fa تعیین ارزش تشخیصی بیوپسی سوزنی و آسپیراسیون در ضایعات استخوان و بافت نرم آسیب‌شناسی Pathology پژوهشي Research     روش‌های بیوپسی بسته شامل بیوپسی سوزنی(Core needle biopsy=CNBx) و آسپیراسیون سلولی(Fine needle aspiration=FNA) روش‌های تشخیصی مناسب و با صرفه برای تشخیص ضایعات التهابی و نئوپلاستیک در بسیاری از اعضای بدن هستند. کاربرد این روش‌ها در مورد ضایعات استخوان و بافت نرم مورد اختلاف نظر است. در این مطالعه ارزش تشخیصی روش‌های بیوپسی بسته در مورد ضایعات استخوانی و بافت نرم در مقایسه با بیوپسی باز مورد ارزیابی قرار گرفت. به این منظور 49 نمونه از ضایعات عضلانی ـ استخوانی با استفاده از روش‌های FNA و CNBx بررسی شد و نتایج حاصل از آن با روش استاندارد طلایی(بیوپسی باز) مقایسه گردید. براساس نتایج به دست آمده 9/61% از ضایعات توسط FNA و 80% از ضایعات توسط CNBx به درستی تشخیــص داده شده بودنـــد. دقــت هــر دو روش برای افتراق ضایعات خوش‌خیم و بدخیم بیش از 97% بود. حساسیت FNA معادل 100% و ویژگی CNBx نیز برای افتراق موارد بدخیم از موارد خوش‌خیم 100% بود. CNBx یک روش دقیق و پایا جهت تشخیص اغلب ضایعات عضلانی ـ استخوانی(muscukoskeletal) است (به خصوص اگر محل بیوپسی به درستی انتخاب شده باشد) و دقت و پایایی FNA محدود به تشخیص افتراقی ضایعات خوش‌خیم و بدخیم می‌باشد. FNA یک تست غربال‌گری مناسب جهت تشخیص ضایعات استخوانی و بافت نرم از نظر وجود بدخیمی می‌باشد Fine needle aspiration biopsy(FNAB) and core needle biopsy(CNBx) have proved to be accurate and cost-effective techniques for diagnosis of inflammatory and neoplastic lesions at different body sites. However, their applicability in bone and soft tissue pathology is still controversial. In this study, our experience with FNAB and CNBx of musculoskeletal lesions was prospectively investigated to determine the diagnostic values of different closed biopsy techniques in these lesions in contrast to open biopsy. 49 consecutive FNAB and CNBx were reviewed and the results were then compared with conventional biopsy results of bone and soft tissue lesions. FNAB precision was about 61.9% while CNBx distiguished 80% of bone and tissue lesions correctly. Accuracy of both FNAB and CNBx was more than 7% for diagnosing malignant from benign lesions. FNA sensitivity and CNBx specificity for differentiation of malignant from benign lesions was 100%. Although CNBx is an accurate and reliable method for diagnosis of most musculoskeletal lesions, specifically if the site of biopsy is properly chosen, the accuracy and reliability of FNAB is limited to the differential diagnosis of benign and malignant lesions. FNA is a suitable screening test for differentiating malignant from benign musculoskeletal lesions. ،: 1 – آسپیراسیون ،2 – بیوپسی سوزنی ،3 – ضایعه استخوانی، 4 – ضایعه بافت نرم Key Words: 1) Fine Needle Aspiration Biopsy(FNAB) 433 439 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-54&slc_lang=fa&sid=1 T Shooshtarizadeh تینا شوشتری‌زاده 3900319475328460015214 3900319475328460015214 Yes M Mehrazma میترا مهرآزما 3900319475328460015215 3900319475328460015215 No S Haji Aliloo Sami سام حاجی علیلوسامی 3900319475328460015216 3900319475328460015216 No A Kabir علی کبیر 3900319475328460015217 3900319475328460015217 No