fa بررسی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی بین سال‌های 1370 تا 1391 در کودکان مبتلا به عفونت‌های ادراری مراجعه‌کننده به بیمارستان رسول اکرم (ص) و بیمارستان علی‌اصغر (ع) کلیه اطفال Pediatric Nephrology پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong>زمینه و هدف</strong>: عفونت‌های دستگاه ادراری یکی از بیماری‌های بسیار شایع در کودکان است و اشریشیا کلی به‌عنوان مهم‌ترین عامل عفونت‌های ادراری مطرح می‌باشد. مطالعه حاضر به‌منظور تعیین میزان شیوع گونه‌های میکروبی و مقاومت‌های آنتی‌بیوتیکی در عفونت‌های ادراری کودکان بین سال‌های 1391-1370 با توجه به افزایش روزافزون مصرف و مقاومت نسبت به عوامل آنتی باکتریال رایج انجام گردید<span dir="LTR">.</span></p> <p dir="RTL"><strong>روش کار</strong>: در این مطالعه همه بیماران مبتلا به عفونت ادراری که همگی در رده سنی&nbsp; 15 سال و کمتر قرار داشتند&nbsp; و به بیمارستان رسول اکرم (ص) و بیمارستان علی‌اصغر (ع) طی سال‌های 1391-1370 مراجعه کرده بودند، وارد مطالعه شدند.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته‌ها</strong>: محدوده سنّی بیماران بین 2 ماه تا 15 سال با میانگین 92<span dir="LTR">.</span>3-57<span dir="LTR">.</span>3 سال بود<span dir="LTR">.</span> بیشترین شیوع به ترتیب مربوط به &nbsp;اشریشیا کولای 253 بیمار (4/73%)، کلبسیلا در 57 بیمار (8/24%)، پسودوموناس در 9 بیمار &nbsp;(6/2%)، پروتئوس در 7 بیمار (3%)، آسینتوباکتر و انتروباکتر هرکدام در 1 بیمار (3/0%) دیده شد<span dir="LTR">.</span></p> <p dir="RTL">مقاومت میکروارگانیسم‌های جدا شده نسبت به آمپی‌سیلین 5/64% و به کوتریموکسازول 5/61% (بیشترین مقاومت) درحالی‌که حساسیت نسبت به نیتروفورانتوئین 90%، به آمیکاسین و سیپروفلوکساسین 5/84% و 72% بود (بیشترین حساسیت). مقاومت به آمپی‌سیلین، سفوتاکسیم و نالیدیکسیک اسید طی سال‌های انجام شده در حال افزایش بوده که این افزایش نیز به‌طور آماری معنی‌دار بوده است<span dir="LTR">.</span></p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه‌گیری</strong>: با توجه به یافته‌های این مطالعه جهت درمان عفونت‌های ادراری، انجام آزمون آنتی‌بیوگرام ضروری به نظر می‌رسد و در صورت عدم انجام آزمون، در حال حاضر با توجه به مقاومت کمتر به آمیکاسین و نیتروفورانتوئین از این داروها می‌توان جهت درمان تجربی استفاده کرد<span dir="LTR">.</span></p> <p align="left" style="DIRECTION: ltr"><strong>Background:</strong> Urinary tract infections are very common diseases in children and E. coli is<br> considered as the main cause of urinary tract infections. This study aimed to determine the<br> prevalence of antibiotic-resistant microbial species in urinary tract infection of children<br> between 1370-1391 due to increasing consumption and resistance antimicrobial agents that<br> used commonly.<br> <strong>Methods: </strong>In this study, from 1992 to 2013, all patients with urinary tract infection between 2<br> month and under 15 years of age were enrolled.<br> <strong>Results:</strong> The age ranged from 2 months to 15 years with an average of 3.57-3.92 years.<br> Escherichia coli (E. coli) was the most common uropathogen in 253 patients (73.4%),<br> Klebsiella in 57 patients (24.8%) Pseudomonas in 9 patients (2.6%), Proteus in 7 patients<br> (3%), Acinetobacter and Enterobacter each in 1 patient (0.3%) respectively. Most of the<br> isolates were resistant to ampicillin (64.5%), and trimethoprim/sulfamethoxazole (61.5%).<br> Most of the strains were susceptible to amikacin, nitrofurantoin and Ciprofloxacin (respective<br> susceptibility rates, 90%, 84.5, and 72%). During this period, a significant decrease in<br> sensitivity was observed for ampicillin, cefotaxime and nalidixic acid (p<0.001).<br> <strong>Conclusion: </strong>These data suggest that trimethoprim/sulfamethoxazole may no longer be used<br> as empirical treatment for community-acquired UTI. In order to preserve the activity of<br> fluoroquinolones for future years, alternatives such as nitrofurantoin should be considered</p> مقاومت آنتی‌بیوتیکی, کودکان, عفونت ادراری Escherichia coli, Urinary tract infection, Antimicrobial resistance 128 133 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1456-1&slc_lang=fa&sid=1 nahid rahimzadeh ناهید رحیم زاده dr_rahimzadeh_ped@yahoo.com 3900319475328460031755 3900319475328460031755 Yes medical university دانشگاه علوم پزشکی ایران sima asllani سیما اصلانی sima4229@yahoo.com 3900319475328460031756 3900319475328460031756 No medical university دانشگاه علوم پزشکی ایران rozita hoseini رزیتا حسینی rozitahoseini@yahoo.com 3900319475328460031757 3900319475328460031757 No medical university دانشگاه علوم پزشکی ایران Ghazal Javadmoosavi غزال جوادموسوی ghazaljmoosavi@yahoo.com 3900319475328460031758 3900319475328460031758 No Mashhad University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی مشهد arash javadmoosavi آرش جوادموسوی arash_ajm@yahoo.com 3900319475328460031759 3900319475328460031759 No Beheshti university دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی