادل لیدوکایین ایجاد کند.</p>
<p dir="RTL" style="margin-right:2.55pt;"></p>
<p><strong>Background</strong>: Nowadays some local combinations such as lidocaine prilocaine cream (EMLA) are used to reduce pain in small surgeries. So the aim of this study was to compare the efficacy of EMLA cream and lidocaine injection to reduce pain during episiotomy repair.</p>
<p><strong>Methods</strong>: This randomized clinical trial was conducted on 46 primiparous women with normal pregnancy and gestational age of more than 37 weeks, who referred for normal vaginal delivery. They randomly divided into two groups. In one group, 5 g of EMLA cream was applied to perineal mediolateral incision before and after delivery for episiotomy incision and for its repair. Lidocaine 2% was used in another group, too. The two groups were compared in terms of the characteristics of patients, the pain during repairing based on the Visual Analogue Scale (VAS) and satisfaction with repairing method.</p>
<p><strong>Results</strong>: The mean (SD) duration of episiotomy repair and pain during repairing was 26±10 and 4.2±2.3 cm, respectively and only 8 people (19%) were in need of further analgesia. Forty women (97%) were partially or fully satisfied with their episiotomy repair. No infection was found at the episiotomy site. Comparing the two groups of EMLA and lidocaine, there was no difference between the two groups in terms of the demographic characteristics, labor characteristics, duration of episiotomy repair, need for further analgesia, pain on the VAS and satisfaction with the repair method.</p>
<p><strong>Conclusion</strong>: The use of EMLA cream at the site of episiotomy incision in primiparous women with normal vaginal delivery can induce a level of analgesia equal to that of lidocaine.</p>
اپیزیوتومی, درد, لیدوکایین, کرم لیدوکایین پریلوکایین (EMLA)
Episiotomy, pain, lidocaine, lidocaine prilocaine cream (EMLA)
44
51
http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2276-1&slc_lang=fa&sid=1
Afsaneh
Aghazadeh Nainie
افسانه
آقازاده نائینی
afsaneh.aghazadeh.nainie@gmail.com
3900319475328460033003
3900319475328460033003
No
Shahid Beheshti University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
Roxana
Kargar
رکسانا
کارگر
afsaneh.aghazadeh.nainie@gmail.com
3900319475328460033004
3900319475328460033004
Yes
Shahid Beheshti University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
Hamid Reza
Khoddami Vishteh
حمیدرضا
خدامی ویشته
afsaneh.aghazadeh.nainie@gmail.com
3900319475328460033005
3900319475328460033005
No
Shahid Beheshti University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی