Razi Journal of Medical Sciences
مجله علوم پزشکی رازی
RJMS
Medical Sciences
http://rjms.iums.ac.ir
39
journal39
2228-7043
2228-7051
en
jalali
1380
6
1
gregorian
2001
9
1
8
24
online
1
fulltext
fa
هیدروپس فتالیس: گزارش دو مورد کودک زنده
HYDROPS FETALIS: REPORT OF THE TWO-LIVING NEONATES
پژوهشي
Research
<p dir="rtl" ><p dir="rtl"> در بیماری هیدروپس فتالیس (هیدروپس جنینی) جنین یا نوزاد دچار ادم شدید زیر جلدی همراه تجمع مایع در حفرات صفاقی و پلور میگردد. همولیز شدید، هیپرپلازی رده اریتروئید در مغز استخوان، خونسازی خارج از مغز استخوان در کبد و طحال، اختلال عملکرد کبدی و نیز آسیت و ادم از علائم همراه آن میباشند. هیدروپس جنینی به دو نوع ایمیون و غیرایمیون تقسیم میشود. نوع ایمیون بعلت عدم سازگاری Rh و نوع غیرایمیون بعلل کروموزومی، ناهنجاری قلبی ـ عروقی، ناهنجاری اسکلتی و یا سایر علل ایجاد میشود. تشخیص آن از طریق سونوگرافی و ارزیابی مادر از طریق کنترل دقیق آنتیبادی کومبس غیرمستقیم صورت میگیرد. در صورت وجود تیتر مثبت و بالارونده ارزیابی جنین از راه آمنیوسنتز یا کوردوسنتز باید انجام شود. در صورت خطرناک بودن وضعیت جنین انتقال خون داخل رحمی و ختم حاملگی بعنوان درمان باید صورت گیرد. در صورت امکان درمان علل هیدروپس غیرایمیون نیز میتواند کمک کننده باشد. در این مقاله به ارائه دو مورد هیدروپس جنینی غیرایمیون پرداخته میشود که با اقدامات درمانی تا کنون زنده ماندهاند و به زندگی خود ادامه میدهند. </p><p dir="rtl" >
<p> In hydrops fetalis, the affected fetus may show considerable subcutaneous edema, usually associated with ascites and pleural effusion. Severe hemolysis, marked erythroid hyperplasia of the bone marrow and large area of extramedullary hematopoesis, particularly in the spleen and liver which may cause hepatic dysfunction, are the symptoms of hydrops fetalis.</p><p> Hydrops fetalis is divided to Immune and Non-immune. Immune hydrops fetalis is caused by Rh-system incompatibility and Non-immune is caused by chromosomal abnormality, cardiovascular malformation, skeletal malformation and etc. </p><p> Ultrasonic evaluation may provide a diagnosis and mother’s evaluation is controlled by indirect coomb’s and if indirect coombs titer is positive and goes up the fetus must be evaluated by amniocentesis or cordocentesis. If the situation of fetus is hazardous, intrauterine transfusion and termination of pregnancy must be considered. </p><p> In this report we have two living neonates which had been non-Immune hydrops fetalis and treated by some medical treatment and are now living a normal life. </p>
،1 – هیدروپس جنینی ،2 – آمنیوسنتز ،3 – آنتیبادی کومبس غیرمستقیم
Hydrops Fetalis 2) Amniocentesis 3) Indirect coombo\'s test
121
126
http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-355&slc_lang=fa&sid=1
A.
Amini
علی
امینی
3900319475328460019070
3900319475328460019070
Yes
M.
Fekrat
محسن
فکرت
3900319475328460019071
3900319475328460019071
No
M.
Voshmgir
میترا
وشمگیر
3900319475328460019072
3900319475328460019072
No