fa بررسی میزان استفاده از عوامل پیشگیری کننده ترومبوآمبولی وریدی در بخش جراحی یک بیمارستان خصوصی در تهران جراحی عمومی General Surgery پژوهشي Research ترومبوآمبولی وریدی یکی از مشکلات شایع بیمارانی است که جهت انجام عمل جراحی در بیمارستان بستری می‌گردند. این مشکل قابل پیشگیری می‌باشد و با شناخت عواملی که بیمار را به آن مستعد می‌نماید و انجام اقدامات پیشگیری کننده، می‌توان از بروز آن جلوگیری نمود. به همین جهت و با هدف ارزیابی میزان توجه همکاران جراح به این موضوع مهم و نیز بررسی میزان استفاده آنان از عوامل پیشگیری کننده ترومبوآمبولی وریدی در بیمارانی که به منظور عمل جراحی بستری می‌شوند، این بررسی آینده‌نگر در بخش جراحی یک بیمارستان خصوصی در تهران بعمل آمد. از کل 265 بیماری که از ابتدای شهریور ماه سال 1378 لغایت ابتدای خرداد ماه سال 1379 در بخش جراحی بستری شدند 245 مورد (4/92%) تحت عمل جراحی قرار گرفتند. از این تعداد 182 نفر (2/74%) دارای عوامل خطر ساز ( risk factor ) مختلفی برای ترومبوآمبولی وریدی بودند، بطوری که 103 نفر (6/56%) دارای یک عامل خطرساز، 53 نفر (29%) دارای دو عامل خطرساز، 15 نفر (2/8%) دارای سه عامل خطرساز و 11 نفر (6%) دارای بیش از سه عامل خطرساز برای ترومبوآمبولی وریدی بودند. از کل افراد واجد عامل خطرساز فقط در 25 نفر (7/13%) از یک اقدام پیشگیری کننده ترومبوآمبولی استفاده شد و در این افراد نیز یک تأخیر 8/2 ± 4 روز در شروع اقدامات پیشگیری کننده وجود داشته است. از بین بیماران بستری تحت درمان با داروهای ضدانعقادی، 4 نفر با تشخیص ترومبوآمبولی وریدی (2 نفر ترومبوز وریدی عمقی ران و دو نفر آمبولی ریوی) تحت درمان مقادیر بالای هپارین قرار گرفتند. نتیجه آنکه علی‌رغم وجود عامل خطرساز در تعدادی زیادی از بیماران بستری در بخش جراحی، در بیشتر موارد اقدام مؤثری جهت پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی در بخش جراحی بیمارستان مورد نظر انجام نگرفته است. <br> ABSTRACT Venous thromboembolism (VTE) is one of the most common problems involves patients in a surgical ward. This problem will be preventable, if we consider risk factors in these patients and use preventive measurments on time. To evaluae our colleages in surgical ward for using preventive medications and physical methods in prevention of venous thromboembolism, we conducted this cross-sectional prospective study. Two hundred and forty five (92.4%) of 265 patients who were admitted and undergone surgery entered the study. Of this population, 182(74.2%) found to have risk factors for VTE, so that 103 patients (56.6%) had just one, 53(29%) had two, 15 patients (88.3%) had 3 and 11 (0.6%) of them had more than 3 risk factors. Of these patients only 25 (13.7%) were placed on preventive anticoagulant therapy with a 4±2.8 days delay in starting it. From these patients 4 of them diagnosed for VTE which received therapeutic doses of heparin. Despite high rate of risk factors of VTE in the patients of this ward, in most cases no preventive anticoagulant therapy had been undertaken in this hospital. ،: 1 – ترومبوآمبولی وریدی ،2 – عامل خطرساز ،3- پیشگیری 1) Venous thromboembolism 2) Risk factors 3) Preventive measurs 216 223 http://rjms.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-308&slc_lang=fa&sid=1 A.R Hoseini Nasab سید علیرضا حسینی‌نسب 3900319475328460014463 3900319475328460014463 No M.M Zahmatkesh محمد مهدی زحمتکش 3900319475328460014464 3900319475328460014464 Yes