fa بررسی عوارض جراحی پولیواسکولیوز پژوهشي Research <p style="DIRECTION: rtl" dir="rtl" ><p style="DIRECTION: rtl" dir="rtl">    در یک بررسی گذشته‌نگر بر روی 83 بیمار مبتلا به پولیواسکولیوز که از سال 1376-1349 در بیمارستان شفایحیائیان بستــری و تحت عمل قرار گرفته‌انـد عوارض وسیله ( Implant Failure ) 15 مورد (18%)، جوش‌نخوردن ( pseudoarthrosis ) 12 مورد (5/14%)، عفونت عمقــی 4 مورد (8/4%)، عفونـــت سطحــی 3 مورد (6/3%)، زخم گـچ ( Cast sore ) 17 مورد (48/20%) و از دست دادن اصلاح ( Loss of correction ) 28 مورد (73/33%) مشاهده گردید. عارضه وسیله در سیستم‌ هارینگتون دیسترکشن ( Distraction Harrington, D.H ) و سیستم‌ هارینگتون همراه با سیستم زیلکی ( Distraction Harrington Zeilke, D.H+Z ) بسیار شایعتر از سیستم‌ هارینگتون همراه با سیم زیرلامینا ( Distraction Harrington Sublaminar wiring, D.H+SLW ) بود. </p><p dir="rtl">خوش نخوردن در سیستم هارینگتون دیسترکشن دارای بیشترین میزان و در سیستم هارینگتون با سسیم زیر لامینا دارای کمترین میزان بود. همچنین جوش‌نخوردن در فیوژن تا ناحیه خاجی، فیوژن خلفی تنها و در انحناهای سینه‌ای کمری و کمری بسیار شایعتر از فیوژن تا ناحیه بالای خاجی، فیوژن قدامی و خلفی با هم و انحنای توراسیک بود. </p><p dir="rtl">نتیجه اینکه در پولیواسکولیوز، بخصوص در انحناهای سینه‌ای کمری، کمری و نیز در صورت نیاز به فیوژن ساکروم و انحناء بیشتر از 60 درجه، استفاده از روش فیوژن قدامی و خلفی با هم، همراه با استفاده از یک وسیله قوی و محکم نظیر هارینگتون دیستراکشن با سیم زیر لامینا مناسبتر می‌باشد. </p> <p>  This is a retrospective study of 83 patients with polioscoliosis, treated surgically in Shafa hospital (1970-1997), and the results are as Follow: implant failure: 15 cases (18%), pseudoar throsis: 12 cases (14.5%) deep infection: 4 cases (4.5%) superficial infection: 3 cases (3.6%) cast sore: 17 cases (20.5%) and loss of correction: 28 cases (33.7%). </p><p>  Implant failure was more common in Harrington distraction system (HD) and Harrington with Zeilke system, and was rare in Harrington with sublaminar wiring (HD+SLW). Pseudoarthrosis was common in the HD and was very rare in the HD+SLW. </p><p>  Also pseudoarthrosis was more common in the fusion with sacral involvement, posterior fusion alone, thoracolumbar and lumbar curves, than Fusion without sacral involvement, anterior with posterior fusion, and thoracic curve. </p><p>  So in polioscoliosis with thoracolumbar and lumbar curves that need fusion with sacral involvement, the most appropriate procedure is anterior and posterior fusion with HD+SLW instrumentation. </p> ،1 –عوارض جراحی پولیواسکولیوز ،2 – ستون فقرات 1) Surgical complication of Polioscoliosis 2) Spine 194 198 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-361&slc_lang=fa&sid=1 M.S. Ganjavian محمدصالح گنجویان 3900319475328460019104 3900319475328460019104 Yes E. Ameri ابراهیم عامری 3900319475328460019105 3900319475328460019105 No E.G. Hasankhani ابراهیم قیم‌ حسنخانی 3900319475328460019106 3900319475328460019106 No