fa مقایسه میزان بروز عارضه تهوع و استفراغ در دو روش بیحسی اپی‌دورال و بیهوشی عمومی پس از عمل هیسترکتومی شکمی پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl" dir="rtl" ><p style="DIRECTION: rtl" dir="rtl">    بمنظور بررسی تاثیر نوع بیهوشی برروی میزان بروز تهوع و استفراغ پس از عمل، در یک مطالعه بالینی 61 بیمار کاندید عمل هیسترکتومی شکمی بصورت تصادفی به دو گروه تقسیم و با دو روش بیحسی اپی‌دورال (34= n ) و عمومی (27= n ) تحت بیهوشی قرار گرفتند. اطلاعات مربوط به حوادث 24 ساعت پس از عمل در مورد بروز تهوع و استفراغ بروش یک سوکور جمع‌آوری گردید. در گروه بیهوشی عمومی قبل از القاء بیهوشی به بیماران فنتانیل بمیزان µ g/kg 1 و مورفین بمیزان mg/kg 1/0 تجویز شد. القاء بیهوشی با استفاده از تیوپنتال ( mg/kg 5) و ساکسینیل کولین ( mg/kg 1) صورت گرفت و بیهوشی با هالوتان و اکسید نیتروژن ( NO ) ادامه داده شد. همچنین از پانکرونیم جهت شلی عضلانی و داروهای بازگرداننده (نئوستیگمین و آتروپین) در انتهای عمل استفاده شد. در گروه بیحسی اپی‌دورال از داروهای بیحسی موضعی استفاده شد (بوپیواکائین و لیدوکائین) ولی هیچ‌گونه داروی مخدر اپی‌دورال تجویز نشد. میزان بروز تهوع و استفراغ ( Post Operative Nausea and Vomiting, PONV ) در گروه بیهوشی عمومی 74% و در گروه اپی‌دورال 41% بود و این اختلاف از نظر آماری معنی‌دار بود(02/0= P ) همچنین میزان بروز عارضه تهوع و استفراغ بر حسب شدت این عارضه و در رابطه با نوع بیهوشی تعیین شد. </p> <p> For evaluating the effects of anesthesia on the incidence of postoperative nausea and vomiting, 61 patients candidated for total abdominal hysterectomy were selected and randomly entered in two groups, epidural (n=34) Vs. general anesthesia (n=27). Information about the complications was gathered after 24h by single blind manner. In general anesthesia group premedication drugs were fentanyl (1-2 µ g/kg) and Morphine (0.1mg/kg), Induction with thiopental (5mg/kg) and succinylcholine (1mg/kg), maintenance with Halothane (0.8-1.25%) and nitrous oxide (50%), pancrunium (0.1mg/kg) was used for muscle relaxation and at the end of the surgery patients were reversed by neostigmine and atropine.</p><p>  Local anesthetics (lidocaine and bupivacaine) were used for epidural anesthesia. Post Operative Nausea and Vomiting (PONV) after general anesthesia occurred in 74% of cases and in 41% of epidural cases (P=0.020). Patients were divided in four groups according to the severity of PONV, then severity were compared between two Methods of anesthesia.</p> ،1 – بیحسی اپی‌دورال ،2 – بیهوشی عمومی ،3 – هیسترکتومی شکمی،4 – تهوع و استفراغ پس از عمل ، 5 – داروهای مخدر 1) Epidural Anesthesia 2) General Anesthesia 3) Total Abdominal Hysterectomy 4) Post Operative Nausea Vomiting(PONV) 5) Narcotics 308 311 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-369&slc_lang=fa&sid=1 R. Safaeian رضا صفائیان 3900319475328460019150 3900319475328460019150 Yes GH. Movasaghi غلامرضا موثقی 3900319475328460019151 3900319475328460019151 No